参考答案和解析
答案:D
解析:
考查胺碘酮的用药监护。注意胺碘酮的个体差异:胺碘酮个体差异很大,受年龄(老年人用量小)、性别(女性用量小)、体重(体重轻用量小)、心脏疾病(重症心衰用量小)、心律失常(室上性心动过速、房颤用量小)等因素影响。
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  • 第1题:

    患者,男,65岁,诊断为持续性心房纤颤,医生处方胺碘酮和华法林治疗。患者既往有高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症,目前正在服用贝那普利、美托洛尔、二甲双胍、阿卡波糖、辛伐他汀等药物治疗。根据患者用药情况,药师提出的合理化药物治疗建议,不包括( )

    A. 患者在复律成功后,尽可能以最小的胺碘酮剂量维持治疗

    B. 因为胺碘酮和贝那普利存在临床意义的相互作用,建议换成氨氯地平等CCB降压药

    C. 胺碘酮可以显著抑制CYP2D6,减慢美托洛尔的代谢,应该根据患者心率和血压调整美托洛尔剂量

    D. 胺碘酮能増加华法林的抗凝活性,在逐渐降低胺碘酮剂量的时候,注意随时根据INR值调鏊华法林的剂量

    E. 胺碘酮和辛伐他汀存在临床意义的相互作用,合用时应该限制辛伐他汀的日剂量( 不超过20mg/天)


    正确答案:B 
    解析:胺碘酮为肝药酶抑制剂,减少药物的代谢,换成CCB类降压药没任何意义。 

  • 第2题:

    儿童心肺复苏常用药物,除了( )

    A、肾上腺素

    B、胺碘酮

    C、利多卡因

    D、碳酸氢钠

    E、西地兰


    参考答案:E

  • 第3题:

    长期用药可引起狼疮样面部皮疹的药物是( )

    A:普罗帕酮
    B:苯妥英钠
    C:利多卡因
    D:维拉帕米
    E:胺碘酮

    答案:A
    解析:
    普罗帕酮常见眩晕、头痛、运动失调,口腔金属异味,可致狼疮样面部皮疹。

  • 第4题:

    患者,男,65岁,诊断为持续性心房纤颤,医生处方给于胺碘酮和华法林治疗。患者既往高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症,目前正在服用贝那普利、美托洛尔、阿卡波糖、辛伐他汀等药物治疗。根据患者用药情况,药师提出的合理化药物治疗建议,不包括

    A.患者在复律成功后,尽可能以最小的胺碘酮剂量维持治疗
    B.胺碘酮和辛伐他汀存在临床意义的相互作用,合用时应该限制辛伐他汀剂量(不超过20mg/天)
    C.胺碘酮可以显著抑制CYP2D6,减慢美托洛尔的代谢,应该根据患者心率和血压调整美托洛尔的剂量
    D.胺碘酮能增加华法林的抗凝活性,在逐渐降低胺碘酮剂量的时候,注意随时根据INR值调整华法林的剂量
    E.建议方案中增加阿司匹林与华法林联合,抗凝作用会明显增强

    答案:E
    解析:
    不建议阿司匹林与华法林联合应用,因其抗凝作用并不优于单独应用华法林,而出血的危险却明显增加。

  • 第5题:

    可达龙注射液和片剂的主要成份是()。

    • A、盐酸胺碘酮
    • B、去乙基胺碘酮
    • C、普罗帕酮
    • D、利多卡因

    正确答案:A

  • 第6题:

    不属于钠通道阻滞药有()

    • A、普鲁卡因胺
    • B、美西律
    • C、利多卡因
    • D、普罗帕酮
    • E、胺碘酮

    正确答案:E

  • 第7题:

    长期用药可致角膜黄褐色微粒沉着的药物是()

    • A、地尔硫革
    • B、维拉帕米
    • C、胺碘酮
    • D、普罗帕酮
    • E、利多卡因

    正确答案:C

  • 第8题:

    长期用药偶发系统性红斑狼疮的药物是()

    • A、奎尼丁
    • B、维拉帕米
    • C、普鲁卡因胺
    • D、利多卡因
    • E、胺碘酮

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    个体差异大,剂量应个体化的药物:
    A

    普萘洛尔

    B

    利多卡因

    C

    奎尼丁

    D

    胺碘酮

    E

    维拉帕米


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,65岁,诊断为持续性心房纤颤,医生处方胺碘酮和华法林治疗。患者既往有高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症,目前正在服用贝那普利、美托洛尔、二甲双胍、阿卡波糖、辛伐他汀等药物治疗。根据患者用药情况,药师提出的合理化药物治疗建议,不包括()
    A

