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  • 第1题:

    治疗冠心病易产生耐药性的药物 :

    A. β-受体阻滞剂
    B. 钙离子拮抗剂
    C. 转换酶抑制剂
    D. 纤溶酶原激活剂
    E. 硝酸酯类

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    A.反跳现象
    B.零时效应
    C.血压下降过多过快
    D.预防耐药性
    E.组织的感受性差异

    长期使用硝酸酯类药物的病人,停药时逐渐减量是为了

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    防止耐药现象的发生,持续用药须有12h以上间歇期

    A.依那普利
    B.哌唑嗪
    C.氨氯地平
    D.硝酸甘油
    E.拉贝洛尔

    答案:D
    解析:
    由于硝酸酯耐药现象具有剂量和时间的依赖,以及短时问内易于恢复等特点,克服耐药性常采用偏离心脏给药方法,如小剂量、间断使用静脉滴注硝酸甘油及硝酸异山梨酯,每日提供8~12h的无药期。a受体阻断剂如哌唑嗪、布那唑嗪等可出现首剂现象,尤其在服用0.5~2h最易发生,表现为严重体位性低血压、眩晕、晕厥等。氨氯地平属于钙通道阻滞剂,其典型不良反应有心功能不全、低血压、面部潮红、头痛、下肢及踝部水肿、牙龈增生等;依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂,用药监护应注意监护血管紧张素转化酶抑制剂所引起的干咳。

  • 第4题:

    反电晕现象是怎样产生的?防止反电晕发生的措施有哪些?
    高比电阻的粉尘到达阳极板形成粉尘层时,所带电荷不易释放,这样在阳极板粉尘层面上形成一个残余的负离子层,以空间电荷对电场的影响可知,它将屏蔽部分通向电晕极的电力线,从而削弱电晕极附近的场强而提高阳极板附近的场强,造成电晕区电离减弱,电晕电流下降。随着阳极表面积灰厚度增加,由于残余电荷分布不均匀性,会使阳极局部的粉尘层的电流密度与比电阻的乘积超过粉尘层的绝缘强度而击穿,发生局部电离——反电晕。
    防止反电晕的措施有:采用双区电除尘器,采用脉冲电源,采用微机控制最佳火花电压及振打周期控制,采用宽间距,输助电极等。

  • 第5题:

    如何防止细菌产生耐药性?


    正确答案:(1)尽量按细菌药敏结果选药。
    (2)选择正确的给药方法。
    (3)避免不必要的长期、局部和预防性使用抗菌药物。
    (4)严格掌握抗菌药物应用的适应证,避免滥用。
    (5)联合应用抗生素必须有严格的指征。
    (6)联合应用抗生素应使其优点互补。
    (7)尽量避免频繁更换抗菌药物

  • 第6题:

    下列对硝酸酯类的叙述,正确的有()

    • A、硝酸酯类与β受体阻断剂联合应用可以增强疗效
    • B、硝酸甘油舌下含服可避免肝脏首关效应
    • C、任何剂型连续使用24h都有可能产生耐药性
    • D、采用偏离心脏给药的方法可以减缓耐药性的发生
    • E、急性下壁伴右室心肌梗死患者禁用硝酸甘油

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题:

    用硝酸酯类药治疗心力衰竭,为避免其耐药应()

    • A、保持24h有效浓度
    • B、保持数小时无硝酸酯类药物期
    • C、只能间隙用药
    • D、只能用长效制剂
    • E、不能用缓释剂型

    正确答案:B

  • 第8题:

    老年人长期应用硝酸酯类的不良反应是()。

    • A、过敏反应
    • B、耐药性
    • C、反跳现象
    • D、零时效应
    • E、心律失常

    正确答案:B,C,D

  • 第9题:

    问答题
    硝酸酯类和亚硝酸酯类药物防止心绞痛的主要作用机制是什么?

    正确答案: (1)降低心肌耗氧量:硝酸酯类和亚硝酸酯类药物,对阻力血管和容量血管都有扩张作用。用药后的综合结果是减轻了心脏的前后负荷,心肌耗氧量明显降低,有利于消除心绞痛。
    (2)使冠状动脉血流量重新分配:硝酸酯和亚硝酸酯类能增加心内膜下供血,使血液易从心外膜区域向心内膜下缺血区流动;能明显舒张较大的心外膜血管及侧支血管,而对阻力血管的舒张作用微弱。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    硝酸酯类抗心绞痛药使用过程中可发生耐药现象。关于预防和减少其耐药性的方法,正确的有()
    A

    采用小剂量、间断静脉滴注硝酸甘油,每日保持8~12h的低血药浓度期或无药期

    B

    采现偏心给药方式,口服硝酸酯应有一段时间的无硝酸酯浓度期或低硝酸酯浓度期

    C

    联合使用巯基供体类药;如卡托普利,可能改普硝酸酯类耐药性

    D

    联合使用β受体阻断剂、他汀类药物对预防耐药现象可能有益

    E

    口服用药易发生耐药性,可改用无首过效应和不易发生耐药的透皮贴剂


    正确答案: D,C
    解析:

  • 第11题:

    多选题
    老年人长期应用硝酸酯类的不良反应是()。
    A

    过敏反应

    B

    耐药性

    C

    反跳现象

    D

    零时效应

    E

    心律失常


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    回音现象是怎样产生的?室内防止回音现象可采取哪些措施?

