硝酸酯类抗心绞痛药使用过程中可发生耐药现象。关于预防和减少其耐药性的方法，正确的有A．采用小剂量、间断静脉滴注硝酸甘油，每日保持8～12h 的低血药浓度期或无药期 B．采现偏心给药方式，口服硝酸酯应有一段时间的无硝酸酯浓度期或低硝酸酯浓度期 C．联合使用巯基供体类药，如卡托普利，可能改善硝酸酯类耐药 D．联合使用β受体阻断剂、他汀类药物，对预防耐药现象可能有益 E．口服用药易发生耐药性，可改用无首过效应和不易发生耐药的透皮贴剂

题目
硝酸酯类抗心绞痛药使用过程中可发生耐药现象。关于预防和减少其耐药性的方法，正确的有

A．采用小剂量、间断静脉滴注硝酸甘油，每日保持8～12h 的低血药浓度期或无药期
B．采现偏心给药方式，口服硝酸酯应有一段时间的无硝酸酯浓度期或低硝酸酯浓度期
C．联合使用巯基供体类药，如卡托普利，可能改善硝酸酯类耐药
D．联合使用β受体阻断剂、他汀类药物，对预防耐药现象可能有益
E．口服用药易发生耐药性，可改用无首过效应和不易发生耐药的透皮贴剂
相似考题

1.以下关于冠心病治疗的描述,正确的是()A、冠心病的治疗方法有药物治疗、介入治疗、搭桥手术B、硝酸酯类药物长期使用无耐药性C、冠心病的发生与高血压、高血脂及糖尿病无关D、硝酸甘油片剂最佳给药途径为口服给药

2.采用高浓度持续给药的方法可以预防硝酸酯类药物耐药性。()

3.下列关于抗心绞痛药物联合应用，错误的叙述是（ ）。A．硝酸酯类和β受体阻断剂合用可相互取长补短B．可提高疗效，减轻不良反应C．可减少各自用药量，减少用药次数D．Ca2+通道阻滞药与β受体阻断剂或硝酸酯类不能合用E．硝酸酯类可降低β受体阻断剂引起的外周血管阻力增加及心室容积的扩大

4.为减少硝酸酯类药物耐药性的发生，可采取的措施是：A.加大单次用药剂量B.缩短给药间隔C.每天给予足够的无药间期D.逐渐减药直至停药E.逐渐增加剂量直至剂量增倍

更多“硝酸酯类抗心绞痛药使用过程中可发生耐药现象。关于预防和减少其耐药性的方法，正确的有”相关问题

  • 第1题：

    采用β受体阻滞药治疗心绞痛，下列哪项叙述正确

    A、与硝酸酯类药物有拮抗作用，需加大剂量

    B、宜用小剂量来治疗心绞痛

    C、易产生耐药性，不宜长期应用

    D、突然停药有诱发急性心肌梗死的可能

    E、多数患者对本药的耐受性较强


    参考答案：D

  • 第2题：

    关于硝酸酯类药物合理使用的说法,正确的有( )

    A.单硝酸异山梨酯口服吸收完全,无肝脏首关效应生物利用度

    B.硝酸异山梨酯主要的药理作用源于其活性代谢产物5-单硝酸异山梨酯

    C.为减缓耐药性的发生,应采用偏心给药方法,即每天有8-12小时无药期

    D.禁止与5型磷酸二酯酶抑制剂合用

    E.硝酸甘油舌下给药是治疗心绞痛急性发作的首选措施


    参考答案：ABCDE

  • 第3题：

    采用β受体阻滞药治疗心绞痛，下列哪项叙述正确

    A.与硝酸酯类药物有拮抗作用，需加大剂量
    B.宜用小剂量来治疗心绞痛
    C.易产生耐药性，不宜长期应用
    D.突然停药有诱发急性心肌梗死的可能
    E.多数患者对本药的耐受性较强

    答案：D
    解析：
    β受体阻滞药阻断拟交感胺类对心率和心肌收缩力的作用，停用时应逐步减量，如突然停用有诱发心肌梗死的可能。

  • 第4题：

    下列描述相互作用错误的是

    A:硝酸甘油和普萘洛尔合用，治疗心绞痛可互补长短
    B:硝酸酯类与硝苯地平同用，增强抗心绞痛作用
    C:硝酸酯类与降压药合用，可增强降压作用
    D:双嘧达莫与肝素合用可导致血栓形成
    E:川芎嗪注射液酸性较强，不得与碱性药配伍

    答案：D
    解析：
    肝素抗凝血作用快、强，体内、外均有抗凝作用，还具有降脂作用、抗炎作用、抑制血小板聚集等作用。双嘧达莫为常用抗血小板药物，能激活腺苷酸环化酶，促进ATP转化成cAMP，又能抑制磷酸二酯酶，减少cAMP的分解，cAMP具有抗血小板聚集作用。临床应用于防治血栓栓塞性疾病等。

