患者，男，58岁。最近出现多饮、多尿和体重下降等不正常身体状况就诊，检查发现血糖高，为2型糖尿病，且对二甲双胍过敏，医嘱选择一线降糖药促胰岛素分泌药。 有关磺酰脲类降糖药描述不正确的是A.对空腹血糖较高者宜选用格列齐特 B.对轻、中度肾功能不全者可选用格列喹酮 C.对既往发生心梗者可选用格列本脲 D.使用格列本脲需防止过量出现持久低血糖 E.应激状态下需换成胰岛素治疗

题目
患者，男，58岁。最近出现多饮、多尿和体重下降等不正常身体状况就诊，检查发现血糖高，为2型糖尿病，且对二甲双胍过敏，医嘱选择一线降糖药促胰岛素分泌药。
有关磺酰脲类降糖药描述不正确的是

A.对空腹血糖较高者宜选用格列齐特
B.对轻、中度肾功能不全者可选用格列喹酮
C.对既往发生心梗者可选用格列本脲
D.使用格列本脲需防止过量出现持久低血糖
E.应激状态下需换成胰岛素治疗
相似考题

1.患者，女，56岁，近日发现多饮、多尿、多食和消瘦，查体发现血糖升高，下列有关降糖药的正确描述是A.口服降血糖药物的主要不良反应是胃肠道反应B.胰岛素过量会导致严重的低血糖C.1型糖尿病患者必须依赖胰岛素终身治疗来维持生命D.2型糖尿病药物治疗的首选药是二甲双胍E.胰岛素和胰高血糖素具有相似的生物效应

2.患者，男，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1个月就诊。检查:空腹血糖16.3mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/l。诊断为胰岛素依赖型糖尿病。治疗应首选A、立即开始胰岛素治疗B、首先饮食控制4周C、先用磺脲类降糖药D、先用双胍类降糖药E、应用免疫抑制剂

3.2型糖尿病的典型表现“三多一少”是指()。A、多饮、多食、多尿和胰岛素抵抗B、多饮、多食、多尿和体重减轻C、多饮、多食、多尿和甘油三酯低D、多饮、多食、高血糖和体重减轻

4.患者，男，28岁，多饮、多尿3个月，体重下降，血糖15mmol／L，为鉴别1型和2型糖尿病下列哪项指标最有意义A、β细胞分泌功能B、尿酮体C、体重D、年龄E、胰岛细胞抗体

更多“患者，男，58岁。最近出现多饮、多尿和体重下降等不正常身体状况就诊，检查发现血糖高，为2型糖尿病，且对二甲双胍过敏，医嘱选择一线降糖药促胰岛素分泌药。 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，60岁，体重85 kg，身高170 cm，因多饮、多食、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8．8 mmol／L，餐后2小时血糖13．0 mmol／L，进一步治疗应选择( )

    A．加胰岛素治疗

    B．加磺脲类降糖药物

    C．加双胍类降糖药物

    D．加口服降糖药和胰岛素

    E．维持原饮食治疗和运动


    正确答案：C
    患者肥胖体型，经运动及饮食控制餐后及空腹血糖仍高，故首选二甲双胍降糖。

  • 第2题：

    患儿,男,7岁,近一年来多饮、多尿、多食,体重下降,被诊断为Ⅰ型糖尿病,其治疗的关键的是()

    A.控制饮食

    B.保持体重

    C.运动治疗

    D.胰岛素治疗

    E.口服降糖药


    参考答案：D

  • 第3题：

    二、女性，20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高l61cm，体重55kg。血糖19．2mmol／L，尿酮(+)。
    根据目前情况，下列哪项治疗方案是最佳选择（）
    A.双胍类降糖药
    B.长效胰岛素治疗
    C.短效胰岛素治疗
    D.磺脲类降糖药治疗
    E.混合胰岛素治疗


    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，58岁。最近出现多饮、多尿和体重下降等不正常身体状况就诊，检查发现血糖高，为2型糖尿病，且对二甲双胍过敏，医嘱选择一线降糖药促胰岛素分泌药。
    容易引发“继发失效”问题的降糖药物是

