一般女性乳腺癌的患病率约为2/10万，患有乳腺增生的女性乳腺癌患病率约为60/10万。在一般女性中进行筛检，筛检阳性者中0.1%患癌，在乳腺增生患者中进行筛检，筛检阳性者中20%患癌，这说明在患病率高的人群中开展筛检A．特异度变化不大B．特异度降低C．灵敏度降低D．阳性预测值升高E．灵敏度变化不大

第一步，确定题型。
根据提问方式中的“无法质疑”，确定为削弱论证选非题。
第二步，找论点和论据。
论点：痣是乳腺癌发病的重要风险因素。
论据：皮肤上痣多（15个或以上）的女性，患乳腺癌的概率比没长痣的女性高出35%。痣的数量是性激素水平的体现，痣越多表明性激素水平越高。
第三步，辨析选项。
A项：增加反向论据。若“先天多痣的女性患乳腺癌的几率并不比一般女性高”，说明痣并不是乳腺癌发病的重要风险因素，具有削弱作用。
B项：增加反向论据。皮肤痣数目在5~10个之间的女性比没长痣的女性乳腺癌病率低， 说明痣并不是乳腺癌发病的重要风险因素，具有削弱作用。
C项：否定论点。“性激素水平升高导致乳腺癌发病率增加的同时，导致痣的数量增多”，说明乳腺癌的根本影响因素是性激素水平而非痣，具有削弱作用。
D项：不明确项。“黑色素瘤与乳腺癌无关”，但痣和乳腺癌的关系不确定，不具有削弱作用。
因此，选择D选项。

在不同人群中进行筛检试验，不会影响筛检试验本身的灵敏度和特异度。但在患病率较高的人群中筛检可以发现更多的病人，从而提高阳性预测值。本题答案选D。