参考答案和解析
答案:C
解析:
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  • 第1题:

    给予利尿剂治疗时,下列比例在临床上认为是效果最佳的是

    A.螺内酯60mg,呋塞米20mg

    B.螺内酯200mg,呋塞米80mg

    C.螺内酯200mg,呋塞米100mg

    D.螺内酯300mg,呋塞米120mg

    E.螺内酯400mg,呋塞米200mg


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者,男性,43岁。临床诊断患中枢性尿崩症,下列药物中,可用于治疗该病的是

    A、呋塞米

    B、氯丙嗪

    C、螺内酯

    D、间羟胺

    E、氢氯噻嗪


    参考答案:E

  • 第3题:

    螺内酯治疗肝硬化腹水,用法错误的是

    A.螺内酯+呋塞米
    B.螺内酯和呋塞米剂量比为100mg:40mg
    C.螺内酯最大剂量为400mg/日
    D.螺内酯单独使用
    E.螺内酯+氨苯蝶啶

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    螺内酯主要用于治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿,常与氢氯噻嗪合用以增加疗效。


    正确答案:正确

  • 第5题:

    女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。给予利尿剂治疗时,下列比例在临床上认为效果最佳的是()

    • A、螺内酯60mg,呋塞米20mg
    • B、螺内酯200mg,呋塞米80mg
    • C、螺内酯200mg,呋塞米100mg
    • D、螺内酯300mg,呋塞米120mg
    • E、螺内酯400mg,呋塞米200mg

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者男性,59岁。有慢性心功能不全病史10年,因心功能恶化入院,入院时反复急性发作,症状严重。已用ACEI和足量利尿剂等治疗,但效果不佳,可以试用下列哪种治疗()。

    • A、螺内酯12.5~50mg
    • B、螺内酯50~100mg
    • C、螺内酯150~200mg
    • D、螺内酯>200mg
    • E、不能再加用螺内酯

    正确答案:A

  • 第7题:

    女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热,查体:腹肌略紧张,全腹压痈,反跳痛,双下肢水肿。给予利尿剂治疗时,下列哪项比例在临床上认为是效果最佳的()

    • A、螺内酯60mg,呋塞米20mg
    • B、螺内酯200mg,呋塞米80mg
    • C、螺内酯200mg,呋塞米100mg
    • D、螺内酯300mg,呋塞米120mg
    • E、螺内酯400mg,呋塞米200mg

    正确答案:A

  • 第8题:

    问答题
    试述临床中常将螺内酯与夫噻米或氢氯噻嗪合用的益处。

    正确答案: 前者可升高血钾,后两者可降低血钾。联合用药可相互抵消各自的不良反应。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    螺内酯临床常用于
    A

    低钠血症

    B

    酸中毒

    C

    肝硬化腹水

    D

    月经失调

    E

    心律失常


    正确答案: E
    解析:

  • 第10题:

    多选题
    有关螺内酯下列哪些说法是合适的?()
    A

    竞争性对抗醛固酮

    B

    临床常单用于各种水肿

    C

    与氨苯喋啶有相同的作用机制

    D

    具有保钾作用

    E

    常与强、中效利尿药合用


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    判断题
    螺内酯主要用于治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿,常与氢氯噻嗪合用以增加疗效。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者腹胀难忍,尿少,给予利尿剂,下列比例利尿效果最好的是

    A.螺内酯60mg,呋塞米20rag

    B.螺内酯100mg,呋塞米80rag

    C.螺内酯200mg,呋塞米lOOmg

    D.螺内酯300mg,呋塞米150rag

    E.螺内酯400mg,呋塞米300rag


    正确答案:A
    肝硬化腹水患者如果大量利尿,易出现低钾性碱中毒,诱发肝性脑病。因此,在治疗肝硬化腹水患者时,应注意排钾性利尿剂与保钾利尿剂的合理搭配,临床上使用螺内酯和呋塞米的剂量比例为100mg:40mg,只有A选项接近此比例。

  • 第13题:

    除利尿作用外,目前临床上主要用于治疗青光眼的药物是

    A:乙酰唑胺
    B:呋塞米
    C:螺内酯
    D:甘露醇
    E:依他尼酸

    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    具有两个磺酰胺基团,临床上常与其他抗高血压药合用的药物是

