有不可逆、竞争性β-内酰胺酶抑制作用，常与β-内酰胺类药物合用的是A.头孢曲松 B.克拉维酸 C.阿莫西林 D.氨曲南 E.亚胺培南

β-内酰胺酶抑制剂代表药物有克拉维酸和舒巴坦。

亚胺培南具有碳青霉烯结构的非典型β-内酰胺抗生素。舒巴坦为青霉烷砜类；克拉维酸为氧青霉烯类；氨曲南为单环β-内酰胺类；克拉霉素属于大环内脂类。

考查氨曲南的结构类型。A属于β-内酰胺类抗生素，C属于碳青霉烯类，D属于氧青霉烷类，E属于青霉烷砜类，故选B。

本组题考查非典型β-内酰胺类药物的应用。氨曲南抗菌范围类似氨基糖苷类，但副作用少，常作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠道杆菌的作用。亚胺培南属于碳青霉烯类抗生素，该类抗生素是迄今已知的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强、对β-内酰胺酶高度稳定的一类抗生素，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大的抗菌活性。克拉维酸属氧青霉烷类广谱β-内酰胺酶不可逆的竞争性抑制剂。替莫西林对大多数β-内酰胺酶稳定，对革兰阳性菌缺乏活性，临床主要用于敏感革兰阳性菌所导致的尿路和软组织感染。而阿莫西林为广谱抗生素，对革兰阳性菌作用不及青霉素，但并非作用差。故答案选CBDE。

舒巴坦属于青霉烷砜类药物；氨曲南属于单环β-内酰胺类药物；亚胺培南碳青霉烯类药物；克拉维酸属于氧青霉烷类药物；替莫西林属于β-内酰胺类药物，故本题选A。

本题考查本组药物的结构特征。D为大环内酯类。故本题答案应选ABCE。

克拉维酸单独使用无效，常与β-内酰胺抗生素联合应用，以提高疗效。克拉维酸可使阿莫西林增效130倍，使头孢菌素类抗生素增效30倍以上。临床上使用克拉维酸和阿莫西林组成复方制剂，用于治疗耐阿莫西林细菌所引起的感染，还可以与替卡西林配伍。

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氨曲南为第1个全合成单环β-内酰胺类抗生素。

考查氨曲南的结构类型。A属于β-内酰胺类抗生素，C属于碳青霉烯类，D属于β-内酰胺酶抑制剂类，E属于青霉烷砜类，故选B。

本组题考查非典型P -内酰胺类药物的应用。
氨曲南抗菌范围类似氨基糖苷类，但副作用少，常作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对绿脓 杆菌和肠道杆菌的作用。亚胺培南属于碳素霉烯类抗生素，该类抗生素是迄今已知的抗菌药物中抗菌谱最 广、抗菌作用最强的，对P-内酰胺高度稳定的一类抗生素，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性。克拉维酸属氧青霉烷类广谱P -内酰胺不可逆的竞争性抑制剂。替莫西林对大多数P -内酰胺稳 定，对革兰阳性菌缺乏抗菌活性，临床主要用于敏感革兰阳性菌所导致的尿路和软组织感染。而阿莫西林 为广谱抗生素，对革兰阳性菌作用不及青霉素，但并非作用差，故31题选E。

克拉维酸为β-内酰胺酶抑制剂。阿莫西林为广谱青霉素，主要作用于对青霉素敏感的革兰阳性菌以及部分革兰阴性杆菌。

本题考查本组药物的结构特征。D为大环内酯类。故本题答案应选ABCE。