丙氨酸氨基转移酶增高的临床意义查看材料A．严重烧伤 B．糖尿病 C．肺栓塞 D．佝偻病 E．肺癌
题目
B．糖尿病
C．肺栓塞
D．佝偻病
E．肺癌
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参考答案和解析
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第1题：
恶寒重发热轻的临床意义是 查看材料
正确答案：C
C -
第2题：
口中泛酸的临床意义是 查看材料
正确答案：A
A -
第3题：
下列哪种疾病可出现血清丙氨酸氨基转移酶增高
A、肝癌
B、肝硬化
C、肝脓肿
D、肝炎
E、胆结石
参考答案：D
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第4题：
以下所列肾功能检查项目与结果中，能够判断肾脏疾病的是
A．血肌酐(Cr)增高
B．血清尿素氮(BUN)增高
C．血清碱性磷酸酶(ALP)
D．血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高
E．增高血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)增高
正确答案：AB
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第5题：
丙氨酸氨基转移酶增高的临床意义A.严重烧伤
B.糖尿病
C.肺拴塞
D.佝偻病
E.肺癌答案：A解析：血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）——临床意义
ALT的测定可反映肝细胞损伤程度。ALT升高常见于以下疾病。
1.肝胆疾病
传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓肿、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆汁淤积或淤滞、胆管炎、胆囊炎。其中慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌者轻度上升或正常。
2.其他疾病
急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时的肝脏淤血、骨骼肌病、传染性单核细胞增多症、胰腺炎、外伤、严重烧伤、休克等。
3.用药
与接触化学品服用有肝毒性的药物如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸、氨苄西林、四氯化碳、乙醇、汞、铅、有机磷等，可使ALT活力上升。其他药物主要有：
（1）抗生素 四环素、利福平、林可霉素、克林霉素、羧苄西林、多黏菌素、头孢呋辛、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶等均偶可引起血清AST或ALT升高；另外，红霉素类的酯化物可致肝毒性，常在用药后10～12日出现肝肿大、黄疸、AST或ALT升高等胆汁淤积表现。
（2）抗真菌药 氟康唑、伊曲康唑等可致血清AST一过性升高。灰黄霉素大剂量时有肝毒性，可见AST或ALT升高。酮康唑偶可发生肝毒性，ALT一过性升高。
（3）抗病毒药 阿昔洛韦、泛昔洛韦可致ALT及AST升高。
（4）调血脂药 应用他汀类血脂调节药连续1年以上者，有2%～5%会见到无症状的AST及ALT异常。 -
第6题：
下述检查项目与结果中，能够判断肾脏疾病的是（）
- A、血肌酐（Cr）增高
- B、血清尿素氮（BUN）增高
- C、血清碱性磷酸酶（ALP）增高
- D、血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）增高
- E、血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）增高
正确答案:A,B -
第7题：
试述丙氨酸氨基转移酶（ALT）测定的临床意义。
正确答案:ALT升高见于：
1.肝胆疾病传染性肝炎、肝癌、中毒性肝炎、脂肪肝和胆管炎等
2.心血管疾病心肌梗死心肌炎、心功能不全时肝淤血和脑出血等。
3.药物和毒物氯丙嗪，铅等。
A.LT活性降低见于磷酸哟多醛缺乏症。 -
第8题：
请简述肝功能血清氨基转移酶即转氨酶包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的参考值以及临床意义
正确答案: ［参考值］ALT：5~25卡门单位（比色法），5~40U/L（连续监测法）AST：8～28卡门单位（比色法），8~40U/L（连续监测法）
［临床意义］ALT和AST增高具有临床意义，见于：
①肝胆疾病：急、慢性病毒性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、脂肪肝、胆囊炎和胆管炎；
②心肌损伤：急性心肌梗死或心肌炎；
③骨骼肌损伤：多发性肌炎；
④药物及中毒性肝脏损害：药物性肝炎和酒精性肝炎（后者AST升高更明显）。 -
第9题：
丙氨酸氨基转移酶增高患者首先考虑（）
- A、心肌炎
- B、肝癌
- C、胆结石
- D、肝炎
正确答案:D -
第10题：
单选题关于丙氨酸氨基转移酶（ALT）测定临床意义的阐述，下列哪项不正确？（ ）A丙氨酸氨基转移酶对病毒性肝炎不是一个特异性指标，但为最敏感的指标之一
B丙氨酸氨基转移酶活性的变化与肝组织的形态改变有固定关系
C典型急性病毒性肝炎早期，丙氨酸氨基转移酶急剧上升
