患者,男,48岁,乙肝病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿就诊。查体巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。肝略小,脾大,超声显示肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉增宽。 含朱砂中成药发生中毒的物质是A.生物碱 B.强心苷 C.钙、镁、铁 D.毒蛋白 E.汞

题目
患者,男,48岁,乙肝病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿就诊。查体巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。肝略小,脾大,超声显示肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉增宽。
含朱砂中成药发生中毒的物质是

A.生物碱
B.强心苷
C.钙、镁、铁
D.毒蛋白
E.汞

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  • 第1题:

    男性,48岁,乙型肝炎病史10年,困乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹腔积液存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。如果治疗不当(如上题)可能会出现

    A、上消化道出血
    B、低蛋白血症
    C、肝性脑病
    D、代谢性酸中毒
    E、高钾血症

    答案:C
    解析:
    主要是由于大量腹水的排放会造成电解质的紊乱。钠,钾的大量丢失,会造成低钾性碱中毒,这个会导致氨在细胞内外的重新分布,NH4+容易变成NH3,导致氨中毒,氨中毒是肝性脑病的发病原因之一。

  • 第2题:

    男性,48岁,乙肝病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿就诊。查体巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。肝略小,脾大,超声显示肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉增宽。其治疗措施不妥的是:

    A.卧床休息
    B.无盐饮食
    C.给予复方氨基酸和白蛋白
    D.合用保钾和排钾利尿剂
    E.每日进水量不超过800ml

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,48岁,乙肝病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿就诊。查体巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。肝略小,脾大,超声显示肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉增宽。
    含朱砂中成药中毒的临床反应是

    A.口舌、四肢麻木,头痛、头晕、精神恍惚、四肢抽搐、心律失常
    B.头晕、头痛、烦躁、面肌紧张,进而肌肉收缩、角弓反张
    C.胸闷、心律失常、脉缓无力,严重面色苍白、口唇发绀
    D.口腔咽喉干痛、腹泻、呕吐,各种出血,肝功损害
    E.恶心呕吐、腹痛腹泻、口腔黏膜充血、牙龈溃烂,少尿、蛋白尿

    答案:E
    解析:
    朱砂是含汞中药,汞中毒后消化系统表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、口中有金属味、流涎、口腔黏膜充血、牙龈肿胀溃烂等;泌尿系统表现为少尿、蛋白尿,严重者可发生急性肾功能衰竭;神经系统及精神方面症状。故答案选E。

  • 第4题:

    男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹腔积液存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。 下列哪项指标不能提示肝功能严重损害()。

    • A、清蛋白明显降低
    • B、转氨酶明显增高
    • C、重度黄疸
    • D、大量腹腔积液
    • E、扑翼样震颤

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,48岁,乙肝病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿就诊。查体巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。肝略小,脾大,超声显示肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉增宽。其治疗措施不妥的是()

    • A、卧床休息
    • B、无盐饮食
    • C、给予复方氨基酸和白蛋白
    • D、合用保钾和排钾利尿剂
    • E、每日进水量不超过800ml

    正确答案:E

  • 第6题:

    男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增生,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。下列哪项指标不能提示肝功能严重损害()

    • A、重度黄疸
    • B、转氨酶明显提高
    • C、白蛋白明显降低
    • D、大量腹水
    • E、扑翼样震颤

    正确答案:B

  • 第7题:

    男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增生,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、门静脉高压症。不适当的治疗措施为()。

    • A、卧床休息
    • B、短期忌盐饮食
    • C、给予白蛋白
    • D、合并应用留钾和排钠利尿剂
    • E、反复多次抽放腹水

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,45岁。乙型肝炎病史8年,近来因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹腔积液存在,肝略缩小,脾大;超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。最佳治疗原则是()
    A

    使用广谱抗生素

    B

    维持水电解质平衡

    C

    强效镇痛药

    D

    服用利胆退黄中药

    E

    手术胆道减压引流,解除梗阻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,48岁,乙型肝炎病史10年。因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,体格检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹腔积液存在。肝略缩小,脾大,超声见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断肝炎后肝硬化,门脉高压症。如果治疗不当可能会出现()
    A

    上消化道出血

    B

    低蛋白血症

    C

    肝性脑病

    D

    代谢性酸中毒

    E

    高钾血症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,45岁。乙型肝炎病史8年,近来因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹腔积液存在,肝略缩小,脾大;超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。如果治疗不当可能会出现()
    A

