患者，男，65岁。慢性肺源性心脏病史5 年。近日受凉后发热，咳喘加重，面色暗，口唇发绀，呼吸急促，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其证型是A.痰浊阻肺B.痰热壅肺C.寒饮内停D.阴竭阳脱E.痰蒙神窍

题目

患者，男，65岁。慢性肺源性心脏病史5 年。近日受凉后发热，咳喘加重，面色暗，口唇发绀，呼吸急促，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其证型是

A.痰浊阻肺

B.痰热壅肺

C.寒饮内停

D.阴竭阳脱

E.痰蒙神窍

相似考题

1.患者，女，78 岁，慢性肺源性心脏病史 5 年。近日受凉后咳喘加重，神志恍惚，谵语，抽搐，烦躁不安，咯痰不爽，舌质淡紫，苔白腻，脉细滑数。治疗应首选的方剂是()

2.患者，女，78岁。慢性肺源性心脏病史15年。近日受凉后咳喘加重，气急不能平卧，神志恍惚，谵语，抽搐，烦躁不安，咯痰不爽，舌淡紫，苔白腻，脉细滑数。其中医治法是A．清肺化痰，降逆平喘B．涤痰开窍，熄风止痉C．温肾健脾，化饮利水D．补肺纳肾，降气平喘E．健脾益肺，化痰降气

3.患者，男，65岁。慢性肺源性心脏病史5年。近日受凉后发热，咳喘加重，痰黄黏稠，口唇发绀，呼吸急促，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其证型是A．痰浊阻肺B．痰热壅肺C．寒饮内停D．阴竭阳脱E．痰蒙神窍

4.患者，女，78岁。慢性肺源性心脏病史15年。近日受凉后咳喘加重，气急不能平卧，神志恍惚，谵语，抽搐，烦躁不安，咯痰不爽，舌淡紫，苔白腻，脉细滑数。其中医治法是A、清肺化痰，降逆平喘B、涤痰开窍，息风止痉C、温肾健脾，化饮利水D、补肺纳肾，降气平喘E、健脾益肺，化痰降气

更多“患者,男,65岁。慢性肺源性心脏病史5 年。近日受凉后发热,咳喘加重,面色暗,口唇发绀,呼吸急促,舌红 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，65岁。慢性肺源性心脏病史5年。近日受凉后发热，咳喘加重，面色黯，口唇发绀，呼吸急促，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其中医证型是

    A.痰浊阻肺证

    B.痰热壅肺证

    C.寒饮内停证

    D.阴竭阳脱证

    E.痰蒙神窍证


    正确答案：B
    B

  • 第2题：

    患者，女，70岁。慢性肺源性心脏病史13年。近日受凉后咳喘加重，面浮，下肢肿，甚则一身悉肿，腹部胀满有水，心悸，咳喘，咯痰清稀，脘痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，舌胖质暗，苔白滑，脉沉细。其中医治法是

    A.清肺化痰，降逆平喘

    B.涤痰开窍，熄风止痉

    C.温肾健脾，化饮利水

    D.补肺纳肾，降气平喘

    E.健脾益肺，化痰降气


    正确答案：C
    患者为阳虚水泛证，故温肾健脾、化饮利水。

  • 第3题：

    患者，女，68岁。原有肺源性心脏病病史。受凉后发热伴咳脓痰，发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压12.0／9.0kPa，无病理反射。患者最可能并发

    A.脑血管意外

    B.感染性休克

    C.肺性脑病

    D.电解质紊乱

    E.弥散性血管内凝血


    正确答案：C

  • 第4题：

    男性，70岁，间断咳嗽、咳痰40年，伴劳力性呼吸困难5年，近2天来咳喘加重，伴双下肢水肿，嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体：口唇略发绀，双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低，呼气相延长。HR120次/分，心脏未闻及杂音。肝肋下2cm，双下肢有可凹性水肿

    患者在治疗过程中，呼吸困难突然加重。查体：口唇发绀较前明显，左肺叩浊音，呼吸音明显减弱，最可能出现的情况是
    A.气胸
    B.肺不张
    C.胸腔积液
    D.ARDS
    E.急性左心衰竭

    答案：D
    解析：
    1.患者诊断考虑为肺心病，血气分析可判断呼吸衰竭类型，缺氧及二氧化碳潴留。
    2.肺性脑病是在呼吸衰竭、发生显著的缺氧及二氧化碳潴留的情况下引起神志障碍、神经精神症状。
    3.呼吸衰竭后突然发生病情变化，呼吸频数和呼吸窘迫，临床排除左心衰竭，可确诊ARDS。

