患者，男，43岁。体重85kg，以“多饮，多尿10年”之主诉入院，临床诊断为2型糖尿病伴高血压。 下列药物中用于2型糖尿病一线治疗的首选药物是A.二甲双胍 B.瑞格列奈 C.格列齐特 D.阿卡波糖 E.罗格列酮

题目
患者，男，43岁。体重85kg，以“多饮，多尿10年”之主诉入院，临床诊断为2型糖尿病伴高血压。
下列药物中用于2型糖尿病一线治疗的首选药物是

A.二甲双胍
B.瑞格列奈
C.格列齐特
D.阿卡波糖
E.罗格列酮
相似考题

1.患者，男，28岁，多饮、多尿3个月，体重下降，血糖15mmol／L，为鉴别1型和2型糖尿病下列哪项指标最有意义A、β细胞分泌功能B、尿酮体C、体重D、年龄E、胰岛细胞抗体

2.2型糖尿病的典型表现“三多一少”是指()。A、多饮、多食、多尿和胰岛素抵抗B、多饮、多食、多尿和体重减轻C、多饮、多食、多尿和甘油三酯低D、多饮、多食、高血糖和体重减轻

3.糖尿病的典型临床表现，下列哪项不包括A、高血压B、多饮C、多尿D、多食E、体重减轻

4.简要病史：患者，女，55岁，乏力、多尿伴体重减轻1年。初步诊断：2型糖尿病

参考答案和解析
答案：A
解析：
考查降糖药物的作用特点和临床应用。二甲双胍作为2型糖尿病患者控制高血糖的首选一线用药。
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  • 第1题：

    患者，女性，30岁，多饮、多尿3个月，体重下降，血糖15mmol／L，为鉴别1型和2型糖尿病下列哪项指标最有意义

    A、尿酮体

    B、β细胞分泌功能

    C、体重

    D、年龄

    E、胰岛细胞抗体


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者，男，43岁。体重85kg，以“多饮，多尿10年”之主诉入院，临床诊断为2型糖尿病伴高血压。
    下列关于降糖药物的作用机制描述错误的是

    A.促进胰岛B细胞分泌胰岛素
    B.抑制α-葡萄糖苷酶的活性
    C.增加组织对胰岛素的敏感性
    D.抑制胰高血糖素样肽-1受体
    E.抑制二肽基肽酶-4

    答案：D
    解析：
    激动胰高血糖素样肽-1受体。故D选项符合题意。

  • 第3题：

    患者男，60岁。因"烦渴多饮、多食和多尿(尿量约3000ml/d)伴体重减轻1个月，加重1周"入院治疗。入院时意识清晰、精神尚可，伴明显乏力，无服药史，患者姐姐有糖尿病史。体格检查：体温正常，体质指数(BMI)36kg/m，血压128/85mmHg；心肺(-)，双下肢无水肿。辅检：空腹血糖14.0mmol/L，餐后2小时血糖22.1mmol/L；尿常规：尿蛋白(-)，尿糖(+)，尿酮体(-)。

    据以上信息，临床可拟诊为A.1型糖尿病
    B.2型糖尿病
    C.肾炎D.原发性高血压
    E.高脂血症

    答案：B
    解析：
    1.根据患者"三多一少"的临床症状及家族史、体质指数和实验室空腹及餐后2小时血糖的检查结果，符合2型糖尿病的诊断标准，可初诊为2型糖尿病。因此，本题最佳答案是B。2.2型糖尿病患者体内自身抗体呈阴性，这是与1型糖尿病相区别的实验室依据。因此，本题最佳答案是B。3.胰岛素生物学活性下降，胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能衰竭是2型糖尿病发病的重要机制，DM2患者体内往往胰岛素正常或有高胰岛素血症，第一时相分泌量不及正常人，糖刺激后分泌峰滞后，胰岛β细胞负荷较重。因此，本题最佳答案是A。4.糖尿病患者出现多尿的原因多为血糖含量升高导致渗透性利尿所致。因此，本题最佳答案是D。