    A.瑞格列奈
    B.格列本脲
    C.阿格列汀
    D.阿卡波糖
    E.罗格列酮

    答案：B
    解析：
    考查磺酰脲类药物的“继发失效”问题。关注磺酰脲类促胰岛素分泌药的继发失效问题，失效原因有：（1）胰岛B细胞对磺酰脲类的敏感性降低，出现耐受性；（2）磺酰脲类使胰岛B细胞长期超负荷工作，最终导致胰岛B细胞功能衰竭；（3）胰岛素抵抗随病程加重，最终导致磺酰脲类失效。

  • 第5题：

    男性患者，45岁，身高4325px，体重90kg，近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，其余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol／L。该患者最佳的首选治疗方案为

    A.直接注射胰岛素
    B.减轻体重，控制饮食，增加运动，降糖药治疗
    C.口服二甲双胍
    D.控制饮食，增加运动，口服消渴丸
    E.减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗

    答案：B
    解析：
    该患者空腹血糖7.3mmol／L，餐后2小时血糖l2.0mmol／L，为初发的糖尿病患者，如血糖不是特高，应该先进行生活方式的干预，3个月后血糖仍不能正常，再进行降血糖的药物治疗。

  • 第6题：

    儿童1型糖尿病起病急，多数病儿有多饮、多食、多尿和体重下降等典型症状。


    正确答案:正确

  • 第7题：

    患者因多饮、多食、多尿、体重减轻就诊，做哪项检查可诊断糖尿病（）.

    • A、尿糖
    • B、血糖测定
    • C、葡萄糖耐量试验
    • D、血浆胰岛素
    • E、血酮测定

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，女，20岁，多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检：身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮(+)。 根据目前情况，首选下列哪项治疗方案（　）

    • A、双胍类降糖药
    • B、短效胰岛素治疗
    • C、长效胰岛素治疗
    • D、磺脲类降糖药治疗
    • E、混合胰岛素治疗

    正确答案:B

  • 第9题：

    女性，20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm，体重55kg。血糖19．2mmol／L，尿酮（+）。根据目前情况，下列哪项治疗方案是最佳选择（）。

    • A、双胍类降糖药
    • B、长效胰岛素治疗
    • C、短效胰岛素治疗
    • D、磺脲类降糖药治疗
    • E、混合胰岛素治疗

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，20岁，多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检：身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮（+）。根据目前情况，首选下列哪项治疗方案（）。
    A

    双胍类降糖药

    B

    短效胰岛素治疗

    C

    长效胰岛素治疗

    D

    磺脲类降糖药治疗

    E

    混合胰岛素治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，28岁，多饮、多尿3个月，体重下降，血糖15mmol／L，为鉴别1型和2型糖尿病下列哪项指标最有意义（）
    A

    B细胞分泌功能

    B

    尿酮体

    C

    体重

    D

    年龄

    E

    胰岛细胞抗体


    正确答案： E
    解析： 1型糖尿病的发病机制是胰岛8细胞自身免疫性损伤引起胰岛素分泌绝对不足，1型糖尿病患者存在多种自身抗体，包括胰岛细胞抗体、胰岛素抗体等。2型糖尿病主要以胰岛素抵抗为主，并非由于胰岛B细胞自身免疫性损伤所致。故鉴别1型和2型糖尿病重要的一点就是检测是否存在胰岛细胞抗体、胰岛素抗体等。

  • 第12题：

    判断题
    出现多尿、多饮、多食、体重下降等特殊症状，说明有可能患有糖尿病。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，男，7岁。近一年来多饮、多尿、多食，体重下降，被诊断为1型糖尿病，其治疗的关键点是

    A．控制饮食

    B．保持体重

    C．运动治疗

    D．胰岛素治疗

    E．口服降糖药


    正确答案：D

  • 第14题：

    男性，60岁，体重85kg，身高170cm，因多饮、多食、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmo/L，进一步治疗应选择