  • 第5题：

    患者，男，65岁。慢性肺源性心脏病史5年。近日受凉后发热，咳喘加重，面色暗，口唇发绀，呼吸急促，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其证型是（）

    • A、痰浊阻肺
    • B、痰热壅肺
    • C、寒饮内停
    • D、阴竭阳脱
    • E、痰蒙神窍

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿该患者可能的诊断为（）

    • A、慢性支气管炎
    • B、慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿
    • C、慢性阻塞性肺气肿
    • D、慢性肺源性心脏病
    • E、呼吸衰竭

    正确答案:B

  • 第7题：

    慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭（）

    • A、发绀
    • B、呼吸困难
    • C、发绀伴呼吸困难
    • D、可无发绀及呼吸困难
    • E、发绀，吸氧后无改善

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭（）
    A

    发绀

    B

    呼吸困难

    C

    发绀伴呼吸困难

    D

    可无发绀及呼吸困难

    E

    发绀，吸氧后无改善


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。该患者最可能的诊断应为（）
    A

    支气管哮喘，慢性肺源性心脏病代偿期

    B

    支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期

    C

    COPD，慢性肺源性心脏病代偿期

    D

    COPD，慢性肺源性心脏病失代偿期

    E

    支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，65岁。慢性肺源性心脏病史5年。近日受凉后发热，咳喘加重，面色暗，口唇发绀，呼吸急促，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其证型是（）.
    A

    痰浊阻肺

    B

    痰热壅肺

    C

    寒饮内停

    D

    阴竭阳脱

    E

    痰蒙神窍


    正确答案： E
    解析： 患者慢性肺心病史5年，宿痰伏肺，遇感触发，痰气交阻，壅阻于肺，发为咳喘。舌红苔黄腻，脉弦滑数提示有痰湿化热之象，故其证型应为B痰热壅肺。而A、C应无热象；D应脉微欲绝，E应有神昏谵语等神志改变，不难鉴别。

  • 第11题：

    单选题
    女性，75岁。有慢性咳嗽、咳痰病史15年，5天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重伴发热，查体见：口唇发绀，胸廓呈桶状，呼吸动度减弱，叩诊呈过清音。肺功能检查示：FEV1／FVC=40%，FEV120%。患者的临床分级是（）
    A

    Ⅰ级

    B

    Ⅱ级

    C

    Ⅲ级

    D

    Ⅳ级

    E

    Ⅴ级


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，66岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史7年，近3年来反复双下肢水肿，近日因感染病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿哕音，心率120次／分。为确定该患者有无呼吸衰竭，下列检查最有意义的是（  ）
    A

    动脉血气分析

    B

    发绀

    C

    神志变化

    D

    心律失常

    E

    呼吸困难


    正确答案： E
    解析：

  • 第13题：

    患者，男，65岁．慢性肺源性心脏病史5年．近日受凉后发热，咳喘加重，痰黄黏稠，日唇发绀，呼吸急促，舌红苔黄腻，脉弦滑数．其证型是

    A．痰浊阻肺

    B．痰热壅肺

    C．寒饮内停

    D．阴竭阳脱

    E．痰蒙神窍


    正确答案：B

  • 第14题：

    女，58岁，有糖尿病史14年，慢性咳喘4～5年。2年前开始活动后咳喘加重，曾有夜间突然咳喘，呼吸困难，坐位后缓解。就诊当夜咳喘加重。查体：端坐呼吸，中度紫绀。心律不齐，频发早搏，心率l28．次／分。两肺散在哮鸣音，两肺底湿性啰音。考虑诊断是

    A.慢性喘息性支气管炎，心功能不全

    B.哮喘持续状态，心功能不全

    C.肺源性心脏病，心功能不全

    D.冠心病，左心功能不全，急性左心衰竭

    E.肺梗死


    正确答案：D

  • 第15题：

    女性，78岁。慢性肺源性心脏病史15年。近日受凉后咳喘加重，气急不能平卧，神志恍惚，谵语，抽搐，烦躁不安，咳痰不爽，舌淡紫，苔白腻，脉细滑数。其中医治法是

    A、清肺化痰，降逆平喘
    B、涤痰开窍，息风止痉
    C、温肾健脾，化饮利水
    D、补肺纳肾，降气平喘
    E、健脾益肺，化痰降气

    答案：B
    解析：
    受凉后咳喘加重，气急不能平卧，神志恍惚，谵语，抽搐，烦躁不安，咳痰不爽。属于风痰蒙心窍，脉络阻滞，治疗应该涤痰开窍，息风止痉。 [考点] 肺源性心脏病的治法。

