患者，女，55岁，关节痛半年，临床诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡病史，应首选的NSAIDs是A.塞来昔布 B.吲哚美辛 C.布洛芬 D.双氯芬酸 E.萘普生

题目
患者，女，55岁，关节痛半年，临床诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡病史，应首选的NSAIDs是

A.塞来昔布
B.吲哚美辛
C.布洛芬
D.双氯芬酸
E.萘普生
相似考题

1.(119～120题共用题干) 患者，男，45岁。近3天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹，既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。 肠穿孔的重要诊断依据为A.既往病史B.腹膜炎和腹腔积液体征C.B超示腹腔液性暗区D.X线示膈下游离气体E.患者自觉症状

2.患者，女，55岁，诊断为类风湿性关节炎，既往有十二指肠溃疡病史。医生给予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治疗。甲氨蝶呤用法用量正确的是( )A.75mgqdB.7.5mgtidC.7.5mgqodD.7.5mgqwE.7.5mgqm(2016年执业药师《药学综合知识与技能》考试真题)

3.女，42岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突然呕吐咖啡色液体200mlA.十二指肠球部溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃体溃疡D.胃癌E.贲门黏膜撕裂症

4.女,50岁,既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好,内镜发现胃角溃疡,约1.0×0.8cm,病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是()A、内镜下切除B、手术治疗C、介入动脉化疗D、内镜下局部化疗E、免疫治疗

参考答案和解析
答案：A
解析：
选择性COX-2抑制剂（如昔布类）与非选择性的传统NSAIDs相比，能明显减少严重胃肠道不良反应的发生，因此对于有溃疡病史的类风湿关节炎患者最为适合。
更多“患者，女，55岁，关节痛半年，临床诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡病史，应首选的NSAIDs是”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，48岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用扑热息痛片数片，今晨突呕咖啡色液体约200ml。最可能的诊断为

    A.十二指肠溃疡

    B.急性糜烂性胃炎

    C.胃溃疡

    D.胃炎

    E.胃泌素瘤


    参考答案：B

  • 第2题：

    简要病史：患者，男，48岁，上腹隐痛伴消瘦6个月，既往有"胃溃疡"病史。初步诊断：胃癌


    参考答案：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：饮食、劳累、情绪等。(2)上腹痛的特点：性质、持续时间、放射痛、节律、与饮食的关系。(3)消瘦：体重下降的快慢、程度，食欲及饮食情况。(4)伴随症状：恶心、呕吐、泛酸、烧心、黑粪、腹泻，有无发热、盗汗、黄疸、乏力。(5)睡眠、精神及尿量情况。2．诊疗经过(1)是否到医院看过，做过哪些检查：胃镜检查、腹部B超等。(2)治疗用药情况。（二）相关病史1．有无药物过敏史。2．与该疾病有关的其他病史 有无肝脏、胆管、胰腺病史，有无结核、糖尿病、甲状腺疾病史，家族遗传病及肿瘤病史。

  • 第3题：

    患者，女55岁，关节痛半年，临床诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡病史，应首选的NSAID类药物是

    A.塞来昔布

    B.吲哚美辛

    C.布洛芬

    D.双氯芬酸

    E.萘普生


    正确答案：A
    暂无解析，请参考用户分享笔记

  • 第4题：

    患者女性，25岁，近半年来反复中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛。既往曾有2次黑便史。患者最可能的诊断是什么A、十二指肠球部溃疡

    B、慢性胃炎

    C、慢性胰腺炎

    D、胆石症

    E、功能性胃肠病

    为明确诊断，应首先的检查有A、胃镜检查

    B、钡餐检查

    C、血清胃泌素

    D、胃液分析

    E、大便潜血试验

    患者胃镜提示十二指肠球部溃疡（活动期），关于十二指肠球部溃疡的临床表现，哪些是正确的A、有空腹痛

    B、90%的患者幽门螺杆菌阳性

    C、前壁溃疡穿孔多见

    D、血清胃泌素水平显著升高

    E、发生癌变机会很少


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：ACE

  • 第5题：

    患者,女,32岁。因腹泻2天就诊。既往有十二指肠球部溃疡病史1年。初步诊断:①急性肠炎;②十二指肠球部溃疡。应用西咪替丁片治疗消化性溃疡的同时,最不适合使用的药物是：