    A．加胰岛素治疗

    B．加磺脲类降糖药物

    C．加双胍类降糖药物

    D．加口服降糖药和胰岛素

    E．维持原饮食治疗和运动


    正确答案：C

  • 第15题：

    患者，男，43岁。体重85kg，以“多饮，多尿10年”之主诉入院，临床诊断为2型糖尿病伴高血压。
    下列药物中用于2型糖尿病一线治疗的首选药物是

    A.二甲双胍
    B.瑞格列奈
    C.格列齐特
    D.阿卡波糖
    E.罗格列酮

    答案：A
    解析：
    考查降糖药物的作用特点和临床应用。二甲双胍作为2型糖尿病患者控制高血糖的首选一线用药。

  • 第16题：

    患儿，男，7岁，近一年来多饮、多尿、多食，体重下降，被诊断为1型糖尿病，其治疗的关键点是

    A:控制饮食
    B:保持体重
    C:运动治疗
    D:胰岛素治疗
    E:口服降糖药

    答案：D
    解析：
    控制饮食为糖尿病的最基本治疗方法，1型糖尿病胰岛素绝对缺乏，治疗的最关键点是胰岛素治疗。

  • 第17题：

    患者，男，16岁。闲多饮、多尿伴消瘦乏力1个月就诊。检查：空腹血糖16．3mmol／L，空腹胰岛素水平0．72pmol／L。诊断为胰岛索依赖型糖尿病。治疗应首选

    A.立即开始胰岛索治疗
    B.首先饮食控制4周
    C.先用磺脲类降糖药
    D.先用双胍类降糖药
    E.应用免疫抑制剂

    答案：A
    解析：
    此病例可以确定为1型糖尿病，即胰岛素依赖型糖尿病，病因为胰岛素分泌相对或绝对不足，需立即开始胰岛索治疗。故选A。

  • 第18题：

    1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别说法错误的是（）

    • A、1型糖尿病酮症常见
    • B、2型糖尿病治疗应生活方式与口服降糖药或胰岛素同时进行
    • C、1型糖尿病临床特点：体重下降、多尿、多饮
    • D、1型糖尿病缓慢起病，症状不明显
    • E、2型糖尿病通常没有酮症

    正确答案:D

  • 第19题：

    出现多尿、多饮、多食、体重下降等特殊症状，说明有可能患有糖尿病。


    正确答案:正确

  • 第20题：

    患者，男，16岁。因多饮、多尿，伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/L，诊断为1型糖尿病。 明确诊断后应采取下列哪项治疗方案（　）

    • A、首先饮食控制4周
    • B、先用磺脲类降糖药
    • C、立即开始胰岛素治疗
    • D、磺脲类降糖药加双胍类降糖药
    • E、应用免疫抑制剂

    正确答案:C

  • 第21题：

    判断题
    儿童1型糖尿病起病急，多数病儿有多饮、多食、多尿和体重下降等典型症状。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1个月就诊。检查：空腹血糖16.3mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/l。诊断为胰岛素依赖型糖尿病。治疗应首选（）
    A

    立即开始胰岛素治疗

    B

    首先饮食控制4周

    C

    先用磺脲类降糖药

    D

    先用双胍类降糖药

    E

    应用免疫抑制剂


    正确答案： E
    解析： 此病例可以确定为1型糖尿病，即胰岛素依赖型糖尿病，病因为胰岛素分泌相对或绝对不足，需立即开始胰岛素治疗。故选A。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，28岁，多饮、多尿3个月，体重下降，血糖15mmol/L，为鉴别1型和2型糖尿病下列哪项指标最有意义？（　　）
    A

    β细胞分泌功能

    B

    尿酮体

    C

    体重

    D

    年龄

    E

    胰岛细胞抗体


    正确答案： B
    解析：
    1型糖尿病的发病机制是胰岛β细胞自身免疫性损伤引起胰岛素分泌绝对不足，病患者存在多种自身抗体，包括胰岛细胞抗体、胰岛素抗体等。2型糖尿病主要以胰岛素抵抗为主，并非由于胰岛β细胞自身免疫性损伤所致。故鉴别1型和2型糖尿病重要的一点就是检测是否存在胰岛细胞抗体、胰岛素抗体等。

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