患者女，48 岁，因“发现甲状腺左叶结节”1 个月入院，诊为甲状腺癌，现已行甲状腺癌全切。已知患者既往有冠心病史。 关于左甲状腺素钠服用的注意事项，不正确的是A．应在晨起空腹服用全天剂量的左甲状腺素钠 B．该患者需终身进行替代治疗 C．起效迅速，服用后当日即开始发挥最高疗效 D．停药后药物作用仍能存在几周 E．剂量取决于患者病情、年龄、体重和个体差异

题目
患者女，48 岁，因“发现甲状腺左叶结节”1 个月入院，诊为甲状腺癌，现已行甲状腺癌全切。已知患者既往有冠心病史。
关于左甲状腺素钠服用的注意事项，不正确的是

A．应在晨起空腹服用全天剂量的左甲状腺素钠
B．该患者需终身进行替代治疗
C．起效迅速，服用后当日即开始发挥最高疗效
D．停药后药物作用仍能存在几周
E．剂量取决于患者病情、年龄、体重和个体差异
相似考题

1.(题干)患者，女性，30岁。自我发现甲状腺右叶有一直径1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。 该患者首选治疗为A.服用丙硫氧嘧啶B.服用甲状腺素片C.131I放疗D.甲状腺肿物切除术+术中冷冻E.密切观察该患者术后的进一步治疗包括A.生物治疗B.放射性碘内放射治疗C.化学治疗D.服用甲状腺素片E.服用甲状腺素片+静脉联合化疗该患者接受手术治疗，术中冷冻病理切片结果证实为“甲状腺乳头状腺癌”为主，部分为“滤泡状腺癌”，无淋巴结肿大，此时最恰当的手术方案是A.右侧甲状腺肿瘤局部切除B.甲状腺右叶全切除术C.双侧甲状腺全切除加颈部淋巴结清扫术D.甲状腺右叶加峡部全切除，同时行左叶次全切除E.甲状腺右叶全切除+颈部淋巴结清扫术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.对于甲状腺癌术后的处理下列正确的是()A.甲状腺癌术后要坚持化疗B.所有甲状腺癌的患者术后都要做碘131内放射治疗C.甲状腺癌术后服用甲状腺素是为了维持正常的代谢机能D.甲状腺癌术后要长期服用甲状腺素E.甲状腺癌术后不能怀孕，否则会严重影响胎儿发育

3.下列关于甲状腺激素的描述,错误的是()A、左甲状腺素钠片空腹服用和随餐服用吸收率相同B、急性心肌梗死、急性心肌炎和急性全心炎禁忌使用左甲状腺素钠片C、甲状腺功能减退症患者、甲状腺次全切患者以及甲状腺肿去除后为预防甲状腺肿复发的患者应终生服用左甲状腺素钠片D、甲状腺片中T3、T4的含量及两者比例不恒定，长程和终生替代治疗不宜选用E、碘塞罗宁钠仅用于黏液性水肿昏迷、甲状腺激素抵抗综合征或外周甲状腺素代谢障碍者

4.左甲状腺素钠片的正确使用方法为A.空腹B.早餐前半小时C.三餐前半小时D.1日剂量1次性服用E.1日剂量分3次服用

更多“患者女，48 岁，因“发现甲状腺左叶结节”1 个月入院，诊为甲状腺癌，现已行甲状腺癌全切。已知患者既往有冠心病史。 关于左甲状腺素钠服用的注意事项，不正确的是A．应在晨起空腹服用全天剂量的左甲状腺素钠 B．该患者需终身进行替代治疗 C．起效迅速，服用后当日即开始发挥最高疗效 D．停药后药物作用仍能存在几周 E．剂量取决于患者病情、年龄、体重和个体差异”相关问题

  • 第1题：

    患者,女,34岁,因易疲劳、体重增加、反应退钝、肌肉痉挛就诊,化验结果显示TSH增高TT3、TT4减低,临床诊断为甲状腺功能减退,使用左甲状腺素钠100μg qd治疗。药师对该患者的用药指导,正确的是( )