    休克

    B

    高蛋白血症

    C

    肝性脑病

    D

    呼吸性酸中毒

    E

    低钠血症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,48岁,乙肝病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿就诊。查体巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。肝略小,脾大,超声显示肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉增宽。西药中与含汞类中药联用增加不良反应的有()
    A

    溴化钾、碘化钾

    B

    阿司匹林、吲哚美辛

    C

    四环素、氯丙嗪

    D

    氨茶碱、乳酸钠

    E

    胃蛋白酶合剂


    正确答案: B
    解析:

  • 第12题:

    男性,男,48岁。乙肝病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿就诊。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。肝略小,脾大,超声显示肝内纤维增生,肝硬化结节形成,门静脉增宽。其治疗措施不妥的是

    A:卧床休息
    B:无盐饮食
    C:给予复方氨基酸和清蛋白
    D:合用保钾和排钾利尿剂
    E:每日进水量不超过800ml

    答案:E
    解析:
    肝硬化失代偿或有并发症者,应卧床休息,进食高热量、高蛋白、足量维生素、低脂及易消化的食物。有腹水者,应低盐或无盐饮食。难治性腹水应严格控制进水量在800~1000ml/d。疗效不佳或腹水较多的患者,螺内酯和呋塞米联合应用。清蛋白可提高血浆胶体渗透压,有助于腹水消退。

  • 第13题:

    患者,男,48岁,乙肝病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿就诊。查体巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。肝略小,脾大,超声显示肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉增宽。
    引起肝损伤的中药不包括

    A.生物碱类
    B.苷类
    C.含钙、镁、铁类
    D.毒蛋白类
    E.萜与内酯类

    答案:C
    解析:
    能引起肝损伤的植物类中药为生物碱类、苷类、毒蛋白类、多肽类、萜与内酯类、鞣质类。动物类有蜈蚣、鱼胆、蟾蜍、斑蝥、猪胆等,矿物类包括含汞矿物药、含砷矿物药、含铅矿物药。故答案选C。

  • 第14题:

    男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿,来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小,脾大,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压症



    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹腔积液存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。如果治疗不当(如上题)可能会出现()。

    • A、上消化道出血
    • B、低蛋白血症
    • C、肝性脑病
    • D、代谢性酸中毒
    • E、高钾血症

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者男性,48岁。乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾肿大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。与肝硬化腹水形成有关的有()

    • A、抗利尿激素增多
    • B、肝淋巴液生成过多
    • C、前列腺素增多
    • D、肾脏排钠排尿减少
    • E、继发醛固酮增多
    • F、肝门静脉压力增高
    • G、低白蛋白血症

    正确答案:A,B,D,E,F,G

  • 第17题:

    患者男,48岁,乙型肝炎病史10年。因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,体格检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹腔积液存在。肝略缩小,脾大,超声见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断肝炎后肝硬化,门脉高压症。如果治疗不当可能会出现()

    • A、上消化道出血
    • B、低蛋白血症
    • C、肝性脑病
    • D、代谢性酸中毒
    • E、高钾血症

    正确答案:C

  • 第18题:

    男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增生,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、门静脉高压症。不能提示肝功能严重损害的是()。

    • A、白蛋白明显降低
    • B、转氨酶明显增高
    • C、重度黄疸
    • D、大量腹水
    • E、胆固醇酯明显增高

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,48岁,乙肝病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿就诊。查体巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。肝略小,脾大,超声显示肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉增宽。含朱砂中成药发生中毒的物质是(  )
    A

    生物碱

    B

    强心苷

    C

    钙、镁、铁

    D

    毒蛋白

    E


    正确答案: A
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,45岁。乙型肝炎病史8年,近来因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹腔积液存在,肝略缩小,脾大;超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。对该患者不适当的治疗措施为()
    A

    卧床休息,限制蛋白质饮食

    B

    避免进食粗糙食物

    C

    恰当应用保钾和排钾利尿剂

    D

    静脉滴注优质氨基酸

    E

    大量抽放腹腔积液


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹腔积液存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。 下列哪项指标不能提示肝功能严重损害()。
    A

    清蛋白明显降低

    B

    转氨酶明显增高

    C

    重度黄疸

    D

    大量腹腔积液

    E

    扑翼样震颤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男性,48岁。乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾肿大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。提示肝功能严重损害的指标有()
    A

    转氨酶明显增高

    B

    重度黄疸

    C

    扑翼样震颤

    D

    大量腹水

    E

    白蛋白明显降低

    F

    球蛋白明显降低

    G

    凝血酶原时间延长


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析