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  • 第1题:

    对该患者进行体检,最不可能出现的体征是

    A.Ewart征

    B.Kussmaul征

    C.脉压小

    D.奇脉


    正确答案:B
    解析:①心包积液患者行心包穿刺抽液后5天内积液复现,且积液量大,说明积液生长速度很快。加上本例为“血性积液”,因此首先考虑恶性心包积液。②胸部CT、X线平片+断层扫描都不能明确心包积液的性质。心包穿刺液送检,发现癌细胞即可确诊。心包镜有助于诊断,为有创检查方法,不作为首选。③大量心包积液时,可出现Ewan征。奇脉、脉压变小(收缩压降低而舒张压变化不大)。Kussmaul征见于缩窄性心包炎。

  • 第2题:

    急性颅内压增高时患者早期生命体征改变为

    A. 血压升高,脉搏增快,脉压增大
    B. 血压降低,脉搏变缓,脉压变小
    C. 血压降低,脉搏增快,脉压变小
    D. 血压升高,脉搏变缓,脉压增大
    E. 血压升高,脉搏变缓,脉压变小

    答案:D
    解析:
    急性颅内压升高时患者早期生命体征改变为:1.血压变化:延髓血管中枢对缺血缺氧有反射性代偿作用,颅内压升高时,血压升高是为了维持脑血流特别是延髓的血流,晚期血压下降是延髓功能衰竭的表现。2.脉搏变缓:主要见于急性颅内压增高患者,颅内压增高愈快,缓脉也愈显著,而颅内压逐渐升高者一般无缓脉现象。3.呼吸变化:急性颅内压升高者,常出现呼吸深而慢,如疾病进一步发展,出现延髓衰竭,则呼吸浅、慢而不规则,或出现叹息样呼吸,最后呼吸突然停止。4.脉压变化:脉缓有力,脉压增大 。

  • 第3题:

    急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为

    A.血压升高,脉搏变缓,脉压变小
    B.血压升高,脉搏增快,脉压增大
    C.血压降低,脉搏变缓,脉压变小
    D.血压降低,脉搏增快,脉压变小
    E.血压升高,脉搏变缓,脉压增大

    答案:E
    解析:
    急性颅内压增高时,病人出现血压升高(全身血管加压反应),心跳和脉搏减慢,脉压增大,呼吸节律紊乱以及体温升高等各项生命体征发生变化,这种变化称为库欣反应,这种变化多见于急性颅内压增高的病例,慢性者则不明显。

  • 第4题:

    急性颅内压增高时患者早期生命体征改变为

    A.血压升高,脉搏变缓,脉压变小

    B.血压升高,脉搏增快,脉压增大

    C.血压降低,脉搏变缓,脉压变小

    D.血压降低,脉搏增快,脉压变小

    E.血压升高,脉搏变缓,脉压增大


    正确答案:E

  • 第5题:

    急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为

    A.血压降低,脉搏变缓,脉压变小
    B.血压升高,脉搏增快,脉压增大
    C.血压升高,脉搏变缓,脉压变小
    D.血压降低,脉搏增快,脉压变小
    E.血压升高,脉搏变缓,脉压增大

    答案:E
    解析: