患者，女，20岁。结喉两侧弥漫性肿大，边界不清，皮色如常，无疼痛，诊断为气瘿。治疗应首选( )A．海藻玉壶汤B．四海舒郁丸C．柴胡清肝汤D．逍遥散E．十全流气饮

考点：1．病因病机：本病发病的原因，一为忧恚，二为水土，主要因素由于忧恚的情志内伤，以致肝脾气逆，脏腑失和而生。2．临床表现：本病好发于青年，女多于男，尤以怀孕期和哺乳期妇女更为多见，在流行地区内常发生于入学年龄的儿童。初起时一般全身症状并不显著，颈部呈弥漫性肿大，逐渐肿势增加，边缘不清，皮色如常，并不疼痛，按之皮宽而软，有的肿胀过大而呈下垂，觉局部沉重，如果肿胀进步一发展压迫气管，轻则在剧烈活动时感到呼吸困难，重则静卧时亦有喘鸣，颈、胸部可出现表浅静脉明显扩张和声音嘶哑。3．内治：一般采用内治法，宜舒肝理气，解郁消肿，四海舒郁丸加减。4．预防：在流行地区，除改善饮水来源外，都应以碘化食盐煮菜，作集体性预防；经常用海带或其他海产植物佐餐，尤其在怀孕期或哺乳期；平时保持心情舒畅。

气瘿，是瘿病的一种，因其患部肿块柔软无痛，可随喜怒而消长，故称为气瘿，外因系平素饮水或食物中含碘不足；内因为情志不畅，忧怒无节，气化失调，升降障碍，营运阻塞，本病例已诊断气瘿，本病证候只有肝郁气滞证，治法为疏肝解郁，化痰软坚；方药为四海舒郁丸（B对）。海藻玉壶汤，功用为化痰、软坚、开郁，用于肉瘿、石瘿（A错）。柴胡清肝汤，功用为清肝解郁，用于痈疽疮疡，由肝火而成者（C错）。逍遥散，功用疏肝解郁，调气和血，用于肝郁不舒所致乳癖、失容等（E错）。

气瘿是以颈前结喉两侧对称性弥漫性肿大为特征的一种甲状腺疾病，因其漫肿柔软，症状与情绪有着明显关系，故称为气瘿。内治：主以疏肝解郁，化痰消瘿。方用四海舒郁丸加减。分析题目，是一个气瘿的患者。