青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:Hb100g／L,WBC23.5×109／L,PLT15×109／L,有幼稚细胞。为明确诊断,最重要的辅助检查是()。A.腹腔CTB.肝胆B超C.血培养D.骨髓检查E.出凝血常规检测
题目
青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:Hb100g／L,WBC23.5×109／L,PLT15×109／L,有幼稚细胞。为明确诊断,最重要的辅助检查是()。
A.腹腔CT
B.肝胆B超
C.血培养
D.骨髓检查
E.出凝血常规检测
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第1题：
某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5×109/L，PLT8.0×109/L。
[问题1][单选题]
为明确诊断，最重要的检查是A、白细胞分类
B、网织红细胞计数
C、骨髓象检查
D、骨髓干细胞培养
E、血生化指标答案：C解析：患者急性起病，贫血，出血，可能的诊断是白血病，为明确诊断首选骨髓检查，故选C。 -
第2题：
共用题干
男性患者，27岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC3.0*109/L,RBC2.5*1012/L,PLT68*109/L。骨髓：增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是
A:POX染色
B:PAS染色
C:Ph染色体检测
D:细菌培养
E:抗血小板抗体答案：A解析：考点：急性白血病的特点。[解析]该病例外周血三系减少；骨髓中原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞中含有Auer小体，考虑为急性髓细胞白血病(AML)而非急性淋巴细胞白血病。
考点：急性白血病的诊断。[解析]POX染色是临床上辅助诊断急性白血病细胞类型首选、最重要的细胞化学染色。急性白血病POX染色呈阳性反应。
白血病患者骨髓增生明显或极度活跃，原始细胞和幼稚细胞占30%～80%，而较成熟的中间阶段细胞缺如，仅残留少量成熟粒细胞，形成所谓白血病“裂孔”现象。 -
第3题：
3、患者男，15岁，因发热乏力伴牙龈出血10天入院。查体：T 38.4 ºC，牙龈肿胀，胸骨压痛（），双下肢和腹部皮肤散在出血点和瘀斑。血常规：Hb 70g/L，WBC 18x109/L，Plt 30x109/L，分类可见原始和幼稚细胞。为明确诊断，首选的检查为
A．骨髓活检
B．骨髓细胞学检测
C．流式细胞术检查
D．染色体检查
泼尼松;长春新碱 -
第4题：
某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5×109/L，PLT8.0×109/L。
为明确诊断，最重要的检查是A、白细胞分类
B、网织红细胞计数
C、骨髓象检查
D、骨髓干细胞培养
E、血生化指标答案：C解析：患者急性起病，贫血，出血，可能的诊断是白血病，为明确诊断首选骨髓检查，故选C。 -
第5题：
青年男性，23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊，血常规检查示：Hb100g/L，WBC23.5×109/L，PLT15×109/L，有幼稚细胞。 为明确诊断，最重要的辅助检查是（）。
A腹腔CT
B肝胆B超
C血培养
D骨髓检查
E出凝血常规检测
D
略