    A: 阿莫西林

    B: 诺氟沙星

    C: 庆大霉素

    D: 头孢曲松


    答案：B

  • 第6题：

    患者，男，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹，既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为

    A、既往病史

    B、腹腔炎和腹腔积液体征

    C、B超示腹腔液性暗区

    D、X线示膈下游离气体

    E、患者自觉症状


    参考答案：D

  • 第7题：

    患者，女，55岁，诊断为类风湿性关节炎，既往有十二指肠溃疡病史。医生给予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治疗。甲氨蝶呤用法用量正确的是( )

    A.75mg qd
    B.7.5mg tid
    C.7.5mg qod
    D.7.5mg qw
    E.7.5mg qm

    答案：D
    解析：
    甲氨蝶呤的用法：(1)治疗白血病通常成人口服2.5mg～10mg/日，总量约50mg～150mg。儿童1.5mg～5mg/日。(2)治疗绒毛膜上皮癌等10mg～20mg/日，肌注或口服，亦可作静滴，连用5～10日，疗程量为80mg～100mg。(3)治疗头颈部癌或妇科癌10mg～20mg/次，动脉插管给药，每日或隔日1次，7～10次为1疗程。(4)治疗一般实体瘤肝、肾功能正常者，30mg～50mg/次，静注，5～10日1次，5～10次为1疗程；也可每次0.4mg/kg，静注，每周2次。(5)解救疗法先静注长春新碱1mg～2mg/次，半小时后，用甲氨蝶呤1g～5g/ml，静滴6小时。4～6小时后开始肌注甲酰四氢叶酸钙，6mg～12mg(～15mg)/次，以后每6小时肌注1次，用到72小时。依情况可每月用药1次。故本题选择D。

  • 第8题：

    患者，女，55岁，诊熂为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡症史。医生给予甲氨蝶呤用法用量正确的是（）

    • A、7.5mg，qd
    • B、7.5mg，tid
    • C、7.5mg，god
    • D、7.5mg，qw
    • E、7.5mg，qm

    正确答案:D

  • 第9题：

    女性，40岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛药物数片，今晨突发恶心、呕吐，呕吐物为咖啡色液体300ml。最可能的诊断为（）。

    • A、十二指肠溃疡
    • B、急性糜烂性胃炎
    • C、胃良性溃疡
    • D、胃淋巴瘤
    • E、胃泌素瘤

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    类风湿关节炎患者，使用NSAIDs注意事项错误的是（ ）
    A

    药物剂量应个体化

    B

    避免同时选用≥2种 NSAIDS

    C

    老年人宜选用半衰期长的 NSAIDS

    D

    NSAIDS必须与 DMARDS联合应用

    E

    对有溃疡病史的老年人，宜服用选择性COX-2抑制剂


    正确答案： E
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，55岁，诊熂为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡症史。医生给予甲氨蝶呤用法用量正确的是（）
    A

    7.5mg，qd

    B

    7.5mg，tid

    C

    7.5mg，god

    D

    7.5mg，qw

    E

    7.5mg，qm


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，40岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛药物数片，今晨突发恶心、呕吐，呕吐物为咖啡色液体300ml。最可能的诊断为（）
    A

    十二指肠溃疡

    B

    急性糜烂性胃炎

    C

    胃良性溃疡

    D

    胃淋巴瘤

    E

    胃泌素瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    简要病史：男性，45岁，上腹隐痛伴消瘦半年，既往有"胃溃疡"病史


