患者，男，22岁。因呼吸困难伴双下肢中度凹陷性水肿前来就诊，既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿病史，查血钾32 mmol／L。为防止利尿排钾，应使用的利尿剂是A．螺内酯B．呋塞米C．氢氯噻嗪D．依他尼酸E．以上都不是

题目

患者，男，22岁。因呼吸困难伴双下肢中度凹陷性水肿前来就诊，既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿病史，查血钾32 mmol／L。为防止利尿排钾，应使用的利尿剂是

A．螺内酯

B．呋塞米

C．氢氯噻嗪

D．依他尼酸

E．以上都不是

相似考题

1.患者男，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次/分。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项检查最有意义A、动脉血气分析B、发绀C、神志变化D、心律失常E、呼吸困难

2.患者，男性，75岁。有慢性支气管炎病史20年。2周前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰，伴呼吸困难、胸闷、乏力。诊断为慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。患者呼吸困难加重。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音；心率120次/分，律齐；肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。此时患者治疗应避免使用的药物是A、溴己新B、氨茶碱C、可待因D、盐酸氨溴索E、沙丁胺醇患者最可能出现的并发症是A、心力衰竭B、上消化道出血C、急性肾衰竭D、呼吸衰竭E、DIC

3.患者，男性，75岁。有慢性支气管炎病史20年。2周前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰，伴呼吸困难、胸闷、乏力。诊断为慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。患者呼吸困难加重。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音；心率120次/分，律齐；肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。此时患者治疗应避免使用的药物是 A.溴己新 B.氨茶碱 C.可待因 D.盐酸氨溴索 E.沙丁胺醇

4.患者，男，57岁。因发作性上腹痛2个月就诊。既往有慢性支气管炎病史5年，经常服用氨茶碱。胃镜示胃溃疡。初步诊断：① 胃溃疡;②慢性支气管炎。应用氨茶碱平喘，可选择的抗溃疡药物有：A: 西咪替丁B: 雷尼替丁C: 奥美拉唑D:枸橼酸铋钾

更多“患者,男,22岁。因呼吸困难伴双下肢中度凹陷性水肿前来就诊,既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿病史, ”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。

    如果患者病情进一步发展，呼吸困难加重，查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿罗音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿，此时患应避免使用
    A:溴己新
    B:氨茶碱
    C:可待因
    D:盐酸氨溴索
    E:沙丁胺醇气雾剂

    答案：C
    解析：
    慢性阻塞性肺气肿的并发症包括自发性气胸、肺部感染、呼吸衰竭。
    患者痰白质黏，排痰困难，最主要的问题是清理呼吸道无效。
    长期氧疗可以改变疾病的自然病程，改善生活质量。一般采用低流量吸氧，吸氧时间＞15小时/天。
    对老人、体弱者及痰多者，不能使用强镇咳剂，如可待因等。
    半坐卧位可减轻心脏负担。

  • 第2题：


    患者男，77岁。因"反复双下肢凹陷性水肿20余年，发作性呼吸困难、心悸7年，加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰，无吸烟病史，无高血压病史。查体：T36.2℃，P110次/分，R22次/分，BP135/70mmHg，口唇发绀，双肺呼吸音对称，右下肺闻及湿啰音，颈静脉充盈，剑突下心尖搏动明显，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律，双下肢凹陷性水肿，右下肢为甚。

    该患者诊断考虑
    A.慢性阻塞性肺疾病
    B.慢性肺源性心脏病
    C.支气管哮喘
    D.支气管扩张症
    E.肺栓塞
    F.气胸

    答案：B,E
    解析：
    患者反复下肢凹陷性水肿，发作性呼吸困难，心悸，剑突下搏动增强，考虑慢性肺源性心脏病。另外患者双下肢凹陷性水肿，右下肢明显，此次出现病情加重，伴胸痛，P2亢进，需注意下肢静脉血栓脱落导致肺栓塞的可能。

  • 第3题：

    患者男，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次/分。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项检查最有意义

    A.动脉血气分析
    B.发绀
    C.神志变化
    D.心律失常
    E.呼吸困难

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    男，25岁。因呼吸困难伴双下肢中度凹陷性水肿前来就诊，既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿病史，查血钾32 mmol／L.为防止利尿排钾，应使用的利尿剂是

    A、氢氯噻嗪
    B、呋塞米
    C、螺内酯
    D、依他尼酸
    E、以上都不是

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿

    该患者可能的诊断为
    A.慢性阻塞性肺气肿
    B.慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿
    C.慢性支气管炎
    D.慢性肺源性心脏病
    E.呼吸衰竭

    答案：B
    解析：

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