  • 第4题：

    患者，男，67 岁，体重75kg，以“多饮、多尿5 年”之主诉入院，临床诊断为“2 型糖尿病”。入院查体：T 36.50℃ ，BP 147/84mmHg，P 85bpm，R 19bpm，BMI 27.54kg/m2，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.5%，空腹血糖8.01 mmol/L，监测血糖结果见早餐后2 小时血糖13.02mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。医嘱：

    下列药物中，肥胖的2 型糖尿病患者首选的是

    A．二甲双胍
    B．瑞格列奈
    C．格列齐特
    D．阿卡波糖
    E．罗格列酮

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    糖尿病人典型临床症状是（）。

    A多饮、多食、多尿体重减少

    B体重增加、口渴、多尿

    C仅有体重减轻和少尿

    D多食少尿


    A
    略

  • 第6题：

    糖尿病患者的一般临床表现为（）

    • A、多饮多食
    • B、多尿
    • C、体重减轻
    • D、以上都是

    正确答案:D

  • 第7题：

    糖尿病的典型临床表现有（）。

    • A、多尿
    • B、多饮
    • C、多食
    • D、体重增加

    正确答案:A,B,C

  • 第8题：

    糖尿病人典型临床症状是（）。

    • A、多饮、多食、多尿体重减少
    • B、体重增加、口渴、多尿
    • C、仅有体重减轻和少尿
    • D、以上均不对

    正确答案:A

  • 第9题：

    问答题
    简要病史：患者，女，55岁，乏力、多尿伴体重减轻1年 。初步诊断：2型糖尿病

    正确答案：
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    糖尿病的表现常描述为"三多一少"，是指（）。
    A

    多尿、多饮、多食和少活动

    B

    多尿、多饮、多食和便秘

    C

    多尿、多饮、多食和体重增加

    D

    多尿、多饮、多动和体重减轻

    E

    多尿、多饮、多食和体重减轻


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    糖尿病人典型临床症状是（）。
    A

    多饮、多食、多尿体重减少

    B

    体重增加、口渴、多尿

    C

    仅有体重减轻和少尿

    D

    以上均不对


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    糖尿病的临床表现被描述为"三多一少"具体为（）
    A

    多尿

    B

    多食

    C

    多饮

    D

    体重增加

    E

    体重减轻


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，43岁。体重85kg，以“多饮，多尿10年”之主诉入院，临床诊断为2型糖尿病伴高血压。
    下列描述中，错误的是

    A.二甲双胍要避免与罗非昔布合用
    B.二甲双胍用于肥胖2型糖尿病
    C.二甲双胍要避免与含碘造影剂合用
    D.阿卡波糖缓解餐后高血糖作用优于格列齐特
    E.阿卡波糖与其他降糖药合用引起的低血糖可用蔗糖来纠正

    答案：E
    解析：
    阿卡波糖与其他降糖药合用引起的低血糖，救治低血糖反应不宜用蔗糖，需用葡萄糖。

  • 第14题：

    患儿，男，7岁，近一年来多饮、多尿、多食，体重下降，被诊断为1型糖尿病，其治疗的关键点是

    A:控制饮食
    B:保持体重
    C:运动治疗
    D:胰岛素治疗
    E:口服降糖药

    答案：D
    解析：
    控制饮食为糖尿病的最基本治疗方法，1型糖尿病胰岛素绝对缺乏，治疗的最关键点是胰岛素治疗。

  • 第15题：

    患者，男，67岁，体征75kg，以“多饮、多尿5年”之主诉入院，临床诊断为“2型糖尿病”。入院查体：T36.5℃，BP147/84mmHg，P85bpm，R 19bpm，BMI27.54kg/m2，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.5%，空腹血糖8.01mmol/L，监测血糖结果见早餐后2小时血糖13.02mmol/L。医嘱：



