参考答案和解析
参考答案:E
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  • 第1题:

    内因性抑郁和更年期抑郁患者宜选用

    A.帕罗西汀

    B.阿米替林

    C.度洛西汀

    D.文拉法辛

    E.吗氯贝胺


    正确答案:B
    本题考查的是抑郁症的物治疗。帕罗西汀适合治疗伴有焦虑症的抑郁者,用比三环类抗抑郁药快,远期疗程比丙咪好。阿米替林对内因性抑郁和更年期的抑症疗效好,对反应性抑郁症及神经官能团的抑郁状态亦有效。对糖尿病周围神经痛郁患者可选用度洛西汀,其为5一羟色胺及甲肾上腺素在摄取抑制剂,是唯一可缓解尿病周围神经病所引起疼痛的药物。对多不同抗抑郁药治疗失败者,可选用5一羟色及去甲肾上腺素再摄取抑制药文拉法辛。

  • 第2题:

    伴有焦虑症的抑郁症患者宜选用( )。

    A:帕罗西汀
    B:阿米替林
    C:度洛西汀
    D:文拉法辛
    E:吗氯贝胺

    答案:A
    解析:
    帕罗西汀是临床上治疗焦虑症最广泛的一种药物。SSRIs能减轻焦虑或焦虑伴发的抑郁症状,尤其适用于老年人。

  • 第3题:

    阿米替林中毒出现心力衰竭的患者宜选用

    A.东莨菪碱
    B.阿托品
    C.碳酸氢钠
    D.氯米帕明
    E.毛花甘丙

    答案:E
    解析:
    阿米替林属于三环类抗抑郁药,三环类抗抑郁药中毒解救时,如发生心律失常,可静脉滴注普鲁卡因胺0.5~1.0mg或利多卡因50~100mg;如出现心力衰竭,可静脉注射毒毛花苷K0.25mg或毛花苷丙0.4mg,同时严格控制补液量和速度;发生低血压时,可扩充血容量,必要时可使用去甲肾上腺素,但是应尽量避免使用拟交感神经药物;癫痫发作时可使用苯妥英钠治疗,避免使用苯二氮类及巴比妥类药物,因为有中枢神经和呼吸抑制作用。

  • 第4题:

    伴有焦虑症的抑郁症患者宜选用( )

    A:帕罗西汀
    B:阿米替林
    C:度洛西汀
    D:文拉法辛
    E:吗氯贝胺

    答案:A
    解析:
    帕罗西汀(选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)是临床上治疗焦虑症最广泛的一种药物。

  • 第5题:

    阿米替林中毒出现心衰的患者宜选用

    A.东茛菪碱
    B.阿托品
    C.碳酸氢钠
    D.氯米帕明
    E.毛花甘丙

    答案:E
    解析:
    阿米替林属于三环类抗抑郁药,三环类抗抑郁药中毒解救时,如发生心律失常时,可静脉滴注普鲁卡因酰胺0.5~1.0mg或利多卡因50~100mg。如出现心力衰竭,可静脉注射毒毛花苷K0.25mg或毛花苷丙0.4mg。同时严格控制补液量和速度。发生低血压时,可扩充血容量,必要时可使用去甲肾上腺素,但是应尽量避免使用拟交感神经药物。癫痫发作时可使用苯妥英钠治疗,避免使用安定类及巴比妥类药物,因为有中枢神经和呼吸抑制作用。