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  • 第1题:

    急性冠脉综合征:


    正确答案:是以冠状动脉粥样硬化斑块破溃,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括不稳定型心绞痛、急性非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。

  • 第2题:

    患者,男性,54岁,因持续胸痛4h入院,诊断急性冠脉综合征(ACS),立即给予瑞舒伐他汀20mg强化他汀治疗,下列叙述正确的是()

    A、患者入院后应尽早启动强化他汀治疗,无需考虑血脂水平

    B、强化他汀治疗急性期是指剂量的强化,建议使用他汀药品说明书推荐的最大耐受剂量

    C、强化他汀治疗长期是在指目标的强化,建议LDL-C水平达到低于1.8mmol/L或降幅大于50%。

    D、强化他汀治疗可保护心肌,降低近、远期心血管事件和死亡,改善患者预后E、强化他汀治疗后患者无不适不建议常规定期检测肝酶和CK水平


    答案:ABCDE

  • 第3题:

    首选治疗是

    A.硝酸甘油静脉点滴

    B.异山梨酯口服

    C.冠脉介入治疗

    D.急诊溶栓

    E.他汀类药物口服


    正确答案:C

  • 第4题:

    关于他汀类药物在急性期的应用,以下说法不正确的是?( )

    A.缺血性卒中起病前已服用他汀的患者,可继续使用他汀治疗

    B.缺血性卒中起病前已服用他汀的患者,不建议继续服用他汀治疗

    C.若缺血性卒中患者发病前未服用他汀类药物,发病后建议早期启动他汀

    D.如果是非心源性缺血性卒中患者,无论是否伴有其他动脉粥样硬化证据,推荐高强度他汀类药物长期治疗


    答案:B

  • 第5题:

    评价他汀类药物调节血脂作用的终点研究是

    A.冠脉综合症

    B.美尼尔综合征

    C.更年期综合症

    D.震颤麻痹综合征

    E.心脑血管事件


    正确答案:A
    本题考查的是药物的临床评中的用循证医学的方法进行药品临床评实例。他丁类药物调节血脂的终点研究脉综合症。阿司匹林抗血小板作用的2012年药学综合知识与技能参考答案及解析.65点研究是心脑血管。

  • 第6题:

    羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药,其与羟甲基戊二酰辅酶人的结构相似,且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原酶)的亲和力更大,对该酶产生竞争性的抑制作用,结果使血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-ch)和载脂蛋白(Apo)B水平降低,对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。

    对于他汀类药物,下列叙述错误的是( )

    A:他汀类药物在清晨服用效果最好
    B:他汀类的代谢产物均有活性
    C:他汀类药物在晚间服用效果最好
    D:他汀类药物可以降低血清胰岛素,改善胰岛素抵抗
    E:他汀类可以用于动脉粥样硬化、急性冠脉综合征

    答案:A
    解析:
    提倡晚间服用他汀类药,晚餐或晚餐后服药有助于提高疗效,主要因为:(1)肝脏合成脂肪峰期多在夜间。(2)使药物血浆峰浓度与达峰时间(2~3h)与脂肪合成峰时同步。(3)他汀类药效应体现出相应的昼夜节律,夜间服用效果好。(4)辛伐他汀的日剂量若超过40mg时,可分次给药。阿托伐他汀由于半衰期长,可以换在一日内任何时间给药。

  • 第7题:

    急性冠脉综合征的病理基础是:________。


    正确答案:不稳定粥样斑块

  • 第8题:

    患者,男,52岁,诊断为混合型高脂血症,医生为其同时开具了他汀类与贝特类药物,请问该患者应如何服药()。

    • A、 他汀类和贝特类均在早晨服用
    • B、 他汀类和贝特类均在晚上服用
    • C、 早晨服用贝特类药物,晚上服用他汀类药物
    • D、 早晨服用他汀类药物,晚上服用贝特类药物
    • E、 随时服用均可

    正确答案:C

  • 第9题:

    胆汁淤积、活动性肝病、肝功能不全患者禁用他汀类药物。


    正确答案:正确

  • 第10题:

    判断题
    冠状动脉内存在粥样硬化斑块是引起急性冠脉综合征的根本原因,而斑块破裂是导致急性冠脉综合征的直接原因。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    名词解释题
    急性冠脉综合征

