下列H2受体措抗剂中，具有抗雄激素作用，大量长期应用可产生内分泌紊乱的药物是 A .西咪替丁 B .雷尼替丁 C .法莫替丁 D .罗沙替丁 E .尼扎替丁

多数第一代H1受体拮抗剂因易通过血-脑脊液屏障阻断中枢的H1受体，拮抗组胺的觉醒反应，产生镇静催眠作用。属于中枢抑制作用，而不是兴奋作用。

服用硝酸甘油或钙拮抗剂可加重胃食管反流病的症状，参阅7版内科学P375。

多数第一代H1受体拮抗剂因易通过血-脑脊液屏障阻断中枢的H1受体，拮抗组胺的觉醒反应，产生镇静催眠作用。属于中枢抑制作用，而不是兴奋作用。

本组题考查的是几种重点药物的骨架和作用特点。拉贝洛尔具苯乙醇结构骨架，同时具有阻断α1和β受体阻断活性；罗沙替丁乙酸酯具哌啶甲苯环骨架，H2受体拮抗剂抗溃疡药物；茶碱具黄嘌呤基本骨架，与咖啡因结构类似的磷酸二酯酶抑制剂类平喘药物；秋水仙碱属于控制尿酸盐对关节造成炎症的抗痛风药物；丙磺舒属于促进尿酸排泄的抗痛风药物。

解析：本组题考查药物的基本知识。
治疗消化性溃疡的药物主要有四类：降低胃内酸度的药物(抗酸药、组胺H2受体措抗剂、抗毒草碱药、质子泵抑制剂))；胃粘膜保护剂主要有三种，即硫糖铝、构橼酸铋钾和前列腺素类药物米索前列醇；根除幽门螺杆菌的药物；促动力药物。
米索前列醇还可为终止早孕药，具有宫颈软化、增强子宫张力及宫内压作用，常与米非司酮合用。哌仑西平为一种具有选择性的抗胆碱能药物，对胃壁细胞的毒草碱受体有高度亲和力，而对平滑肌，心肌和唾液腺等的毒蕈碱受体的亲和力低，故一般治疗剂量时，能抑制胃酸分泌，主要用于消化性溃疡、急性胃粘膜出血及胃泌素瘤。
法莫替丁为组KH2受体措抗剂，用于缓解胃酸过多所致的胃痛、胃灼热(烧心)、返酸。类似的药物还有西咪替丁、雷尼替丁等。
质子泵抑制剂兰索拉唑为胃粘膜保护剂，用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征(Zollinger-E11ison症候群)、吻合口部溃疡。类似的药物还有奥美拉唑等。多潘立酮又名吗丁啉，为多巴胺受体H2措抗剂，具有较强的促胃运动和止吐作用，用于治疗胃轻瘫及功能性消化不良、反流性胃、食管疾病、消化性溃疡、恶心、呕吐等。87.米索前列醇属于胃黏膜保护剂，因此本题答案为A。
88.属于组胺H2受体措抗剂的是法莫替丁，因此本题答案为C。89.属于多巴胺第二受体措抗剂的是多潘立酮，因此本题答案为E。

替丁类都是H2受体拮抗剂，但C不含硫原子连接链所以不选。