患有糖尿病的心血管病患者不宜联用的含有甘草、人参、鹿茸等的是A.牛黄解毒片B.板蓝根颗粒C.活血通脉片D.益心通脉颗粒E.培元通脑胶囊

重点考查对合格列本脲成分中成药合理联用知识的掌握。

甘草、鹿茸具有糖皮质激素样作用，有水钠潴留和排钾效应，还能促进糖原异生，加速蛋白质和脂肪的分解，使甘油、乳酸等各种糖、氨基酸转化成葡萄糖，使血糖升高，从而减弱格列本脲等降糖药的药效。因此甘草、鹿茸及含有甘草、鹿茸的中成药，如人参鹿茸丸、全鹿丸、人参归脾丸等，不能与格列本脲等降糖药联用。另外蜂蜜与饴糖不宜联用格列本脲等降糖药，以免影响药效。

对患有糖尿病的心脑血管患者用培元通脑胶囊、益心通脉颗粒、活血通脉片等含有甘草、人参、鹿茸等成分的中成药使降糖药的疗效降低。因为，甘草、人参、鹿茸具有糖皮质激素样作用，可以促进糖原异生，升高血糖，与降糖药二甲双胍、消渴丸、阿卡波糖和胰岛素产生拮抗作用，导致降糖效果降低。故此题应选CDE。