以下抗痛风药物中，最适宜痛风急性发作期应用的是A.别嘌醇 B.丙磺舒 C.苯溴马隆 D.秋水仙碱 E.阿司匹林

题目
以下抗痛风药物中，最适宜痛风急性发作期应用的是

A.别嘌醇
B.丙磺舒
C.苯溴马隆
D.秋水仙碱
E.阿司匹林
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1.别嘌醇用于治疗痛风时的用药时间为()。A.痛风发作急性期B.关节炎症控制后1~2周C.痛风急性炎症症状还未完全消失时D.与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用E.关节炎症完全消失4周以上

2.痛风急性发作期选用的抗痛风药物A.阿司匹林B.秋水仙碱C.别嘌醇D.呋塞米E.苯溴马隆

3.痛风哪个时期的治疗原则是应有效控制血尿酸浓度、排酸A.发作间歇期B.首次发作期C.急性发作期D.痛风性肾病治疗期E.慢性痛风发展期

4.以下抗痛风药物中，最适宜痛风急性期应用的是（ ）。A.别嘌醇B.丙磺舒C.苯溴马隆D.秋水仙碱E.阿司匹林

参考答案和解析
答案：D
解析：
本题考查痛风急性发作期的药物选用。别嘌醇使血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解而形成不溶性结晶而加重炎症反应；丙磺舒无镇痛和抗炎作用；苯溴马隆对痛风的急性发作期无效，还可能发生转移性痛风；阿司匹林可抑制肾小管的分泌转运而致尿酸在肾脏潴留。因此，别嘌醇、丙磺舒均禁用于痛风的急性发作期。苯溴马隆、阿司匹林不宜用于痛风的急性发作期。而秋水仙碱（D）是治疗急性痛风的首选药物。
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  • 第1题：

    下述哪项不是降尿酸药物应用指征( )

    A、高尿酸血症

    B、发作时SBP>160mmHg

    C、痛风石形成

    D、急性痛风一次以上发作

    E、发作时关节液中MSUM微结晶


    正确答案：B

  • 第2题：

    以下药物中，痛风急性发作期首选的治疗药物是

    A、丙磺舒

    B、秋水仙碱

    C、尼美舒利

    D、双氯芬酸

    E、糖皮质激素


    参考答案：B

  • 第3题：

    静脉注射秋水仙碱治疗痛风，仅适合于下述情况中的

    A．发作初期

    B．发作间歇期

    C．急性发作期

    D．痛风性肾病患者

    E．术后痛风发作或禁食者


    正确答案：E

  • 第4题：

    在痛风急性发作期，为抑制粒细胞浸润，应选用的抗痛风药是

    A:秋水仙碱
    B:别嘌醇
    C:苯溴马隆
    D:非布索坦
    E:阿司匹林

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    别嘌醇用于治疗痛风时的用药时机为（ ）

    A：痛风发作急性期
    B：关节炎症控制后2周
    C：痛风急性炎症症状还未完全消失时
    D：与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用
    E：关节炎症完全消失4周以上

    答案：B
    解析：
    别嘌呤适用于间歇期、慢性发作痛风，通常在痛风发作平稳后2周左右开始应用。在急性期，不仅无抗炎镇痛作用，且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应，引起痛风性关节炎急性发作，故在急性期禁用，但对在缓解期已应用的患者在急性发作时可继续应用。故选B。

  • 第6题：

    关于抗痛风性药应用时，注意的监护要点正确的是

    A. 根据肾功能遴选抑酸药或排酸药
    B. 坚持按痛风的分期给药
    C. 痛风关节炎急性发作期禁用抑酸药
    D. 缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成
    E. 肾功能受损可选择排酸

    答案：A,B,C,D
    解析：
    本题考查抗痛风药的监护要点。(1)坚持按痛风的分期给药：①急性发作期选择非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱；②缓解期(一般在发作后2周左右)开始抑酸药别嘌醇治疗；③缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成；④慢性期应长期(乃至终身)应使用抑制尿酸合成、并用促进尿酸排泄药(促使尿酸通过肾脏排泄的苯溴马隆和丙磺舒)。(2)谨慎选用秋水仙碱：尽量避免静脉注射和长期口服给药。(3)痛风关节炎急性发作期禁用抑酸药。(4)依据肾功能遴选抑酸药或排酸药，肾功能正常或轻度受损者宜选苯溴马隆，无泌尿系结石者宜选丙磺舒；肾功能受损、有泌尿系结石史或排尿酸药无效时可选择抑酸药别嘌醇。故答案选ABCD。

  • 第7题：

    痛风急性发作期以控制关节炎症（红肿、疼痛）为目的，尽早使用抗炎药；发作间歇期应该重视非药物治疗。痛风急性期不宜用的非甾体抗炎药是（）

    • A、对乙酰氨基酚
    • B、布洛芬
    • C、尼美舒利
    • D、吲哚美辛
    • E、阿司匹林

    正确答案:E

  • 第8题：

    在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是（）

    • A、秋水仙碱
    • B、二氟尼柳
    • C、苯溴马隆
    • D、别嘌醇
    • E、阿司匹林

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    A

    痛风发作急性期

    B

    关节炎症控制后1～2周

    C

    痛风急性炎症症状还未完全消失时

    D

    与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用

    E

    关节炎症完全消失4周以上


    正确答案： D
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    在痛风急性发作期首选的药物是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    抗痛风药的药学监护要点包括（ ）
    A