    参考答案：初步诊断(仅供考官参考，不记分)：胃癌评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)(助理医师答出其中3项得8分)①发病诱因，饮食、劳累、情绪等1分②上腹痛的特点：性质、持续时间、放射痛、节律、与饮食的关系2分③消瘦：体重下降的快慢、程度，食欲及饮食情况2分④伴随症状：恶心、呕吐、反酸、烧心、黑便、腹泻，有无发热、盗汗、黄疸、乏力2分⑤睡眠、精神及尿量情况1分2．诊疗经过(2分)①是否到医院看过，作过哪些检查?1分②治疗用药情况?1分(二)相关病史(3分)1．是否有药物过敏史1分2．与该疾病有关的其他病史：有无肝脏、胆道、胰腺病史，有无结核、糖尿病、甲状腺疾病史，家族遗传病及肿瘤病史2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

  • 第14题：

    题共用题干

    患者男，岁。40近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠溃疡。

    肠穿孔的重要诊断依据为（ ）。 查看材料

    A.既往病史

    B.腹膜炎和腹腔积液体征

    C.B超示腹腔液性暗区

    D.X线示膈下游离气体

    E.患者自觉症状


    正确答案：暂未提供参考答案
    答案暂无

  • 第15题：

    十二指肠溃疡穿孔12小时以内，既往有出血史，周围炎症水肿轻，一般情况好，应首选的手术方式是（ ）。


    正确答案：A
    因穿孔的时间短，一般情况尚好，局部轻度水肿，既往曾有过出血病史，以选择胃大部切除为宜。

  • 第16题：

    患者，女，55 岁，关节痛半年，临床诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡病史，应首选的NSAIDs类药物是

    A.塞来昔布

    B.吲哚美辛

    C.布洛芬

    D.双氯芬酸

    E.萘普生


    正确答案：A

  • 第17题：

    男性，35岁，患类风湿关节炎半年，因症状明显而经常服用扶他林等NSAIDs类药物，导致NSAIDs相关溃疡，但患者尚不能中止NSAIDs治疗，针对溃疡最好加用

    A．硫糖铝

    B．枸橼酸铋钾

    C．米索前列醇

    D．奥美拉唑


    正确答案：C

  • 第18题：

    患者，女，55岁，关节痛半年，临床诊断为类风湿关节炎，既往有十二支肠溃疡病史，应首选的NSAID类药物是

    A.塞来昔布
    B.吲哚美辛
    C.布洛芬
    D.双氯芬酸
    E.萘普生

    答案：A
    解析：
    对有溃疡病史的老年人，宜选用COX-2抑制剂以减少胃肠道的不良反应。

  • 第19题：

    患者，女，55岁，诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡病史。医生给予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治疗。甲氨蝶呤用法用量正确的是

    A.7．5mgqd
    B.7．5mgtid
    C.7．5mgqod
    D.7．5mgqw
    E.7．5mgqm

    答案：D
    解析：
    本题考查类风湿关节炎的药物治疗。甲氨蝶呤为常用改善病情的抗风湿药，口服、肌注或静注均有效；多采用每周1次给药，常用剂量为7．5～25mg／W。故选项D为此题的正确答案。

  • 第20题：

    患者女，60岁，RA患者，有十二指肠溃疡病史，NSAID类药物首选（）。

    • A、塞来昔布
    • B、吲哚美辛
    • C、美洛昔康
    • D、双氯芬酸
    • E、萘普生

    正确答案:A

  • 第21题：

    患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。为明确诊断，患者应首选的检查（）

    • A、13/14C-UBT
    • B、胃镜
    • C、上消化道钡剂造影
    • D、上腹部CT扫描
    • E、CA19-9、CEA
    • F、PET-CT
    • G、ERCP
    • H、腹部超声

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    患者女，60岁，RA患者，有十二指肠溃疡病史，NSAID类药物首选（）。
    A

    塞来昔布

    B

    吲哚美辛

    C

    美洛昔康

    D

    双氯芬酸

    E

    萘普生


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，55岁，诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡症史。医生给予甲氨蝶呤用法用量正确的是（ ）
    A

    7.5mg,qd

    B

    7.5mg,tid

    C

    7.5mg,god

    D

    7.5mg.qw

    E

    7.5mg,qm


    正确答案： B
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。为明确诊断，患者应首选的检查（）。
    A

    13/14C-UBT

    B

    胃镜

    C

    上消化道钡剂造影

    D

    上腹部CT扫描

    E

    CA19-9、CEA


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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