    正确答案: 是一组综合病征,包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死,提示不稳定冠脉粥样斑块活动,引起冠脉不完全或完全性阻塞。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    填空题
    急性冠脉综合征的病理基础是:________。

    正确答案: 不稳定粥样斑块
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    老年人的调脂策略,不正确的是()。

    A、对所有血脂异常的老年患者均应鼓励调整饮食结构、采取健康的生活方式

    B、对于老年心血管疾病患者,他汀类药物应从小或中等剂量开始,以后根据患者对药物的反应逐步调整剂量

    C、使用他汀类药物前应充分评估老年人调脂治疗的风险与获益,力求得到最大获益

    D、使用他汀类药物使血脂达标后,应坚持长期用药

    E、高龄老年人(>80岁)不能使用他汀类药物调脂


    正确答案:E

  • 第14题:

    服用他汀类药物发现肝功异常时应立即停用。()


    答案:错误

  • 第15题:

    简述急性冠脉综合征常见症状的观察。


    参考答案症状:胸痛为最常见的症状。其他常见症状:恶心、呕吐、出冷汗、消化不良、心前区烧灼感和濒死感等。不常见症状:呼吸急促、猝死、头晕、恶心、乏力、出汗和腹痛等。

  • 第16题:

    患者,男性,52岁,诊断为混合型高脂血症,医生为其同时开具了他汀类与贝特类药物,请问该患者应如何服药()。

    A.他汀类和贝特类均在晚上服用

    B.早晨服用贝特类药物,晚上服用他汀类药物

    C.早晨服用他汀类药物,晚上服用贝特类药物

    D.随时服用均可


    答案:B

  • 第17题:

    对混合型血脂异常者,必须联合应用甲戊二酰辅酶抑制剂(他汀类药物)和贝丁酸类药物,最佳的给药方案是

    A:早晨服用贝丁酸类药物,晚上服用他汀类药物
    B:早晨服用他汀类药物,晚上服用贝丁酸类药物
    C:早晨联合服用贝丁酸类药物和他汀类药物
    D:晚上联合服用贝丁酸类药物和他汀类药物
    E:每隔2周交替服用贝丁酸类药物和他汀类药物

    答案:A
    解析:
    中等剂量他汀类和贝丁酸类联合应用,肌病的发生率较低,剂量不宜过大,不宜在同一时间服用。鉴于两类药物的血浆半衰期约为12~18h,可于晨起服用贝丁酸类药而晚上服用他汀类;或隔日分别交替服用。故选A。

  • 第18题:

    急性冠状动脉综合征患者使用他汀类药物降低LDL-C的目标值为

    A.<70mg/dl
    B.<60mg/dl
    C.<50mg/dl
    D.<40mg/dl
    E.<30mg/dl

    答案:A
    解析:
    本题考查急性冠状动脉综合征的药物治疗。急性冠状动脉综合征患者使用他汀类药物降低LDL-C的目标值为<70mg/dl,故选项A为题5的正确答案,其他选项均为干扰项。

  • 第19题:

    冠状动脉内存在粥样硬化斑块是引起急性冠脉综合征的根本原因,而斑块破裂是导致急性冠脉综合征的直接原因。


    正确答案:正确

  • 第20题:

    简述急性冠脉综合征的含义。


    正确答案:急性冠脉综合征:是以冠状动脉粥样硬化斑块破溃,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括不稳定型心绞痛(UA.、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTE-MI)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)。

  • 第21题:

    单选题
    急性冠状动脉综合征患者使用他汀类药物的时机为
    A

    3h内

    B

    6h内

    C

    12h内

    D

    24h内

    E

    48h内


    正确答案: C
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    急性冠状动脉综合征患者使用他汀类药物降低LDL -C的目标值为
    A

    < 70mg/dl

    B

    <60mg/dl

    C

    < 50mg/dl

    D

    <40mg/dl

    E

    < 30mg/dl


    正确答案: B
    解析:

  • 第23题:

    问答题
    急性冠脉综合征?

    正确答案: 急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括不稳定性心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)或猝死。现在ACS重新分类为ST段抬高的ACS(即STEMI)和非ST段抬高的ACS。
    解析: 暂无解析