    A. 早餐后半小时，顿服

    B. 早餐前半小时，顿服

    C. 睡前顿服

    D. 晚餐后顿服

    E. 可在一天中任意时间服用


    正确答案：B 
    解析：左甲状腺素钠片应于早餐前半小时，空腹，将 1 日剂量 1 次性用水送服。 
     

  • 第2题：

    关于左甲状腺素片，叙述错误的是

    A、应空腹服用，最好在早餐前半小时

    B、1～2周达到最大疗效，停药后作用可持续1～3周

    C、近期心肌梗死者禁用

    D、血液透析患者需要增加剂量

    E、可增强华法林的抗凝作用


    参考答案：B

  • 第3题：

    左甲状腺素钠片的正确使用方法为

    A:空腹
    B:早餐前半小时
    C:三餐前半小时
    D:1日剂量1次性服用
    E:1日剂量分3次性服用

    答案：A,B,D
    解析：
    答案为[ABD]，本题考查左甲状腺素钠片正确使用方法。应于早餐前半小时，空腹，将1日剂量1次性用水送服。

  • 第4题：

    关于左甲状腺素（L-T4）的患者教育，以下叙述错误的是

    A．应于早餐后半小时，将1日剂量1次性用水送服
    B．妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症
    C．可增强抗凝血药华法林的作用
    D．与消胆胺合用，应间隔4～5h
    E．大剂量呋塞米可导致左甲状腺素药效增强

    答案：A
    解析：
    左甲状腺素钠片应于早餐前半小时，空腹，将1日剂量1次性用水送服。不是餐后服用。

  • 第5题：

    患者女，48 岁，因“发现甲状腺左叶结节”1 个月入院，诊为甲状腺癌，现已行甲状腺癌全切。已知患者既往有冠心病史。
    患者在服用左甲状腺素时出现以下反应不属于药物不良反应的是

    A．心悸
    B．骨骼肌痉挛
    C．心律失常
    D．月经紊乱
    E．黏液性水肿

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    关于左甲状腺素的作用特点描述，下列说法错误的是

    A.心绞痛患者慎用左甲状腺素
    B.左甲状腺素的吸收易受饮食中的钙等金属离子的影响
    C.应在睡前服用
    D.妊娠期妇女治疗期间应严密监护
    E.有心绞痛病史的患者应从小剂量开始

    答案：C
    解析：
    本题考查左甲状腺素的用药监护。左甲状腺激素的吸收易受饮食中的钙、铁等金属离子的影响，应在晨起空腹服用全天的左甲状腺素钠；治疗初期应注意患者心功能，有心绞痛病史的患者应该从小剂量开始；患有垂体功能不全或因其他情况而容易引起肾上腺功能不全的患者会对甲状腺素疗法反应不理想，因此，用前先用肾上腺皮质激素治疗。对心功能不全或有心肌梗死症状的患者，需监护用药；妊娠期妇女在甲状腺素替代治疗期间，必须严密监护，避免造成甲状腺功能过低或过高，以免对胎儿造成不良影响。故答案选C。

  • 第7题：

    患者，女性，26岁。因甲状腺癌性甲状腺全部切除术，遵医嘱需长期服用甲状腺素片，出院时护士进行服用药物健康教育时，表述不正确的是

    A.用药后观察有无心率加快、食欲亢进
    B.出现心慌时增加剂量
    C.不得自行调整药物剂量
    D.每天按时服药
    E.每3～6个月复查一次甲状腺功能，不适随诊

    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    左甲状腺素钠片的正确使用方法为

    A.空腹
    B.早餐前半小时
    C.三餐前半小时
    D.一日剂量一次性服用
    E.一日剂量分3次服用

    答案：A,B,D
    解析：
    左甲状腺素钠片的正确使用方法：应于早餐前半小时，空腹，将一日剂量一次性用水送服。

  • 第9题：

    左甲状腺素钠片的正确使用方法为

    A.空腹
    B.早餐前半小时
    C.三餐前半小时
    D.1日剂量一次性服用
    E.1日剂量分3次服用

    答案：A,B,D
    解析：
    本题考查左甲状腺素钠片的正确使用方法。应于早餐前半小时，空腹，将1日剂量一次性用水送服。

  • 第10题：

    下列对甲状腺素应用的表述，错误的是

    A.可用于呆小病的治疗
    B.成人初始剂量25～50μg，一日1次
    C.左甲状腺素是主要替代治疗药，一般需终身替代
    D.本类药起效迅速，24h达血药浓度高峰
    E.妊娠期妇女适量服用甲状腺素对胎儿无不良影响