    正确答案: 声音是以波的形势传播的,而波在遇到阻碍时就会被反射回来。看来是房间内比较空旷,多放一些家具,使声波形成不规则反射,相互抵消就不会有很多回音了
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    不属于硝酸酯类产生耐药性的特点是

    A.为困扰硝酸酯类临床用药的主要问题
    B.任何剂型硝酸酯类使用不正确均可导致耐药
    C.耐药现象有剂量和时间依赖性
    D.耐药性具有短时间发生,不易于恢复的特点
    E.偏离心脏给药法可延缓耐药现象

    答案:D
    解析:
    考查硝酸酯类的用药监护。硝酸酯类药物连续使用出现耐药现象是困扰其临床使用的最主要问题,任何剂型硝酸酯类使用不正确均可导致耐药,耐药现象具有剂量和时间依赖性以及短时间易恢复的特点,克服耐药现象可采用偏离心脏给药方法。

  • 第14题:

    A.依那普利
    B.哌唑嗪
    C.氨氯地平
    D.硝酸甘油
    E.拉贝洛尔

    防止耐药现象的发生,持续用药须有12小时以上间歇期的药物是( )

    答案:D
    解析:
    由于硝酸酯的耐药现象具有剂量和时间依赖性,以及短时间内易于恢复等特点,克服耐药性常采用偏离心脏给药方法,如小剂量、间断使用静脉滴注硝酸甘油及硝酸异山梨酯,每日提供8~12小时的无药期。故答案选D。

  • 第15题:

    防止硝酸酯类药物的耐药性,不宜采取的措施()

    A增加给药频率

    B加用²受体阻滞药

    C已耐药的患者使用巯基供体类药

    D采用小剂量

    E间歇给药


    A

  • 第16题:

    简述硝酸酯类药物耐药性产生机制及对抗方法。


    正确答案: 长期应用硝酸酯类时,使血管效应发生耐药的机制是与血管平滑肌膜的巯基受体减少而导致血管平滑肌细胞内NO和CGMP的减少有关。对抗方法:
    1.给含有巯基药物,如乙酰半胱氨酸或甲巯甲氨酸,以降低硝酸酯类血管耐药性。
    2.与含巯基制剂如卡托普利或依那普利联合应用,能减轻耐药性。
    3.这种耐药性在停药至少6小时以上后用药可重新发挥作用,故劳力型心绞痛者,日间服药4次,夜间停药;夜间自发型或变异型心绞痛者,夜间服药,白天停药。
    4.硝酸酯类的耐药性仅是部分的,增加剂量仍然有效。故对长期应用硝酸酯类症状突然加重者,不采取间歇给药,可增加剂量或缩短给药间隔。
    5.与钙拮抗剂合用可提高疗效。

  • 第17题:

    为减少硝酸酯类药物耐药性的发生,可采取的措施是:()

    • A、加大单次用药剂量
    • B、缩短给药间隔
    • C、每天给予足够的无药间期
    • D、逐渐减药直至停药
    • E、逐渐增加剂量直至剂量增倍

    正确答案:C

  • 第18题:

    不锈钢全面腐蚀的现象。产生原因和防止措施是什么?


    正确答案: 不锈钢全面腐蚀的现象:腐蚀发生在不锈钢与介质环境相接触的整个界面上并以沿截面均匀减薄为特征,多出现在酸和碱介质环境中。不锈钢的耐全面腐蚀性常以腐蚀速率,即g/m2h或mm/a来进行评价。
    不锈钢全面腐蚀的原因:不能形成钝化膜或钝化膜不稳定以及钝化膜受到破坏又不能及时修复;在实际工程应用中,在许多电解质腐蚀环境中,不锈钢即使处于钝态,也常常会以不同速度进行溶解;最后,由于不锈钢制设备、构件、容器等厚度(或截面)的逐步减薄而失效。不锈钢全面腐蚀防止措施:根据腐蚀介质的种类、浓度、温度等条件以及使用的具体要求来选择耐蚀性的等级。再根据耐蚀性等级要求来选择适宜的不锈钢牌号。

  • 第19题:

    预防硝酸酯类耐药性发生的措施是()。

    • A、减量
    • B、调整给药次数和时间
    • C、补充维生素B6
    • D、补充巯基
    • E、与ACEI合用或交替使用

    正确答案:B,D,E

  • 第20题:

    回音现象是怎样产生的?室内防止回音现象可采取哪些措施?


    正确答案: 声音是以波的形势传播的,而波在遇到阻碍时就会被反射回来。看来是房间内比较空旷,多放一些家具,使声波形成不规则反射,相互抵消就不会有很多回音了

  • 第21题:

    单选题
    对预防硝酸酯类耐药无益的是()
    A

    普萘洛尔

    B

    洛沙坦

    C

    辛伐他汀

    D

    西地那非

    E

    肼苯哒嗪


    正确答案: B
    解析:

  • 第22题:

    多选题
    预防硝酸酯类耐药性发生的措施是()
    A

    减量

    B

    调整给药次数和时间

    C

    补充维生素B6

    D

    补充巯基

    E

    与ACEI合用或交替使用


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    用硝酸酯类药治疗心力衰竭,为避免其耐药应()
    A

    保持24h有效浓度

    B

    保持数小时无硝酸酯类药物期

    C

    只能间隙用药

    D

    只能用长效制剂

    E

    不能用缓释剂型


    正确答案: A
    解析: 暂无解析