患者,男,70岁。昨下午3时许突然左侧肢体活动不便,乏力,伴言语不利。口角流涎,但神志清楚,至今天下午2时许就诊时,言语流畅,口舌无明显歪斜,肢体活动亦基本正常。神经系统检查未引出病理体征。首先应考虑的诊断是A.脑血栓形成B.缺血性脑卒中C.出血性脑卒中D.TIAE.蛛网膜下腔出血

题目

患者,男,70岁。昨下午3时许突然左侧肢体活动不便,乏力,伴言语不利。口角流涎,但神志清楚,至今天下午2时许就诊时,言语流畅,口舌无明显歪斜,肢体活动亦基本正常。神经系统检查未引出病理体征。首先应考虑的诊断是

A.脑血栓形成

B.缺血性脑卒中

C.出血性脑卒中

D.TIA

E.蛛网膜下腔出血


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  • 第1题:

    患者,男,70岁。昨下午3时许突然左侧肢体活动不便,乏力,伴言语不利,口上流涎,但神志清楚,至今天下午2时许就诊时,言语流畅,口舌无明显歪斜,肢体活动亦基本正常,神经系统检查未引出病理征。首先应考虑的诊断是

    A.脑血栓形成

    B.缺血性脑卒中

    C.出血性脑卒中

    D.TIA

    E.蛛网膜下腔出血


    正确答案:D
    短暂性脑缺血发作(TIA)发病突然,迅速出现局限性神经功能或视网膜功能障碍,持续时间短暂,常为数分钟至数小时,最长不超过24小时,不留神经功能缺损,常反复发作。其余选项与本题应考虑的诊断方向相差较远。

  • 第2题:

    患者,男,70岁。昨日下午3时许突然左侧肢体活动不便,乏力,伴言语不利。口角流涎,但神志清楚,至今天下午2时许就诊时,言语流畅,口舌无明显歪斜,肢体活动亦基本正常。神经系统检查未引出病理体征。首先应考虑的诊断是

    A.脑血栓形成

    B.缺血性脑卒中

    C.出血性脑卒中

    D.TIA

    E.蛛网膜下腔出血


    正确答案:D
    短暂性脑缺血发作(TIA)发病突然,迅速出现局限性神经功能或视网膜功能障碍,持续时间短暂,常为数分钟至数小时,最长不超过24小时,不留神经功能缺损,常反复发作。选项中除D外其余选项与本题应考虑的诊断方向相差较远。

  • 第3题:

    患者女,58岁。晨起后觉头晕,下午言语不清,右侧肢体运动不便,次日症状加重。CT左侧内囊低密度影()


      正确答案:A

    • 第4题:

      男患,65岁,突然右口角流涎,言语不清,右上下肢无力、活动不灵,右偏身对针刺不敏感,看不见右侧物体,病变位于()。

      • A、左侧中央前回
      • B、左侧内囊
      • C、左侧额下回后部
      • D、左侧中央后回
      • E、左侧枕叶距状裂

      正确答案:B

    • 第5题:

      男性,60岁,晨起发现右侧肢体麻木乏力,次日下午又出现言语不清。头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为( )


        正确答案:A

      • 第6题:

        患者王某,男,65岁,因"左侧肢体偏瘫,口眼斜24小时"入院。患者于晨起上厕所时突然摔倒在地,家人扶起时发现左侧肢体活动不利,口角流涎。以下除了哪一项之外皆可考虑为该病证的病因病机()

        • A、脏腑虚衰
        • B、气血两虚
        • C、风邪入中
        • D、外感暑热
        • E、经络痹阻

        正确答案:D

      • 第7题:

        单选题
        患者男性,71岁,因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵,自己穿衣困难,左侧口角流涎,无头痛、呕吐,神志清楚。既往否认心脏病病史,该患者诊断首先考虑()。
        A

        脑栓塞

        B

        脑出血

        C

        脑血栓形成

        D

        蛛网膜下腔出血

        E

        脑膜瘤


        正确答案: D
        解析: 患者清晨发病,神志清,无颅内高压症状,考虑脑梗死,而无心脏病病史,首先考虑脑血栓形成。

      • 第8题:

        单选题
        65岁,女性患者,高血压20多年,突然左侧肢体乏力伴流涎、饮水呛咳2小时,颅脑()
        A

        PWI

        B

        DWI

        C

        MRA

        D

        DTI

        E

        MRS


        正确答案: B
        解析: 熟悉MRI各种成像技术的英文简写。

      • 第9题:

        单选题
        男患,65岁,突然右口角流涎,言语不清,右上下肢无力、活动不灵,右偏身对针刺不敏感,看不见右侧物体,病变位于( )
        A

        左侧中央前回

        B

        左侧内囊

        C

        左侧额下回后部

        D

        左侧中央后回

        E

        左侧枕叶距状裂


        正确答案: C
        解析: 暂无解析

      • 第10题:

        单选题
        患者,男,65岁,突然右口角流涎,言语不清,右上下肢无力,活动不灵,右偏身感觉减退,看不见右侧物体,病变位于(  )。
        A

        左侧枕叶矩状裂

        B

        左侧中央前回

        C

        左侧额下回后部

        D

        左侧内囊

        E

        左侧中央后回


        正确答案: E
        解析:
        内囊出血由于锥体束受累,常出现病灶对侧偏身不同程度的运动障碍,如鼻唇沟变浅,呼吸时瘫痪一侧面颊鼓起较高,伸舌偏向偏瘫侧,病灶对侧上下肢瘫痪等;由于内囊后支的感觉传导纤维受累,可出现病灶对侧偏身感觉减退或消失。如视放射也受累,则出现病灶对侧偏盲,即构成内囊损害的三偏(偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲) 症状。主侧半球病变常伴有失语。

