参考答案和解析
答案:B
解析:
冷秘【症状】大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐。舌苔白腻,脉弦紧。
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  • 第1题:

    患者,男,80岁,排便困难3年,大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐人舌苔白腻,脉弦紧,治疗应首选的方剂是

    A.济川煎

    B.黄芪汤

    C.补中益气汤

    D.温脾汤

    E.青麟丸


    正确答案:D

  • 第2题:

    病例摘要:龚某,女,46岁,已婚,工程师。2014年12月2日初诊。患者平素嗜食冷饮,近3个月出现大便艰涩困难,2~3天一行,便前腹痛拘急,胀满拒按,伴有手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与肠结相鉴别。


    参考答案:中医疾病诊断:便秘。中医证型诊断:冷秘证。中医辨病辨证依据:以大便艰涩困难,2~3天一行,便前腹痛拘急,胀满拒按为主症,辨病为便秘。现症见手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧,辨证为冷秘证。阴寒内盛,凝滞胃肠。中医病证鉴别:两者皆为大便秘结不通。但肠结多为急病,因大肠通降受阻所致,表现为腹部疼痛拒按,大便完全不通,且无矢气和肠鸣音,严重者可吐出粪便。便秘多为慢性久病,因大肠传导失常所致,表现为腹部胀满,大便干结艰行,可有矢气和肠鸣音,或有恶心欲吐,食纳减少。治法:温里散寒,通便止痛。方剂名称:温脾汤加减。药物组成、剂量、煎服方法:附子(先煎)6g,大黄(后下)15g,党参6g,干姜9g,甘草6g,当归9g,肉苁蓉3g,乌药3g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

  • 第3题:

    患者大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。治疗应首选

    A.麻仁丸
    B.六磨汤
    C.温脾汤合半硫丸
    D.济川煎
    E.更衣丸

    答案:C
    解析:
    大便艰涩——便秘;腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温——阴寒内盛之象。故诊断为便秘冷秘。治当温里散寒,通便止痛,方予温脾汤合半硫丸加减。

  • 第4题:

    用于治疗便秘腹痛,胁下偏痛,发热,手足不温,舌苔白腻,脉弦紧的方剂是()。


    正确答案:大黄附子汤

  • 第5题:

    患者大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。治疗应首选()

    • A、麻仁丸
    • B、六磨汤
    • C、温脾汤合半硫丸
    • D、济川煎
    • E、更衣丸

    正确答案:C

  • 第6题:

    谢某,大便艰涩,腹痛拘急,胀痛拒按,喜热恶寒,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。其治疗首选方为()

    • A、济川煎
    • B、润肠丸
    • C、黄芪汤
    • D、六磨汤
    • E、大黄附子汤

    正确答案:E

  • 第7题:

    大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,苔白腻,脉弦紧,宜服用的方药是()

    • A、黄芪汤
    • B、温脾汤
    • C、麻仁丸
    • D、半硫丸
    • E、六磨汤

    正确答案:B,D

  • 第8题:

    单选题
    患者大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。治疗应首选()
    A

    麻仁丸

    B

    六磨汤

    C

    温脾汤合半硫丸

    D

    济川煎

    E

    更衣丸


    正确答案: B
    解析: 大便艰涩-便秘;腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温-阴寒内盛之象,故诊断为便秘冷秘,治当温里散寒,通便止痛,方予温脾汤合半硫丸加减。

  • 第9题:

    单选题
    症见腹痛骤起,剧烈拘急,得温痛减,遇寒加甚,恶寒,手足欠温,口淡不渴,小便清长。舌苔白腻,脉沉紧。证属(  )。
    A

    湿热壅滞

    B

    中虚脏寒

    C

    寒邪内阻

    D

    气机郁滞

    E

    瘀血阻滞


    正确答案: C
    解析:
    根据症状可诊断为寒邪内阻之腹痛,其病机为寒邪凝滞,中阳被遏,脉络痹阻。寒为阴邪,易伤阳气,故可见“恶寒,小便清长,手足欠温,口淡不渴”;寒性凝滞,可见“腹痛骤起,剧烈拘急,得温痛减,遇寒加甚”;“舌苔白腻,脉沉紧”为寒邪内阻的征象。

  • 第10题:

    多选题
    大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,苔白腻,脉弦紧,宜服用的方药是()
    A

    黄芪汤

    B

    温脾汤

    C

    麻仁丸

    D

    半硫丸

    E

    六磨汤


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    腹痛暴作,剧烈拘急,得温痛减,遇寒痛增,口淡不渴,形寒肢冷,手足不温,小便清长,舌苔白腻,脉沉紧。此乃属腹痛之:
    A

