他汀类药物可引起肌痛或横纹肌溶解症的不良反应，因该不良反应而撤出市场的药物是A.辛伐他汀 B.氟伐他汀 C.普伐他汀 D.西立伐他汀 E.阿托伐他汀

题目
他汀类药物可引起肌痛或横纹肌溶解症的不良反应，因该不良反应而撤出市场的药物是

A.辛伐他汀
B.氟伐他汀
C.普伐他汀
D.西立伐他汀
E.阿托伐他汀
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1.他汀类药物的特征不良反应是()。A、干咳B、溶血C、皮疹D、横纹肌溶解E、血管神经性水肿

2.下列哪项是他汀类药物最严重的不良反应()。A.失眠B.消化道功能紊乱C.皮疹D.转氨酶(ALT)升高E.横纹肌溶解

3.关于横纹肌溶解症，叙述错误的是A、他汀类药物诱发横纹肌溶解症的机制是其可降低血清辅酶Q的浓度B、典型症状是肌痛、乏力、肌肉触痛、肌红蛋白尿等C、血清和尿中的肌红蛋白有助于本症的早期诊断D、80%的本症是由药物或乙醇引起E、引起本症的常见药物是头孢菌素抗菌药物

4.他汀类药物最严重的不良反应是A、消化道功能紊乱B、转氨酶(ALT)升高C、皮疹D、失眠E、横纹肌溶解

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  • 第1题：

    下列关于他汀类药物临床应用的叙述不正确的是

    A、首选用于Ⅱa型高脂血症或以高胆固醇为主的混合型高脂血症

    B、宜晚间服用

    C、每日3次餐中与食物一起服用

    D、避免与红霉素、环孢素等酶抑制剂合用

    E、西立伐他汀由于其严重的药物不良反应--横纹肌溶解症已撤出市场


    参考答案：C

  • 第2题：

    他汀类药物可引起肌痛或横纹肌溶解症的不良反应,因该不良反应而撒出市场的药物是()

    A、氟伐他汀

    B、普伐他汀

    C、西立伐他汀

    D、阿托伐他汀

    E、辛伐他汀


    答案：C

  • 第3题：

    因引起危及生命的横纹肌溶解副作用,导致“拜斯亭事件″发生而撤出市场的HMG－CoA还原酶扣制剂的是()

    A.氟伐他汀

    B.普伐他汀

    C.西立伐他汀

    D.瑞舒伐他汀

    E.辛伐他汀


    正确答案：C

  • 第4题：

    他汀类药物最严重的不良反应是

    A.转氨酶(ALT)升高
    B.消化道功能紊乱
    C.横纹肌溶解
    D.皮疹
    E.失眠

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    他汀类的不良反应不包括（ ）。

    A.胃肠道反应
    B.肝功损害
    C.横纹肌溶解症
    D.肌痛
    E.骨质疏松

    答案：E
    解析：
    他汀类不良反应较少而轻，大剂量应用时患者偶尔可出现胃肠道反应、肌痛、肌病、横纹肌溶解症、肝脏转氨酶AST及ALT升高、胰腺炎、多形性红斑、大疱型表皮坏死松解症。

  • 第6题：

    他汀类药物的不良反应包括( )

    A.高氯性酸血症
    B.胃肠道反应
    C.氨基转移酶升高
    D.肌酸磷酸激酶升高
    E.横纹肌溶解症

    答案：B,C,D,E
    解析：
    他汀类药物的不良反应包括胃肠道反应、失眠和皮疹。严重的不良反应有横纹肌溶解症(表现为肌痛、无力、肌酸磷酸激酶升高等症状)、肝脏氨基转移酶升高、史蒂文斯-约翰综合征。故答案选BCDE。

  • 第7题：

    他汀类药物重要不良反应包括（）

    • A、肝酶升高（0.5~2%）
    • B、肌病（肌痛，CK，<2/万）
    • C、横纹肌溶解，肾衰致死（<2/百万）
    • D、以上都是

    正确答案:D

  • 第8题：

    关于横纹肌溶解症，叙述正确的是（）

    • A、药物引起的横纹肌溶解症主要包括药物的直接和非直接毒性作用
    • B、他汀类降脂药可引起横纹肌溶解症
    • C、脂肪代谢异常和糖原累积病均可以导致横纹肌溶解症
    • D、确定诊断主要依靠临床表现和肌电图
    • E、治疗上主要是病因治疗和对症治疗

    正确答案:A,B,C,E

  • 第9题：

    他汀类药物易引起横纹肌溶解。（）


    正确答案:正确

  • 第10题：

    单选题
    他汀类药物可引起肌痛或横纹肌溶解症的不良反应，因该不良反应而撤出市场的药物是（ ）
    A

    辛伐他汀

    B

    氟伐他汀

    C

    普伐他汀

    D

    西立伐他汀

    E

    阿托伐他汀


    正确答案： E
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    他汀类药物重要不良反应包括（）
    A

    肝酶升高（0.5~2%）

    B

    肌病（肌痛，CK，<2/万）

    C

    横纹肌溶解，肾衰致死（<2/百万）

    D

    以上都是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    判断题
    他汀类药物易引起横纹肌溶解。（）
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    他打炎药物可引起肌痛或模纹肌溶解症的不良反应,因该不良反应而撤出市场的药物是()