      • 第11题:

        患者,男,70岁。昨日下午3时许突然左侧肢体活动不便,乏力,伴言语不利,口上流涎,但神志清楚,至今天下午2时许就诊时,言语流畅,口舌无明显歪斜,肢体活动亦基本正常,神经系统检查未引出病理征。首先应考虑的诊断是

        A.脑血栓形成

        B.缺血性脑卒中

        C.出血性脑卒中

        D.TIA

        E.蛛网膜下腔出血


        正确答案:D
        短暂性脑缺血发作(TIA)发病突然,迅速出现局限性神经功能或视网膜功能障碍,持续时间短暂,常为数分钟至数小时,最长不超过24小时,不留神经功能缺损,常反复发作。其余选项与本题应考虑的诊断方向相差较远。

      • 第12题:

        患者,男,70岁。昨下午3时许突然左侧肢体活动不便,乏力,伴言语不利。口上流涎,但神志清楚,至今天下午2时许就诊时,言语流畅,口舌无明显喁斜,肢体活动亦基本正常。神经系统检查未引出病理征。首先应考虑的诊断是

        A.脑血栓形成
        B.缺血性脑卒中
        C.出血性脑卒中
        D.TIA
        E.蛛网膜下腔出血

        答案:D
        解析:
        短暂性脑缺血发作(TIA)发病突然,迅速出现局限性神经功能或视网膜功能障碍,持续时间短暂,常为数分钟至数小时,最长不超过24小时,不留神经功能缺损,常反复发作。选项中除D外其余选项与本题应考虑的诊断方向相差较远。

      • 第13题:

        患者,男,78岁。两天前自觉神疲乏力,继而渐觉左侧肢体不利,口眼喁斜,语言謇涩,口角流涎,小便不禁,舌黯淡,苔白略腻,脉缓无力。分析病例,作出中医证的诊断,拟定治法,开出处方,并分析方义。


        正确答案: 辨证:正气亏虚,气虚血滞,脉络瘀阻。
        治法:益气,活血,通络。
        处方:补阳还五汤加石菖蒲。生黄芪60g当归尾6g赤芍5g地龙6g川芎6g红花6g桃仁6g石菖蒲10g水煎服
        方义分析:重用生黄芪补益元气,意在气旺则血行,瘀去络通,为君药;当归尾活血通络而不伤血,用以为臣药;赤芍、川芎、桃仁、红花协同当归尾以活血祛瘀,为佐药;地龙通经活络,力专善走,周行全身,配合诸药以行药力,为佐使药。另加石菖蒲化痰开窍。

      • 第14题:

        患者女,58岁。晨起后觉头晕,下午言语不清,右侧肢体运动不便,次日症状加重。CT左侧内囊低密度影()

        • A、脑血栓形成
        • B、脑栓塞
        • C、蛛网膜下腔出血
        • D、脑出血
        • E、急性脊髓炎

        正确答案:A

      • 第15题:

        患者男性,71岁,因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵,自己穿衣困难,左侧口角流涎,无头痛、呕吐,神志清楚。既往否认心脏病史,该患者可能诊断是()

        • A、脑栓塞
        • B、脑出血
        • C、脑血栓形成
        • D、蛛网膜下腔出血
        • E、脑膜瘤

        正确答案:C

      • 第16题:

        患者,男,76岁,农民,就诊主诉:右侧肢体活动不利1个月。患者1个月前因左侧大脑颞叶部位腔隙性脑梗死住院,当时意识清楚,但行动不便,经临床治疗后,症状稳定,近期开展现代康复治疗,第1周疗效较好,但1周来表现为,右侧肢体行动不利,感觉特别疲劳,稍微活动则感体力不支,不愿意进行康复训练,睡眠差,舌淡,舌底脉络迂曲,脉细。根据本病表现,属于哪一种中医辨证分型()

        • A、气虚型
        • B、湿热型
        • C、寒湿型
        • D、肾虚型
        • E、阴虚型
        • F、肾阳虚

        正确答案:A

      • 第17题:

        配伍题
        患者女,58岁。晨起后觉头晕,下午言语不清,右侧肢体运动不便,次日症状加重。CT左侧内囊低密度影()|患者男,48岁。打牌时突感头痛,颈部僵硬,CT示脑池内高密度影()
        A

        脑血栓形成

        B

        脑栓塞

        C

        蛛网膜下腔出血

        D

        脑出血

        E

        急性脊髓炎


        正确答案: E,C
        解析: 暂无解析

      • 第18题:

        单选题
        患者王某,男,65岁,因"左侧肢体偏瘫,口眼斜24小时"入院。患者于晨起上厕所时突然摔倒在地,家人扶起时发现左侧肢体活动不利,口角流涎。以下除了哪一项之外皆可考虑为该病证的病因病机()
        A

        脏腑虚衰

        B

        气血两虚

        C

        风邪入中

        D

        外感暑热

        E

        经络痹阻


        正确答案: C
        解析: 暂无解析

      • 第19题:

        单选题
        患者,男,60岁。高血压病史20年。现症见:生气后突然出现头痛、头晕、呕吐、意识障碍,伴右侧肢体活动不利,言语不利。查体:血压:180/100mmHg,体温:37.8℃。双侧瞳孔大小不等,左侧2mm,右侧3mm,眼底出血。则最可能的诊断是()
        A

        蛛网膜下腔出血

        B

        脑梗死

        C

        脑出血

        D

        腔隙性脑梗死

        E

        癫痫


        正确答案: B
        解析: 暂无解析