患者,男,70岁,因泌尿系感染、糖尿病前来就诊。处方:格列齐特缓释片,每日一次,每次90mg;复方新诺明片,每日两次,每次两片。针对此处方进行分析点评不当的是()。A、此处方明显存在用法用量不适宜的情况B、老年糖尿病患者出现泌尿系感染，需要使用复方新诺明等抗菌药物，由于格列齐特缓释片具有磺酰脲结构，在体内容易经酶的作用代谢为磺酰胺类C、复方新诺明为磺胺甲恶唑和甲氧苄啶的复合物，亦具有磺胺结构，两者会竞争性结合血浆蛋白D、复方新诺明与血浆蛋白的结合能力强于格列齐特，导致游离性药物浓度升高，增强格列齐特的降血

题目
患者,男,70岁,因泌尿系感染、糖尿病前来就诊。处方:格列齐特缓释片,每日一次,每次90mg;复方新诺明片,每日两次,每次两片。针对此处方进行分析点评不当的是()。

A、此处方明显存在用法用量不适宜的情况

B、老年糖尿病患者出现泌尿系感染，需要使用复方新诺明等抗菌药物，由于格列齐特缓释片具有磺酰脲结构，在体内容易经酶的作用代谢为磺酰胺类

C、复方新诺明为磺胺甲恶唑和甲氧苄啶的复合物，亦具有磺胺结构，两者会竞争性结合血浆蛋白

D、复方新诺明与血浆蛋白的结合能力强于格列齐特，导致游离性药物浓度升高，增强格列齐特的降血糖作用，正常给药剂量容易导致低血糖等副作用出现，不建议两者合用

E、磺酰脲类降糖药在与β-受体阻滞剂、氟康唑、血管紧张素转换酶抑制剂，H2受体拮抗剂、磺胺类、非甾体抗炎药等药物联合使用时需要谨慎，防止低血糖事件的发生

相似考题

1.男，80岁，2型糖尿病16年，平时服用格列本脲或格列齐特，每日3次，每次1片。近日少食，不愿意运动，表情淡漠。家人依然按时给予服用上述药物。今日因昏迷急诊。此患者的诊断可能为A、高渗性非酮症昏迷B、低血糖性昏迷C、脑梗死D、脑出血E、老年痴呆症

2.男性，80岁，2型糖尿病16年，平素服用格列本脲或格列齐特，每日3次，每次1片。近日少食，不愿意运动，表情淡漠。家人依然按时给予服用上述药物。今日昏迷急诊。此患者的诊断可能为（ ）。

3.男，80岁，2型糖尿病l6年，平素服用格列本脲或格列齐特，每日3次，每次l片。近日少食，不愿意运动，表情淡漠。家人依然按时给予服用上述药物。今日昏迷急诊。此患者的诊断可能为（ ）。

4.患者,女,55岁,因淋巴结恶性肿瘤前来就诊,处方:美托洛尔缓释片,每日一次,每次47.5mg。此处方所存在的问题是()。A、处方诊断书写不规范B、适应证不适宜C、给药途径不适宜D、用法用量不适宜E、存在用药禁忌

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  • 第1题：

    案例分析题：30分。
    患者、男，50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。
    某医生处方如下：
    头孢氨苄胶囊 250mg 24粒 用法：四次/每日，250mg/每次。
    阿奇霉素分散片 250mg 6片 用法：一次/每日，500mg/每次。
    根据上述案例，回答下列问题：
    此处方是否可以调配？请阐述理由。


    答案：
    解析：
    不可以调配。

  • 第2题：

    男，80岁，2型糖尿病16年，平时服用格列本脲或格列齐特，每日3次，每次1片。近日少食，不愿意运动，表情淡漠。家人依然按时给予服用上述药物。今日因昏迷急诊。此患者的诊断可能为( )

    A.高渗性非酮症昏迷
    B.低血糖性昏迷
    C.脑梗死
    D.脑出血
    E.老年痴呆症

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    试分析以下病例中的用药错误属于什么级别？ 患者，男，11岁。因皮疹、鼻炎到医院就诊，医师处方氯苯那敏片（扑尔敏）等药，但收费处计价员在向电脑传送处方时，将氯苯那敏片（扑尔敏）误输入为格列齐特缓释片（达美康），药房药师也发成达美康。患者服用达美康第2天胃口大增，饭量猛增3倍，第3天早上突然出现嗜睡、口吐白沫，呼之不应，出汗、四肢发冷等情况，父母立刻将其送往被告医院急诊。经检査，患者血糖大大低于正常值，医师认为是误服格列齐特缓释片所致低血糖反应。患者经对症治疗后康复。


    BCDE

  • 第4题：

    患者，男，69岁。既往有糖尿病病史，现因高血压、高胆固醇血症就诊。
    医师处方如下：

    关于该处方以下说法错误的是

    A、阿托伐他汀钙的服用时间应为睡前?
    B、琥珀酸美托洛尔缓释片的服用次数应为每日一次?
    C、琥珀酸美托洛尔缓释片应在睡前服用?
    D、该处方属于用药不适宜处方?
    E、药师应拒绝调配该处方?

    答案：C
    解析：
    本题重点考察处方缩写的含义以及药物适宜服用的时间，“tid.”为每日3次，“qd.” 为每日。处方中阿托伐他汀钙用于降血脂，应在睡前服用。琥珀酸美托洛尔缓释片用于降低血压，适宜清晨服用，应为每日一次。该处方中用法、用量不适宜，属于用药不适宜处方，药师应拒绝调配经医师更正签字确认后，方可调配。

  • 第5题：

    调配处方的标签必须通俗易懂。下列“准备的调配处方标签”中，容易发生用药错误的有（）

    A每日不超过6片

    B每日3次，每次2片

    C每次吸入1.0ml

    D每日2～3次，每次25mg

    E每次注射10U


    C,D,E
    略

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