    下列药物中，肥胖的Ⅱ型糖尿病患者首选的是（ ）

    A：瑞格列奈
    B：格列齐特
    C：阿卡波糖
    D：罗格列酮
    E：二甲双胍

    答案：E
    解析：
    二甲双胍首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。对磺酰脲类疗效较差的糖尿病患者与磺酰脲类口服降血糖药合用。

  • 第16题：

    患者，男，67岁，体重75kg，以"多饮、多尿5年"之主诉入院，临床诊断为"2型糖尿病"。入院查体：T36.5℃，BP147/84mmHg，P85bpm，R19bpm，BMI27.54kg/m2。腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.5%，空腹血糖8.Olmmol/L，监测血糖结果见早餐后2小时血糖13.02mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。医嘱： 下列药物中，肥胖的2型糖尿病患者首选的是（）

    A二甲双胍

    B瑞格列奈

    C格列齐特

    D阿卡波糖

    E罗格列酮


    A
    略

  • 第17题：

    糖尿病的临床表现不包括：（）

    • A、多饮
    • B、多食
    • C、体重减轻
    • D、多尿
    • E、少尿

    正确答案:E

  • 第18题：

    胰岛素依赖型糖尿病临床特点是（）

    • A、起病急
    • B、多食
    • C、多尿
    • D、多饮
    • E、体重减轻

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题：

    糖尿病的临床表现被描述为"三多一少"具体为（）

    • A、多尿
    • B、多食
    • C、多饮
    • D、体重增加
    • E、体重减轻

    正确答案:A,B,C,E

  • 第20题：

    下列说法错误的是（）

    • A、糖尿病是一种多因素导致的以持续性血糖升高为特征的代谢障碍性疾病
    • B、典型临床表现为多尿、多饮、多食和体重下降
    • C、1型糖尿病体内胰岛素缺乏，必须终身接受胰岛素治疗
    • D、糖耐量减低是2型糖尿病发病前期阶段，患者必将发展为2型糖尿病
    • E、2型糖尿病的病理原因之一是胰岛素相对分泌不足所致

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，28岁，多饮、多尿3个月，体重下降，血糖15mmol／L，为鉴别1型和2型糖尿病下列哪项指标最有意义（）
    A

    B细胞分泌功能

    B

    尿酮体

    C

    体重

    D

    年龄

    E

    胰岛细胞抗体


    正确答案： E
    解析： 1型糖尿病的发病机制是胰岛8细胞自身免疫性损伤引起胰岛素分泌绝对不足，1型糖尿病患者存在多种自身抗体，包括胰岛细胞抗体、胰岛素抗体等。2型糖尿病主要以胰岛素抵抗为主，并非由于胰岛B细胞自身免疫性损伤所致。故鉴别1型和2型糖尿病重要的一点就是检测是否存在胰岛细胞抗体、胰岛素抗体等。

  • 第22题：

    多选题
    胰岛素依赖型糖尿病临床特点是（）
    A

    起病急

    B

    多食

    C

    多尿

    D

    多饮

    E

    体重减轻


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，28岁，多饮、多尿3个月，体重下降，血糖15mmol/L，为鉴别1型和2型糖尿病下列哪项指标最有意义？（　　）
    A

    β细胞分泌功能

    B

    尿酮体

    C

    体重

    D

    年龄

    E

    胰岛细胞抗体


    正确答案： B
    解析：
    1型糖尿病的发病机制是胰岛β细胞自身免疫性损伤引起胰岛素分泌绝对不足，病患者存在多种自身抗体，包括胰岛细胞抗体、胰岛素抗体等。2型糖尿病主要以胰岛素抵抗为主，并非由于胰岛β细胞自身免疫性损伤所致。故鉴别1型和2型糖尿病重要的一点就是检测是否存在胰岛细胞抗体、胰岛素抗体等。

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