    答案：D
    解析：
    考查甲状腺素的作用特点及适应证。(1)甲状腺素的作用特点有：①维持正常生长发育；②促进代谢和增加产热；③提高交感神经感受性。(2)适应证：①呆小病；②黏液性水肿；③甲减。(3)左甲状腺素为甲状腺素缺乏的主要替代治疗药，一般需终身替代；晨起空腹服用全天的量，剂量从25～50μg开始，每2周增加25μg，起效缓慢，作用持久，妊娠、哺乳者可适量使用。

  • 第11题：

    关于甲状腺激素代替治疗错误的是（）

    • A、原则上从小剂量开始，但病史较长或合并冠心病者例外
    • B、高龄患者适用片剂，吸收慢较安全
    • C、严重腹泻、妊娠、寒冷、手术、创伤、应酌情加量
    • D、对精神病高龄患者减少剂量
    • E、左甲状腺素钠，比右甲状腺素钠作用大8~10倍

    正确答案:B

  • 第12题：

    单选题
    关于甲状腺激素代替治疗错误的是（）
    A

    原则上从小剂量开始，但病史较长或合并冠心病者例外

    B

    高龄患者适用片剂，吸收慢较安全

    C

    严重腹泻、妊娠、寒冷、手术、创伤、应酌情加量

    D

    对精神病高龄患者减少剂量

    E

    左甲状腺素钠，比右甲状腺素钠作用大8~10倍


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，72岁，因“畏寒、乏力6个月”来诊。甲状腺功能检查：甲状腺功能减退，给予左甲状腺素片治疗。关于左甲状腺素片，叙述错误的是A、老年及伴有心脑血管疾病患者服用起始剂量宜小，增加剂量宜慢

    B、应于早餐前半小时，空腹将一日剂量一次性服用

    C、通常从小剂量开始服用，逐渐增加至适宜的替代剂量

    D、治疗期间应密切监测甲状腺功能

    E、胆汁酸多价螯合剂及含多价离子的药物可减少其吸收

    F、左甲状腺素片主要用于黏液水肿性昏迷患者的治疗

    该患者若过量服用左甲状腺素片，最可能出现的不良反应是A、心绞痛和心肌梗死

    B、血管神经栓塞性水肿

    C、甲状腺功能不全

    D、致癌作用

    E、粒细胞缺乏症

    F、过敏反应

    可减少左甲状腺素片吸收的药物是A、苯妥英钠

    B、胆汁酸多价螯合剂

    C、氯胺酮

    D、华法林

    E、胰岛素

    F、三环类抗抑郁药


    参考答案：问题 1 答案：F


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B

  • 第14题：

    甲状腺功能减退病人使用甲状腺片治疗的原则是

    A.大剂量冲击治疗，后改为维持量，用药1年后可停药观察

    B.自小剂量开始，逐渐增加，需长期或终身服用

    C.大剂量冲击治疗，后改为维持量，需长期或终身服用

    D.自小剂量开始，逐渐增加，2～3个月后可停药观察

    E.自小剂量开始，逐渐增加，半年后可停药观察


    正确答案：B
    略

  • 第15题：

    关于左甲状腺素的作用特点描述，下列说法错误的是（ ）

    A：心绞病患者慎用左甲状腺素
    B：左甲状腺素的吸收易受饮食中的钙等金属离子的影响
    C：应在睡前服用
    D：妊娠期妇女治疗期间应严密监护
    E：有心绞痛病史的患者应从小剂量开始

    答案：C
    解析：
    单纯性甲状腺肿成人75-200ug/次/日，于早餐前半小时，用水送服，青少年50-150ug/次/日。未规定

  • 第16题：

    患者女，48 岁，因“发现甲状腺左叶结节”1 个月入院，诊为甲状腺癌，现已行甲状腺癌全切。已知患者既往有冠心病史。
    关于左甲状腺素钠服用的注意事项，不正确的是

    A．应在晨起空腹服用全天剂量的左甲状腺素钠
    B．该患者需终身进行替代治疗
    C．起效迅速，服用后当日即开始发挥最高疗效
    D．停药后药物作用仍能存在几周
    E．剂量取决于患者病情、年龄、体重和个体差异