  • 第16题：

    男性，68岁。有慢性咳嗽、咳痰病史30年，2天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重，查体见：口唇发绀，胸廓呈桶状，叩诊呈过清音，呼吸音减弱。肺功能检查示：FEV1／FVC=50%，FEV140%。患者的临床分级是（）

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅱ级
    • C、Ⅲ级
    • D、Ⅳ级
    • E、Ⅴ级

    正确答案:C

  • 第17题：

    杨抗钢，男。66岁，有吸烟史30年，慢性咳嗽.咳痰.喘息10年，三天前因病情严重入院，论断为慢性肺源性心脏病合并脑病，病人神志恍惚，有时跳动，呼吸急促，口唇发绀护士为其进行氧疗时应如何给氧？为什么？


    正确答案:该病人为慢性肺源性心脏病合并脑病病人，体内缺氧和二氧化碳滞留同时并存，应以低流量.低浓度持续给氧为宜。因慢性缺氧者长期二氧化碳分压高，其呼吸主要依靠缺氧刺激外周化学感受器，沿神经上传至呼吸中枢，反射性地引起呼吸。若高浓度给氧，虽然缺氧得到某种程度的矫正，但缺氧对外周化学感受器的刺激减弱，反而会导致呼吸抑制，二氧化碳滞留更为严重，可发生二氧化碳麻醉，甚至呼吸停止。故对这类病人应给予低浓度.低流量持续给氧，并监测病人的PaO2的变化。

  • 第18题：

    患者男，53岁。慢性支气管炎、肺气肿15年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来急诊时，口唇明显发绀，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。 诊断考虑患者并发（）

    • A、肺部急性感染
    • B、中毒性肺炎
    • C、慢性肺源性心脏病
    • D、自发性气胸
    • E、急性呼吸衰竭

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    患者，女，68岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿。 该患者可能的诊断为（　）
    A

    慢性支气管炎

    B

    慢性阻塞性肺疾病

    C

    慢性肺源性心脏病

    D

    慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿

    E

    呼吸衰竭 


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。该患者的主要诊断应为（）。
    A

    支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    B

    慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺病（COPD.、Ⅱ型呼吸衰竭

    C

    支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    D

    慢性阻塞性肺病（COPD.急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    E

    E.慢性阻塞性肺病（COP合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    F

    风湿性心脏病、心力衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰30年，伴劳力性呼吸困难3年，近3天来咳喘加重，伴双下肢水肿，嗜睡。既往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体：端坐位，口唇略发绀，双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低，呼气相延长。HR118次／分，心脏未闻及杂音。肝肋下2cm可触及肿大，双下肢轻度凹陷性水肿。 患者在治疗过程中，呼吸困难突然加重。查体：口唇发绀较前明显，左肺叩浊音，呼吸音明显减弱，最可能出现的情况是（）
    A

    肺部感染加重

    B

    真菌感染

    C

    左侧胸腔积液

    D

    ARDS

    E

    急性左心衰竭


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，65岁。慢性肺源性心脏病史5年。近日受凉后发热，咳喘加重，面色黯，口唇发绀，呼吸急促，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其中医证型是
    A

    痰浊阻肺证

    B

    痰热壅肺证

    C

    寒饮内停证

    D

    阴竭阳脱证

    E

    痰蒙神窍证


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    杨抗钢，男。66岁，有吸烟史30年，慢性咳嗽.咳痰.喘息10年，三天前因病情严重入院，论断为慢性肺源性心脏病合并脑病，病人神志恍惚，有时跳动，呼吸急促，口唇发绀护士为其进行氧疗时应如何给氧？为什么？

    正确答案： 该病人为慢性肺源性心脏病合并脑病病人，体内缺氧和二氧化碳滞留同时并存，应以低流量.低浓度持续给氧为宜。因慢性缺氧者长期二氧化碳分压高，其呼吸主要依靠缺氧刺激外周化学感受器，沿神经上传至呼吸中枢，反射性地引起呼吸。若高浓度给氧，虽然缺氧得到某种程度的矫正，但缺氧对外周化学感受器的刺激减弱，反而会导致呼吸抑制，二氧化碳滞留更为严重，可发生二氧化碳麻醉，甚至呼吸停止。故对这类病人应给予低浓度.低流量持续给氧，并监测病人的PaO2的变化。
    解析： 暂无解析

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