D一部分无黄疸性肝炎早期转氨酶升高不显著
E轻型无黄疸性肝炎常常有一过性转氨酶升高
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题丙氨酸氨基转移酶增高患者首先考虑（）A心肌炎
B肝癌
C胆结石
D肝炎
正确答案： B解析： 血清丙氨酸氨基转移酶增高常见于急性肝炎。 -
第12题：
单选题丙氨酸氨基转移酶增高的临床意义（ ）A严重烧伤
B糖尿病
C肺栓塞
D佝偻病
E肺癌
正确答案： A解析： -
第13题：
头晕目眩、倦怠乏力的临床意义是 查看材料
正确答案：C
C -
第14题：
朝食暮吐、暮食朝吐的临床意义是 查看材料
正确答案：C
C -
第15题：
丙氨酸氨基转移酶增高的临床意义
A．严重烧伤
B．糖尿病
C．肺栓塞
D．佝偻病
E．肺癌
参考答案：A
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第16题：
血清丙氨酸氨基转移酶明显增高应考虑
正确答案：A
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第17题：
天门冬氨酸氨基转移酶增高的临床意义查看材料A．严重烧伤
B．糖尿病
C．肺栓塞
D．佝偻病
E．肺癌答案：C解析：考查酶学指标的临床意义。丙氨酸氨基转移酶增高见于肝胆疾病，急性心肌梗死、胰腺炎、外伤、严重烧伤，服用有肝毒性的药物、某些抗生素、抗真菌药、抗病毒药等。天门冬氨酸氨基转移酶增高见于心肌梗死，肝脏疾病；皮肌炎、肾炎，肺栓塞等。碱性磷酸酶增高见于阻塞性黄疸、胆道梗阻、结石、急慢性黄疸性肝炎、肝癌、骨损伤、骨疾病、变形性骨炎症，应用他汀类血脂调节药。 -
第18题：
试述丙氨酸氨基转移酶（ALT）的临床意义。
正确答案:A.LT升高见于：
1.肝胆疾病传染性肝炎、肝癌、中毒性肝炎、脂肪肝和胆管炎等
2.心血管疾病心肌梗死心肌炎、心功能不全时肝淤血和脑出血等。
3.药物和毒物氯丙嗪，铅等。
A.LT活性降低见于磷酸哟多醛缺乏症。 -
第19题：
除肝病外尚有哪些情况可见丙氨酸氨基转移酶（ALT）增高？举2－3例。
正确答案: ①胆道疾病：急性胆囊炎、胆结石、胆管炎、癌性肝外胆道梗阻等，血清ALT轻中度增高；
②心血管疾病：急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭肝淤血等血清ALT轻中度增高；
③药物：服用氯丙嗪、异烟肼、水杨酸制剂、利福平、某些避孕药等，均可引起血清ALT增高。 -
第20题：
丙氨酸氨基转移酶增高的临床意义（）
- A、严重烧伤
- B、糖尿病
- C、肺栓塞
- D、佝偻病
- E、肺癌
正确答案:A -
第21题：
问答题请简述肝功能血清氨基转移酶即转氨酶包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的参考值以及临床意义正确答案： ［参考值］ALT：5~25卡门单位（比色法），5~40U/L（连续监测法）AST：8～28卡门单位（比色法），8~40U/L（连续监测法）
［临床意义］ALT和AST增高具有临床意义，见于：
①肝胆疾病：急、慢性病毒性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、脂肪肝、胆囊炎和胆管炎；
②心肌损伤：急性心肌梗死或心肌炎；
③骨骼肌损伤：多发性肌炎；
④药物及中毒性肝脏损害：药物性肝炎和酒精性肝炎（后者AST升高更明显）。解析： 暂无解析 -
第22题：
多选题下述检查项目与结果中，能够判断肾脏疾病的是（）A血肌酐（Cr）增高
B血清尿素氮（BUN）增高
C血清碱性磷酸酶（ALP）增高
D血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）增高
E血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）增高
正确答案： D,E解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）的临床意义。正确答案： （1）急性病毒性肝炎：ALT与AST均显著升高，可达正常上限的20～50倍，甚至100倍，但ALT升高更明显。通常ALT>300U/L、AST>200U/L，ALT/AST>1，是诊断急性病毒性肝炎重要的检测手段。在肝炎病毒感染后1～2周，转氨酶达高峰，在第3周到第5周逐渐下降，ALT/AST比值逐渐恢复正常。但转氨酶的升高程度与肝脏损伤的严重程度无关。在急性肝炎恢复期，如转氨酶活性不能降至正常或再上升，提示急性病毒性肝炎转为慢性。急性重症肝炎时，病程初期转氨酶升高，以AST升高显著，如在症状恶化时，黄疸进行性加深，酶活性反而降低，即出现"胆酶分离"现象，提示肝细胞严重坏死，预后不佳。
（2）慢性病毒性肝炎：转氨酶轻度上升或正常，ALT/AST>1。AST升高，即ALT/AST<1，提示慢性肝炎进入活动期。
（3）非病毒性肝病（乙醇性、药物性、脂肪肝、肝癌）：ALT/AST<1。
（4）肝硬化：转氨酶活性取决于肝细胞进行性坏死程度，终末期活性正常或降低。
（5）肝内外胆汁淤积：转氨酶通常正常或轻度上升。
（6）心肌梗死：急性心肌梗死后6～8小时，AST增高，18～24小时达高峰，其值可达参考值上限的4～10倍，与心肌坏死范围和程度有关，4～5天后恢复，若再次增高提示梗死范围扩大或新的梗死发生。
（7）其他疾病：肺梗死、肾梗死、胰梗死、休克及传染性单核细胞增多症，转氨酶轻度上升（50～200U/L）。解析： 暂无解析