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    患者女，48 岁，因“发现甲状腺左叶结节”1 个月入院，诊为甲状腺癌，现已行甲状腺癌全切。已知患者既往有冠心病史。
    医师给予左甲状腺素片替代治疗的初始剂量为每日25μg，此后调整方案为

    A．每隔1 周后再每日增加25μg
    B．每隔2 周后再每日增加25μg
    C．每隔3 周后再每日增加25μg
    D．每隔4 周后再每日增加25μg
    E．每隔6 周后再每日增加25μg

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    患儿女性，10个月，新生儿期确诊先天性甲状腺功能减低症，即开始口服甲状腺素片治疗，目前维持剂量为每日50mg，近日发现患儿烦躁，多汗，消瘦，腹泻，此时应采取的措施是：( )

    A.减少甲状腺素片剂量
    B.增加甲状腺素片剂量
    C.停药
    D.改用甲状腺素钠
    E.不作特殊处理

    答案：A
    解析：

  • 第19题：

    为甲状腺全切术后的患者进行健康指导，关于甲状腺素的服用方法，不包括

    A.密切观察服药后病情变化
    B.每天按时服药
    C.出现畏寒、烦躁、乏力时及时报告医务人员
    D.随年龄调整剂量
    E.出现心慌时增加剂量

    答案：E
    解析：

  • 第20题：

    患者，女，34岁，因易疲劳、体重增加、反应退钝、肌肉痉挛就诊，化验结果显示TSH增高TT、TT减低，临床诊断为甲状腺功能减退，使用左甲状腺素钠100μg qd治疗。药师对该患者的用药指导，正确的是( )

    A. 早餐后半小时，顿服
    B. 早餐前半小时，顿服
    C. 睡前顿服
    D. 晚餐后顿服
    E. 可在一天中任意时间服用

    答案：B
    解析：
    左甲状腺素钠片应于早餐前半小时，空腹，将 1 日剂量 1 次性用水送服。

  • 第21题：

    患者女,孕8周,诊断为“甲状腺功能减退症”给予左甲状腺素钠片治疗对该患者的用药指导,错误的是（ ）

    A.孕期甲减可能对胎儿造成不良影响,服药期间应监测甲功
    B.服用左甲状腺素钠片期间如出现心悸、多汗或体重下降,应及时就诊
    C.左甲状腺素钠极少通过胎盘治疗剂量下对胎儿无不良影响
    D.应于早餐后将一日剂量左甲状腺素钠片一次性用温水送服
    E.左甲状腺素钠起效较慢,一般几周后才能达到最佳疗效

    答案：D
    解析：
    左甲状腺素成人初始剂量一日25~50 ug，一日一次，随后每隔2周以 25ug调整至适宜剂量，以保证稳定的正常新陈代谢。

  • 第22题：

    左甲状腺素钠片的正确使用方法为（）

    A空腹

    B早餐前半小时

    C三餐前半小时

    D1日剂量1次性服用

    E1日剂量分3次性服用


    A,B,D
    本题考查左甲状腺素钠片正确使用方法。应于早餐前半小时，空腹，将1日剂量1次性用水送服。

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，72岁，因“畏寒、乏力6个月”来诊。甲状腺功能检查示甲状腺功能减退，给予左甲状腺素片治疗。关于左甲状腺素片，叙述错误的是（）
    A

    老年及伴有心脑血管疾病患者服用起始剂量宜小，增加剂量宜慢

    B

    应于早餐前30分钟，空腹将一日剂量一次性服用

    C

    通常从小剂量开始服用，逐渐增加至适宜的替代剂量

    D

    治疗期间应密切监测甲状腺功能

    E

    胆汁酸多价螯合剂及含多价离子的药物可减少其吸收

    F

    左甲状腺素片主要用于黏液水肿性昏迷患者的治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，女，孕8周，诊断为“甲状腺功能减退症”给予左甲状腺素钠片治疗对该患者的用药指导，错误的是( )
    A

    孕期甲减可能对胎儿造成不良影响，服药期间应监测甲功

    B

    服用左甲状腺素钠片期间如出现心悸、多汗或体重下降，应及时就诊

    C

    左甲状腺素钠极少通过胎盘，治疗剂量下对胎儿无不良影响

    D

    应于早餐后将一日剂量左甲状腺素钠片一次性用温水送服

    E

    左甲状腺素钠起效较慢，一般几周后才能达到最佳疗效


    正确答案： E
    解析：

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