    别嘌醇禁用于痛风发作急性期

    B

    高尿酸血症和痛风者应规避可致血尿酸升高的药物

    C

    胃肠道反应是秋水仙碱中毒的前驱症状，一旦出现应立即停用

    D

    丙磺舒与磺胺类药物有交叉过敏反应，禁用于磺胺药过敏者

    E

    苯溴马隆在痛风急性期使用易发生转移性痛风


    正确答案： B,E
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    以下抗痛风药物中，最适宜痛风急性期应用的是（）
    A

    别嘌醇

    B

    丙磺舒

    C

    苯溴马隆

    D

    秋水仙碱

    E

    阿司匹林


    正确答案： B
    解析： 本题考查痛风急性期的药物选用。嘌醇使血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解而形成不溶性结晶而加重炎症反应；丙磺舒与苯溴马隆对痛风的急性期无效，还可能发生转移性痛风。阿司匹林可抑制肾小管的分泌转运而致尿酸在肾脏潴留。A、B、C、E均禁用于痛风的急性发作期。

  • 第13题：

    以下关于痛风的临床表现的病程分期的描述不正确的是()。

    A、潜伏期

    B、急性发作期

    C、间歇发作期

    D、慢性痛风石病变期


    答案：A

  • 第14题：

    静脉注射秋水仙治疗痛风，仅适合于下述情况中的

    A．发作初期

    B．发作间歇期

    C．急性发作期

    D．痛风性肾病患者

    E．术后痛风发作或禁食者


    正确答案：E

  • 第15题：

    静脉注射秋水仙治疗痛风，仅适合于下述情况中的

    A:发作初期
    B:发作间歇期
    C:急性发作期
    D:痛风性肾病患者
    E:术后痛风发作或禁食者

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    在痛风急性发作期，为抑制粒细胞浸润，应选用的抗痛风药物是

    A:秋水仙碱
    B:非布索坦
    C:苯溴马隆
    D:别嘌醇
    E:阿司匹林

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    以下抗痛风药物中，首选用于降尿酸治疗初期痛风急性发作预防的是（ ）

    A.别嘌醇
    B.丙磺舒
    C.苯溴马隆
    D.秋水仙碱
    E.阿司匹林

    答案：D
    解析：
    本题考查痛风急性发作预防的药物选用。由于血尿酸水平波动易诱发痛风急性发作，痛风患者初始降尿酸治疗时应使用药物预防痛风急性发作。首选口服小剂量秋水仙碱，推荐剂量0.5~1.0mg/d。秋水仙碱无效时采用NSAIDs，使用后者时关注胃肠道、心血管、肾损害等不良反应。秋水仙碱和NSAIDs疗效不佳或存在使用禁忌时改用小剂量泼尼松或泼尼松龙（≤10mg/d），同时注意监测和预防骨质疏松等不良反应。

  • 第18题：

    在痛风发作的急性期，应当选择的抗痛风药是

    A.秋水仙碱
    B.丙磺舒
    C.双氯芬酸钠
    D.别嘌醇
    E.布洛芬

    答案：A,C,E
    解析：
    本题考查抗痛风药的临床用药评价。急性痛风发作主要用秋水仙碱和NSAID（本题中的布洛芬、双氯芬酸钠），慢性痛风发作主要用丙磺舒和别嘌醇等。故正确答案为ACE。

  • 第19题：

    以下抗痛风药物中，最适宜痛风急性期应用的是（）

    • A、别嘌醇
    • B、丙磺舒
    • C、苯溴马隆
    • D、秋水仙碱
    • E、阿司匹林

    正确答案:D

  • 第20题：

    简述痛风急性发作期的治疗原则。


    正确答案:①控制高尿酸血症预防尿酸盐沉积；
    ②迅速终止急性关节炎的发作；
    ③防止尿酸结石形成和肾功能损害

  • 第21题：

    单选题
    以下治疗痛风的药物中，能用于急性期、急性发作首选的是（　　）。
    A

    丙磺舒

    B

    泼尼松

    C

    秋水仙碱

    D

    苯溴马隆

    E

    对乙酰氨基酚


    正确答案： B
    解析：
    秋水仙碱通过减低白细胞活动和吞噬作用及减少乳酸形成从而减少尿酸结晶的沉积，减轻炎性反应，而起止痛作用。主要用于急性痛风，对一般疼痛、炎症和慢性痛风无效。

  • 第22题：

    单选题
    在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是（）
    A

    秋水仙碱

    B

    二氟尼柳

    C

    溴苯马龙

    D

    别嘌醇

    E

    阿司匹林


    正确答案： C
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    以下抗痛风药物中，最适宜痛风急性发作期应用的是（）
    A

    别嘌醇

    B

    丙磺舒

    C

    苯溴马隆

    D

    秋水仙碱

    E

    阿司匹林


    正确答案： B
    解析：

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