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  • 第1题:

    与氯霉素合用,药效增强的药物是

    A.

    B.

    C.

    D.

    E.


    正确答案:B
    解析:本组题考查肝药酶诱导剂和联合用药的相关知识。
      常见的肝药酶诱导剂:巴比妥类(苯巴比妥为最)、卡马西平、乙醇(嗜酒慢性中毒者)、氨鲁米特、灰黄霉素、氨甲丙酯、苯妥英钠、格鲁米特、利福平、磺吡酮等。
      常见的肝药酶抑制剂:别嘌醇、乙胺碘呋酮、氯霉素、氯丙嗪、西咪替丁、环丙沙星、右丙氧芬、地尔硫罩、乙醇(急性中毒时)、红霉素、丙米嗪、异烟肼、酮康唑、美托洛尔、甲硝唑、咪康唑、去甲替林、口服避孕药、羟保泰松、奋乃静、保泰松、伯氨喹、普萘洛尔、奎尼丁、丙戊酸钠、磺吡酮、磺胺药、硫利达嗪、甲氧苄啶、维拉帕米等。
      口服甲苯磺丁脲降血糖的患者,同时服用肝药酶抑制剂—氯霉素,则容易发生低血糖休克;四环素类与氯霉素类合用有效好的协同作用;双香豆素与氯霉素合用,可使前者的凝血作用增强;氯霉素和别嘌醇均为肝药酶抑制剂,合用药效不可能增强;
      甲苯磺丁脲和氯霉素合用,能增强前者的降糖疗效,但是合用带来低血糖休克的副作用,因此不符合题意,但是B选项和氯霉素合用时,药效均增强,因此本题答案为B。

  • 第2题:

    与高效利尿药合用,可增强耳毒性的抗生素是A.青霉素B.氨苄西林C.四环素SXB

    与高效利尿药合用,可增强耳毒性的抗生素是

    A.青霉素

    B.氨苄西林

    C.四环素

    D.红霉素

    E.链霉素


    正确答案:E
    高效利尿药可引起内耳淋巴液电解质成分改变,与氨基苷类合用可诱发或加重耳聋,应避免。链霉素属氨基苷类,故正确答案为E。

  • 第3题:

    依那普利与利尿药合用,可增强
    A.神经系统毒性 B.中枢兴奋作用 C.降压作用 D.低血钾 E.骨髓抑制


    答案:C
    解析:
    解析:本组题主要考查联合用药的相关知识。
    联合用药的目的在于:①增强疗效,如磺胺类与甲氧苄啶合用能增加抗菌力,扩大抗菌谱;青霉素类和氨基糖苷类合用增强杀菌作用;棒酸和阿莫西林合用,使阿莫西林对耐药株仍有效;抗癌药物只有合用才能获得较好效果;P2受体激动剂(沙丁胺醇))与茶碱合用可收到相加效果;胍乙啶、米诺地尔、二氮嗪等降压药合用利尿药可增强降压效果。②降低毒性和减少不良反应,如异烟胼与维生素B。减少异烟胼引起的神经系统毒性;氨茶碱与镇静催眠药减少氨茶碱的中枢兴奋作用;降压药和利尿药减少降压药引起的水钠潴留。③延缓耐药性的发生,如异烟胼、链霉素和对氨基水杨酸盐合用;利福平和乙胺丁醇合用。
    53.异烟胼与维生素B,合用,减少异烟胼引起的神经系统毒性,因此本题答案为A。54.降压药(如依那普利))与利尿药合用,可增强降压效果,因此本题答案为C。55.氨茶碱与镇静催眠药合用,可减少氨茶碱的中枢兴奋作用,因此本题答案为B。56.氢氯噻嗪和氨苯蝶啶均为利尿药,合用能增强利尿作用,各自剂量减少,并互相措抗副作用。氢氯噻嗪作用于远曲小管及髓袢升支皮质部,抑制钠离子的重吸收,使大量钠离子到达远曲肾小管和集合管,而起利尿作用。氨苯蝶啶为保钾型利尿药,有较弱的利尿作用,并可缓解氨氯噻嗪引起的低钾血症,有可防止低血钾,因此本题答案为D。

  • 第4题:

    噻嗪类利尿药与其他药合用相互作用叙述正确的是哪些

    A、与奎尼丁合用可引起扭转型室性心动过速

    B、与氯磺丙脲合用可增强后者的降血糖作用

    C、吲哚米辛能减弱氢氯噻嗪的利尿作用

    D、地塞米松可加重氢氯噻嗪引起的低钾血症

    E、氢氯噻嗪与氨基昔类抗生素合用可增强后者的耳毒性


    参考答案:ACD

  • 第5题:

    与高效利尿药合用,可增强耳毒性的抗生素是

    A:青霉素
    B:氨苄西林
    C:四环素
    D:红霉素
    E:链霉素

    答案:E
    解析:
    高效利尿药可引起内耳淋巴液电解质成分改变,与氨基苷类合用可诱发或加重耳聋,应避免。链霉素属氨基苷类,故正确答案为E。