    中虚脏寒证 

    B

    饮食停滞证 

    C

    寒邪内阻证 

    D

    湿热积滞证 


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    温脾汤的证治要点是()
    A

    腹痛,便秘,手足不温,苔白,脉沉弦

    B

    腹痛便秘,手足不温,苔白腻,脉弦紧

    C

    腹痛拒按,脉沉有力


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    温脾汤的辨证要点是

    A.腹痛,便秘,手足不温,苔白,脉沉弦

    B.腹痛,便秘,手足不温,苔白腻,脉弦紧

    C.腹痛拒按,便秘,舌燥,苔黄,脉沉有力

    D.腹痛,便秘,手足厥冷,苔白,脉沉紧

    E.腹痛,便秘,苔黄,脉实有力


    正确答案:A

  • 第14题:

    患者腹痛拘急,得温痛减,遏冷更甚,饮食减少,口不渴,小便清利,舌苔白腻,脉沉紧。其证候是A.气滞S

    患者腹痛拘急,得温痛减,遏冷更甚,饮食减少,口不渴,小便清利,舌苔白腻,脉沉紧。其证候是

    A.气滞

    B.实寒

    C.血瘀

    D.实热

    E.虚寒


    正确答案:B
    寒为阴邪,其性收引,寒邪内侵,阳气不运,气机郁滞则腹痛拘急,得温痛减,遇寒痛甚;阴寒凝滞,中阳受伤则小便清长;舌质淡,苔白腻,脉沉紧是里寒之征。故辨证分析为腹痛寒邪内阻证。A为胀痛:C为刺痛;D为得冷痛减,遇热更甚;E为疼痛隐隐,且喜按。考点:腹痛的临床表现。

  • 第15题:

    患者,女,40岁。反复便秘3月余,大便艰涩,腹痛胀满拒按,胁下痛甚,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。治疗应首选的方剂是

    A.麻子仁丸
    B.更衣丸
    C.附子理中汤
    D.温脾汤
    E.六磨汤

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    温脾汤的证治要点是()

    • A、腹痛,便秘,手足不温,苔白,脉沉弦
    • B、腹痛便秘,手足不温,苔白腻,脉弦紧
    • C、腹痛拒按,脉沉有力

    正确答案:A

  • 第17题:

    温脾汤的辨证要点是()。

    • A、腹痛、便秘,手足不温,苔白,脉沉弦
    • B、腹痛便秘,手足不温,苔白腻,脉弦紧
    • C、腹痛拒按,便秘,舌燥,苔黄,脉沉有力
    • D、腹痛便秘,手足厥冷,苔白,脉沉紧
    • E、腹痛便秘,苔黄,脉实有力

    正确答案:A

  • 第18题:

    某男,症见大便艰涩,腹痛拘急,呃逆呕吐,手足不温,舌苔白腻,脉弦紧,此便秘属().

    • A、气秘
    • B、冷秘
    • C、气虚便秘
    • D、血虚便秘
    • E、阳虚便秘

    正确答案:B

  • 第19题:

    症见腹痛骤起,剧烈拘急,得温痛减,遇寒加甚,恶寒,手足欠温,口淡不渴,小便清长,舌苔白腻,脉沉紧,证属()

    • A、湿热壅滞
    • B、中虚脏寒
    • C、寒邪内阻
    • D、气机郁滞
    • E、瘀血阻滞

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    谢某,大便艰涩,腹痛拘急,胀痛拒按,喜热恶寒,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。其治疗首选方为()
    A

    济川煎

    B

    润肠丸

    C

    黄芪汤

    D

    六磨汤

    E

    大黄附子汤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    某男,症见大便艰涩,腹痛拘急,呃逆呕吐,手足不温,舌苔白腻,脉弦紧,此便秘属()
    A

    气秘

    B

    冷秘

    C

    气虚便秘

    D

    血虚便秘

    E

    阳虚便秘


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。治疗应首选(  )。
    A

    麻仁丸

    B

    温脾汤

    C

    六磨汤

    D

    济川煎

    E

    更衣丸


    正确答案: E
    解析:
    根据题干辨证为冷秘,治当温里散寒,通便止痛,方选温脾汤加减。

  • 第23题:

    单选题
    温脾汤的辨证要点是()
    A

    腹痛、便秘,手足不温,苔白,脉沉弦

    B

    腹痛便秘,手足不温,苔白腻,脉弦紧

    C

    腹痛拒按,便秘,舌燥,苔黄,脉沉有力

    D

    腹痛便秘,手足厥冷,苔白,脉沉紧

    E

    腹痛便秘,苔黄,脉实有力


    正确答案: B
    解析: 暂无解析