  • 第5题：

    简述硝酸酯类药物耐药性产生机制及对抗方法。


    正确答案: 长期应用硝酸酯类时，使血管效应发生耐药的机制是与血管平滑肌膜的巯基受体减少而导致血管平滑肌细胞内NO和CGMP的减少有关。对抗方法：
    1.给含有巯基药物，如乙酰半胱氨酸或甲巯甲氨酸，以降低硝酸酯类血管耐药性。
    2.与含巯基制剂如卡托普利或依那普利联合应用，能减轻耐药性。
    3.这种耐药性在停药至少6小时以上后用药可重新发挥作用，故劳力型心绞痛者，日间服药4次，夜间停药；夜间自发型或变异型心绞痛者，夜间服药，白天停药。
    4.硝酸酯类的耐药性仅是部分的，增加剂量仍然有效。故对长期应用硝酸酯类症状突然加重者，不采取间歇给药，可增加剂量或缩短给药间隔。
    5.与钙拮抗剂合用可提高疗效。

  • 第6题：

    为减少硝酸酯类药物耐药性的发生，可采取的措施是：（）

    • A、加大单次用药剂量
    • B、缩短给药间隔
    • C、每天给予足够的无药间期
    • D、逐渐减药直至停药
    • E、逐渐增加剂量直至剂量增倍

    正确答案:C

  • 第7题：

    关于抗心绞痛药的使用叙述错误的是（）

    • A、硝苯地平由于强烈的血管扩张作用，会产生面部潮红、腹胀、头晕等不良反应
    • B、长期使用硝苯地平，突然停药会出现停药综合症
    • C、低血压、充血性心力衰竭、妊娠妇女禁用硝苯地平
    • D、硝酸甘油可出现心悸、晕厥等严重不良反应
    • E、硝酸甘油长期使用可产生耐药性，产生耐药性必须立即停药

    正确答案:E

  • 第8题：

    关于硝酸酯类，下列叙述哪项不正确（）

    • A、舌下含服可避免首关消除
    • B、治疗量的硝酸甘油使动脉收缩压与舒张压均下降
    • C、其作用机制是通过释放NO
    • D、长效硝酸酯类主要用于预防心绞痛发作
    • E、硝酸异山梨酯作用持久是因为其代谢产物依然有效

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    为减少硝酸酯类药物耐药性的发生，可采取的措施是：（）
    A

    加大单次用药剂量

    B

    缩短给药间隔

    C

    每天给予足够的无药间期

    D

    逐渐减药直至停药

    E

    逐渐增加剂量直至剂量增倍


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    关于硝酸酯类药物合理使用的说法，正确的有( )
    A

    单硝酸异山梨酯口服吸收完全，无肝脏首关效应生物利用度

    B

    硝酸异山梨酯主要的药理作用源于其活性代谢产物5-单硝酸异山梨酯

    C

    为减缓耐药性的发生，应采用偏心给药方法，即每天有8-12小时无药期

    D

    禁止与5型磷酸二酯酶抑制剂合用

    E

    硝酸甘油舌下给药是治疗心绞痛急性发作的首选措施


    正确答案： B,E
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    采用β受体阻滞剂治疗心绞痛，下列叙述正确的是（　　）。
    A

    宜用小剂量来治疗心绞痛

    B

    易产生耐药性，不宜长期应用

    C

    多数患者对本药的耐受性较强

    D

    与硝酸酯类药物有拮抗作用，需加大剂量

    E

    突然停药有诱发急性心肌梗死的可能


    正确答案： B
    解析：
    β受体阻滞剂阻断拟交感胺类对心率和心肌收缩力的作用，减慢心率、减弱心肌收缩力、降低血压，从而降低心肌耗氧量以减少心绞痛发作和增加运动耐量。停用时应逐步减量，如突然停用有诱发心肌梗死的可能，因此答案选E。

  • 第12题：

    单选题
    每天用药应注意给予足够的无药时间，以减少耐药性发生的药物是（）.
    A

    阿司匹林

    B

    β受体阻滞剂

    C

    硝酸酯类药物

    D

    钙拮抗剂

    E

    ACE抑制剂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    硝酸酯类抗心绞痛药使用过程中可发生耐药现象。关于预防和减少其耐药性的方法，正确的有

    A、采用小剂量、间断静脉滴注硝酸甘油，每日保持8~12h的低血药浓度期或无药期

    B、采现偏心给药方式，口服硝酸酯应有一段时间的无硝酸酯浓度期或低硝酸酯浓度期

    C、联合使用巯基供体类药，如卡托普利，可能改善硝酸酯类耐药)

