患儿，女，10岁。头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振1周。患儿1周前曾患上呼吸道感染。体检：面色苍白，心脏听诊心尖区第一心音明显低钝。心电图示心律失常和明显ST—T改变。血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白增高。余未见异常。哪项诊断正确A．风湿性心脏病B．先天性心脏病C．病毒性心肌炎D．房间隔缺损E．室间隔缺损

题目

患儿，女，10岁。头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振1周。患儿1周前曾患上呼吸道感染。体检：面色苍白，心脏听诊心尖区第一心音明显低钝。心电图示心律失常和明显ST—T改变。血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白增高。余未见异常。哪项诊断正确

A．风湿性心脏病

B．先天性心脏病

C．病毒性心肌炎

D．房间隔缺损

E．室间隔缺损

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1.患儿,男,10岁,因患上呼吸道感染,曾服用氯霉素3天。检查结果:贫血,网织红细胞患儿，男，10岁，因患上呼吸道感染，曾服用氯霉素3天。检查结果：贫血，网织红细胞A、再生障碍性贫血B、感染性贫血C、急性造血功能停滞D、溶血性贫血E、缺铁性贫血

2.患儿，9岁，头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振1周。2周前曾患上呼吸道感染。体格检查：面色苍白，心脏听诊心尖区第一心音低钝。心电图示窦性心动过速、T波低平。血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白增高。其可能的诊断是A．先天性心脏病B．风湿性心脏病C．病毒性心肌炎D．室间隔缺损E．房间隔缺损

3.患儿，9岁。头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振1周。2周前曾患上呼吸道感染。体格检查：面色苍白，心脏听诊心尖区第一心音低钝。心电图示窦性心动过速、T波低平。血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白增高。其可能的诊断是A．先天性心脏病B．风湿性心脏病C．病毒性心肌炎D．室间隔缺损E．房间隔缺损

4.8岁女孩，头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振一周。患儿2周前曾患上呼吸道感染。体检：面色苍白，心脏听诊心尖区第一心音明显低钝。心电图示心律失常和明显ST-T改变。血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白增高。余未见异常。哪项诊断正确（ ）。A．风湿性心脏病B．先天性心脏病C．病毒性心肌炎D．室间隔缺损E．房间隔缺损

参考答案和解析
正确答案：C
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  • 第1题：

    患儿，男，3岁，疲乏无力伴心前区不适2天，患儿一周前曾患上呼吸道感染病史。体检发现心脏扩大，心动过速，早搏，第一心音低钝，心肌酶测定：血清肌酸激酶及其同功酶、心肌肌钙蛋白T升高；心电图示心的动过速，室早，多导联T波低平。该患儿可能的诊断是

    A、心律失常

    B、扩张型心肌病

    C、风湿性心脏病

    D、病毒性心肌炎

    E、急性心包炎


    参考答案：D

  • 第2题：

    患儿，女，4岁。患轻度室间隔缺损，未行手术治疗。体检发现右下第一乳磨牙为龋齿，需拔除，结合该患儿的先天性心脏病史，拔牙前需给予抗生素治疗，其目的是防止

    A、呼吸道感染

    B、牙龈炎

    C、感染性心内膜炎

    D、淋巴结炎

    E、败血症


    参考答案：C

  • 第3题：

    患儿，女，4岁，胸闷、乏力，1周前曾出现发热、咽痛、全身不适。体检：体温37℃，心率130次/分，双肺呼吸音清，心脏轻度扩大，心音低钝，未闻及杂音。初步诊断：病毒性心肌炎。下列哪项辅助检查早期即有异常

    A.心导管检查
    B.X线检查
    C.心肌酶学检查
    D.血清抗体测定
    E.病毒分离

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患儿，女，4岁，2周前曾患有上呼吸道感染，至今常诉疲乏无力，胸痛，体检发现心脏扩大，心搏异常，第一心音低钝，出现奔马律，你考虑患儿可能是

    A、病毒性心肌炎

    B、肺炎

    C、急性心包炎

    D、先天性心脏病

    E、风湿性心脏病


    参考答案：A

  • 第5题：

    患儿，7岁，3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。体检：咽部不充血，眼睑浮肿，血压150／110 mmHg，尿蛋白(+++)，有大量红细胞，抗“O”500 U，补体C，下降。
    该患儿最可能的诊断是（）
    A.急性尿路感染
    B.急性肾小球肾炎
    C.急进性肾炎
    D.单纯性肾病
    E.肾炎性肾病


    答案：B
    解析：

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