    患者在复律成功后,尽可能以最小的胺碘酮剂量维持治疗

    B

    因为胺碘酮和贝那普利存在临床意义的相互作用,建议换成氨氯地平等CCB降压药

    C

    胺碘酮可以显著抑制CYP2D6,减慢美托洛尔的代谢,应该根据患者心率和血压调整美托洛尔剂量

    D

    胺碘酮能增加华法林的抗凝活性,在逐渐降低胺碘酮剂量的时候,注意随时根据INR值调整华法林的剂量

    E

    胺碘酮和辛伐他汀存在临床意义的相互作用,合用时应该限制辛伐他汀的日剂量(不超过20mg/天)


    正确答案: B
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    每日使用胺碘酮的最大剂量为()。
    A

    1.0g

    B

    1.5g

    C

    2.0g

    D

    2.5g

    E

    3.0g


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    心肺脑复苏中纠正代谢性酸中毒的常用药物为()
    A

    肾上腺素

    B

    阿托品

    C

    胺碘酮

    D

    利多卡因

    E

    碳酸氢钠


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列药物哪个不属于钠通道阻滞剂( )

    A.普鲁卡因胺

    B.胺碘酮

    C.利多卡因

    D.美西律

    E.普罗帕酮


    正确答案:B

  • 第14题:

    长期用药可引起红斑狼疮样症状的药物

    A.胺碘酮

    B.利多卡因

    C.苯妥英钠

    D.维拉帕米

    E.普鲁卡因胺


    正确答案:A

  • 第15题:

    患者,女,65岁,诊断为房性心律失常,给予胺碘酮治疗。近日,因胃溃疡开始用西咪替丁,出现窦性心动过缓症状。
    合用西咪替丁,出现窦性心动过缓,原因

    A.西咪替丁抑制CYP1A2 ,升高胺碘酮血浆药物浓度
    B.西咪替丁诱导CYP2C9 ,升高胺碘酮血浆药物浓度
    C.胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2D6,减慢胺碘酮的代谢
    D.西咪替丁抑制CYP3A4,升高胺碘酮血浆药物浓度
    E.胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2C19 ,减慢胺碘酮的代谢

    答案:D
    解析:
    胺碘酮是肝酶CYP3A4的代谢底物。西咪替丁抑制CYP3A4,增加胺碘酮血浆药物浓度。

  • 第16题:

    某男性患者,65岁,医生诊断为心力衰竭需长期用药。

    该患者服用该药品时与下列哪个药品合用不需调整给药剂量
    A.硝苯地平
    B.维生素C
    C.奎尼丁
    D.胺碘酮
    E.普罗帕酮

    答案:B
    解析:
    临床上用于心衰治疗的强心苷类药物有毒毛花苷K、去乙酰毛花苷、毛花苷丙、地高辛、洋地黄毒苷等。其中,前三者因起效快、消除快、作用维持时间短,仅有注射剂供急症短期使用,一般无需进行治疗药物监测。洋地黄毒苷则因起效慢、消除慢、一旦中毒很难解救,临床偶尔使用,在需长期使用强心苷时,一般均选用地高辛。

  • 第17题:

    心肺脑复苏中纠正代谢性酸中毒的常用药物为()

    • A、肾上腺素
    • B、阿托品
    • C、胺碘酮
    • D、利多卡因
    • E、碳酸氢钠

    正确答案:E

  • 第18题:

    不属于广谱抗心律失常的是:

    • A、奎尼丁
    • B、氟卡尼
    • C、胺碘酮
    • D、利多卡因
    • E、普罗帕酮

    正确答案:D

  • 第19题:

    Ⅲ类抗心律失常药物为动作电位延迟剂,包括()

    • A、 胺碘酮+索他洛尔
    • B、 胺碘酮+美托洛尔
    • C、 胺碘酮+维拉帕米
    • D、 胺碘酮+地尔硫卓

    正确答案:A

  • 第20题:

    个体差异大,剂量应个体化的药物:

    • A、普萘洛尔
    • B、利多卡因
    • C、奎尼丁
    • D、胺碘酮
    • E、维拉帕米

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    Ⅲ类抗心律失常药物为动作电位延迟剂,包括()
    A

     胺碘酮+索他洛尔

    B

     胺碘酮+美托洛尔

    C

     胺碘酮+维拉帕米

    D

     胺碘酮+地尔硫卓


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    长期用药偶发系统性红斑狼疮的药物是()
    A

    奎尼丁

    B

    维拉帕米

    C

    普鲁卡因胺

    D

    利多卡因

    E

    胺碘酮


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,57岁,因心房颤动服用奎尼丁,病情得到控制。连用数日后出现严重恶心、呕吐,遂换用胺碘酮,并按说明书用药,但心房颤动未得控制,原因可能是()
    A

    所换药物选择不当

    B

    胺碘酮剂量不足

    C

    胺碘酮口服不吸收

    D

    胺碘酮尚未达到有效血药浓度

    E

    胺碘酮血药浓度过高,引起毒性反应


    正确答案: A
    解析: 暂无解析