    D、联合使用β受体阻断剂、他汀类药物对预防耐药现象可能有益

    E、口服用药易发生耐药性，可改用无首过效应和不易发生耐药的透皮贴剂


    答案：ABCD

  • 第14题：

    下列药物相互作用错误的是

    A、硝酸甘油和普萘洛尔合用，对心绞痛治疗有协同作用

    B、硝苯地平与硝酸酯类同用，抗心绞痛作用增强

    C、硝酸酯类与降压药合用，可增强降压作用

    D、双嘧达莫与肝素合用可导致血栓形成

    E、川芎嗪注射液酸性较强，不得与碱性药配伍


    参考答案：D

  • 第15题：

    不属于硝酸酯类产生耐药性的特点是

    A.为困扰硝酸酯类临床用药的主要问题
    B.任何剂型硝酸酯类使用不正确均可导致耐药
    C.耐药现象有剂量和时间依赖性
    D.耐药性具有短时间发生，不易于恢复的特点
    E.偏离心脏给药法可延缓耐药现象

    答案：D
    解析：
    考查硝酸酯类的用药监护。硝酸酯类药物连续使用出现耐药现象是困扰其临床使用的最主要问题，任何剂型硝酸酯类使用不正确均可导致耐药，耐药现象具有剂量和时间依赖性以及短时间易恢复的特点，克服耐药现象可采用偏离心脏给药方法。

  • 第16题：

    防止硝酸酯类药物的耐药性，不宜采取的措施（）

    A增加给药频率

    B加用²受体阻滞药

    C已耐药的患者使用巯基供体类药

    D采用小剂量

    E间歇给药


    A
    略

  • 第17题：

    以下关于抗生素耐药性说法正确的是（）

    • A、加大剂量可以减少耐药性
    • B、病原体对药物耐受，用药效果降低
    • C、青霉素、头孢类可以选择β-内酰胺酶复合制剂来减少耐药性
    • D、减少抗生素的使用，减少耐药性的发生

    正确答案:C,D

  • 第18题：

    下列对硝酸酯类的叙述，正确的有（）

    • A、硝酸酯类与β受体阻断剂联合应用可以增强疗效
    • B、硝酸甘油舌下含服可避免肝脏首关效应
    • C、任何剂型连续使用24h都有可能产生耐药性
    • D、采用偏离心脏给药的方法可以减缓耐药性的发生
    • E、急性下壁伴右室心肌梗死患者禁用硝酸甘油

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题：

    每天用药应注意给予足够的无药时间，以减少耐药性发生的药物是（）.

    • A、阿司匹林
    • B、β受体阻滞剂
    • C、硝酸酯类药物
    • D、钙拮抗剂
    • E、ACE抑制剂

    正确答案:C

  • 第20题：

    预防硝酸酯类耐药性发生的措施是（）。

    • A、减量
    • B、调整给药次数和时间
    • C、补充维生素B6
    • D、补充巯基
    • E、与ACEI合用或交替使用

    正确答案:B,D,E

  • 第21题：

    单选题
    采用β受体阻滞药治疗心绞痛，下列哪项叙述正确（）
    A

    宜用小剂量来治疗心绞痛

    B

    易产生耐药性，不宜长期应用

    C

    多数患者对本药的耐受性较强

    D

    与硝酸酯类药物有拮抗作用，需加大剂量

    E

    突然停药有诱发急性心肌梗死的可能


    正确答案： E
    解析： β受体阻滞药阻断拟交感胺类对心率和心肌收缩力的作用，停用时应逐步减量，如突然停用有诱发心肌梗死的可能。

  • 第22题：

    多选题
    硝酸酯类抗心绞痛药使用过程中可发生耐药现象。关于预防和减少其耐药性的方法，正确的有（）
    A

    采用小剂量、间断静脉滴注硝酸甘油，每日保持8~12h的低血药浓度期或无药期

    B

    采现偏心给药方式，口服硝酸酯应有一段时间的无硝酸酯浓度期或低硝酸酯浓度期

    C

    联合使用巯基供体类药；如卡托普利，可能改普硝酸酯类耐药性

    D

    联合使用β受体阻断剂、他汀类药物对预防耐药现象可能有益

    E

    口服用药易发生耐药性，可改用无首过效应和不易发生耐药的透皮贴剂


    正确答案： D,C
    解析：

  • 第23题：

    多选题
    预防硝酸酯类耐药性发生的措施是（）
    A

    减量

    B

    调整给药次数和时间

    C

    补充维生素B6

    D

    补充巯基

    E

    与ACEI合用或交替使用


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

相关内容