    A、辛伐他汀

    B、氟伐他汀

    C、并伐他汀

    D、西立伐他汀

    E、阿托伐他汀


    答案：D

  • 第14题：

    服用他汀类药物的一种较严重的不良反应是()。

    A、干咳

    B、横纹肌溶解症

    C、面部红肿

    D、肠胃气胀


    答案：B

  • 第15题：

    他汀相关肌肉不良反应包括以下哪种情况?()

    A、肌痛

    B、肌炎

    C、横纹肌溶解

    D、以上都是


    答案：A

  • 第16题：

    他汀类的不良反应不包括

    A、骨质疏松
    B、胃肠道反应
    C、肝功损害
    D、横纹肌溶解症
    E、肌痛

    答案：A
    解析：
    他汀类药物大剂量应用时偶见胃肠反应、皮肤潮红、头痛、肌痛等暂时性反应；少数患者有无症状性转氨酶升高，或肌酸磷酸激酶(CPK)升高，停药后即恢复正常，偶有横纹肌溶解症。孕妇及有活动性肝病(或转氨酶持续升高)者禁用。原有肝病史者慎用。

  • 第17题：

    他汀类药物的特征不良反应是

    A.干咳
    B.溶血
    C.皮疹
    D.横纹肌溶解
    E.血管神经性水肿

    答案：D
    解析：
    所有他汀类药物可能均有一定程度的横纹肌溶解副作用，而西立伐他汀相关的引起危及生命的横纹肌溶解病例报告频率明显地比其他他汀类药物更频繁。

  • 第18题：

    A.辛伐他汀
    B.氟伐他汀
    C.并伐他汀
    D.西立伐他汀
    E.阿托伐他汀

    他汀类药物可引起肌痛或模纹肌溶解症的不良反应,因该不良反应而撤出市场的药物是(　)。

    答案：D
    解析：
    氟伐他汀是第一个通过全合成得到的他汀类药物，用吲哚环代替洛伐他汀中的双环，并将内酯环打开与钠成盐后得到氟伐他汀钠。

  • 第19题：

    属于肝药酶抑制剂，与他汀类合用时可增高他汀类药物浓度，从而增加横纹肌溶解等不良反应（）

    • A、红霉素
    • B、卡马西平
    • C、苯巴比妥
    • D、氯丙嗪
    • E、苯妥英

    正确答案:A

  • 第20题：

    他汀类降血脂药最重要的不良反应是（）

    • A、胃肠道反应
    • B、神经系统反应
    • C、心肌溶解症
    • D、.横纹肌溶解症

    正确答案:D

  • 第21题：

    下列哪类药物易引起肌肉酸痛、横纹肌溶解症（）

    • A、脂必妥
    • B、贝特类
    • C、烟酸类
    • D、他汀类

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    下列关于他汀类药物临床应用的叙述不正确的是（）
    A

    首选用于Ⅱa型高脂血症或以高胆固醇为主的混合型高脂血症

    B

    宜晚间服用

    C

    每日3次餐中与食物一起服用

    D

    避免与红霉素、环孢素等酶抑制剂合用

    E

    西立伐他汀由于其严重的药物不良反应--横纹肌溶解症已撤出市场


    正确答案： A
    解析： Ⅱa型高脂蛋白血症是血浆中1D1-C水平单纯性增加，即单纯性胆固醇水平升高，而甘油三酯水平则正常，此型临床常见。人体胆固醇主要有两个来源，一部分由肝脏合成；另一部分从肠道吸收。正常情况下，机体在胆固醇的吸收、合成与代谢之间存在着动态平衡，血浆1D1-C水平与胆固醇吸收呈正相关。同时人体内的胆固醇合成有昼夜节律性，在午夜至清晨之间合成最旺盛，故对于调血脂药物如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、阿伐他汀等，采用每日睡前顿服，代替每日3次服药效果最佳。由于他汀类药物能抑制3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶活性，不仅使细胞内胆固醇合成减少，而且同时使许多与胆固醇合成有关的中间物质生成减少或缺乏，这些中间物质主要有甲-羟戊酸、法呢醇等。其中甲-羟戊酸为合成辅酶Q10的必需物。甲-羟戊酸盐缺乏时，细胞合成辅酶Q10发生障碍，产生能量受到抑制，导致细胞能量耗竭最终死亡。法呢醇与某些蛋白质（核层蛋白、G蛋白等）的C末端附近的半胱氨酸残基共价结合，使之异戊二烯化，是这些蛋白质翻译后成熟所必需的，当法呢醇合成减少，则明显影响某些重要蛋白的合成。此外，他汀类药物还可引起细胞内钙载，导致细胞死亡。这些因素都可能导致平滑肌细胞死亡，因而引起横纹肌溶解症。西立伐他汀由于其严重的药物不良反应--横纹肌溶解症已撤出市场。他汀类一般常用剂量是安全的，但少数病人大剂量应用他汀类药物后可使肝转氨酶升高，引起肌痛及肌炎等。由于多数他汀类药物主要是经由肝细胞内微粒体细胞色素P450同工酶CYP3A4作用而被分解代谢，当该酶抑制剂合用时，会使他汀类药物血药浓度升高引起横纹肌溶解症的危险性增加。这些药物包括红霉素、非诺贝特、消胆胺、烟酸、阿司匹林、环孢素、伊曲康唑等。

  • 第23题：

    单选题
    他汀类药物最严重的不良反应是（）
    A

    消化道功能紊乱

    B

    转氨酶（ALT）升高

    C

    皮疹

    D

    失眠

    E

    横纹肌溶解


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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