    A .氢氯噻嗪 B .氯噻酮
    C .乙酰唑胺 D .螺内酯
    E .阿米洛利


    答案:A
    解析:
    本组题考查利尿药。

    氢氯噻嗪结构式为:
    本品能抑制肾小管对钠、氯离子的重吸收,从而促进肾脏对氯化钠的排泄;且有降压作用,常与其他降压药合用。
    乙酰唑胺(Acetazolamide)[典、基]是磺胺类碳酸酐酶抑制剂利尿药,其抑制碳酸酐酶的能力是磺胺药物的1000倍。长时间使用碳酸酐酶抑制剂利尿,将使尿液变得碱化,而体液则更酸化,可导致酸中毒,这时机体产生耐药性。故现很少单独用于利尿。现用于治疗青光眼、脑水肿。可口服使用,作用时间长达8?12小时。共螺内酯口服后,约70%迅速被吸收,但在肝脏大部分代谢,脱去乙酰巯基,生成坎利酮(Canrenoiie)和坎利酮酸。坎利酮是活性代谢物,具有措抗醛固酮受体的活性,而坎利酮酸是无活性代谢物,但在体内可内酯化为坎利酮。螺内酯在体内的半衰期约1.6小时,但坎利酮的半衰期约为16.5小时。螺内酯在体内的活性是螺内酯及其活性代谢物的共同结果。
    阿米洛利(Amiloride)[基]是吡嗪结构的利尿药,认为是蝶啶的开环衍生物。与氨苯蝶啶的作用机制相同,具有同氨苯蝶啶相似的保钾排钠的利尿作用,但阿米洛利在作用时间,代谢,副作用方面都强于氨苯蝶啶。

  • 第15题:

    呋塞米利尿机制是(),氢氯噻嗪利尿机制是作用于(),螺内酯利尿机制作用于()。


    正确答案:制髓袢升支粗段皮质部和髓质部Na+、K+-2Cl-同向转运系统;远曲小管近端,抑制Na+-Cl-共同转运;远曲小管和集合管拮抗醛固酮的保钠排钾作用

  • 第16题:

    试述临床中常将螺内酯与夫噻米或氢氯噻嗪合用的益处。


    正确答案:前者可升高血钾,后两者可降低血钾。联合用药可相互抵消各自的不良反应。

  • 第17题:

    螺内酯主要用于()

    • A、心性水肿
    • B、肾性水肿
    • C、脑水肿
    • D、肺水肿
    • E、醛固酮升高水肿

    正确答案:E

  • 第18题:

    螺内酯治疗肝硬化腹水,用法错误的是()

    • A、螺内酯最大剂量为400mg/日
    • B、螺内酯+氨苯蝶啶
    • C、螺内酯和呋塞米剂量比为100mg:40mg
    • D、螺内酯+呋塞米
    • E、螺内酯单独使用

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    螺内酯治疗肝硬化腹水,用法错误的是()。
    A

    螺内酯最大剂量为400mg/日

    B

    螺内酯+氨苯蝶啶

    C

    螺内酯和呋塞米剂量比为100mg∶40mg

    D

    螺内酯+呋塞米

    E

    螺内酯单独使用


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    螺内酯临床常用于(  )。
    A

    脑水肿

    B

    急性肾衰竭

    C

    醛固酮升高引起的水肿

    D

    尿崩症

    E

    高血压


    正确答案: C
    解析:
    螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗药,在远曲小管细胞与醛固酮竞争受体,阻止醛固酮-受体复合物的形成,从而产生拮抗醛固酮的作用。螺内酯可有效治疗各种水肿,对醛固酮升高相关的顽固性水肿、肝硬化和肾病综合征水肿更为有效。

  • 第21题:

    单选题
    临床用于治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿的药物是(   )。
    A

    呋塞米

    B

    氢氯噻嗪

    C

    阿米洛利

    D

    氨苯蝶啶

    E

    螺内酯


    正确答案: B
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    螺内酯用于(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析:
    螺内酯可竞争性地与胞质中的醛固酮受体结合,拮抗醛固酮的排钾保钠作用,利尿作用弱,缓慢而持久。主要用于治疗伴有醛固酮升高的顽固性水肿,如肝硬化、心力衰竭等引起的水肿。