患者女,48岁因反复心悸就诊心电图示心房颤动,拟施行药物转复,应选用的药物是（ ）A.胺碘酮 B.氟桂利嗪 C.硝酸异山梨酯 D.呋塞米 E.氨氯地平

题目
患者女,48岁因反复心悸就诊心电图示心房颤动,拟施行药物转复,应选用的药物是（ ）

A.胺碘酮
B.氟桂利嗪
C.硝酸异山梨酯
D.呋塞米
E.氨氯地平
相似考题

1.关于心房颤动的治疗原则，下列哪项是正确的A．所有心房颤动均应转为窦性心律B．所有心房颤动均用电击转复心律C．所有慢性心房颤动转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律D．所有心房颤动均可用洋地黄E．所有心房颤动均可选用心得安

2.心房颤动的治疗原则是 ( )A．所有心房颤动均可选用心得安B．所有心房颤动均可用洋地黄C．所有心房颤动均可用电击转复心律D．所有心房颤动均可转为窦性心律E．所有慢性心房颤动转复后，在一定时间内服用药物以维持窦性心律

3.下列各项关于心房颤动的治疗原则正确的是( )A、所有心房颤动均应转为窦性心律B、所有心房颤动均用电击转复心律C、所有慢性心房颤动转复后，应服用药物以维持窦性心律D、所有心房颤动均可用洋地黄E、所有心房颤动均可选用心得安

4.心房颤动的治疗原则是A、所有心房颤动均应转为窦性心律B、所有心房颤动均用电击转复心律C、所有慢性心房颤动转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律D、所有心房颤动均可用洋地黄E、所有心房颤动均可选用心得安

参考答案和解析
答案：A
解析：
用于转复房颤的药物①胺碘酮。②普罗帕酮。③依布利特。④其他。
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  • 第1题：

    男性，47岁，心悸3年。动态心电图检查示：快心室率心房颤动。曾服用胺碘酮转复为窦性心律并维持。1个月前心房颤动再发，改用电复律成功。应诊断为

    A．

    B．

    C．

    D．


    正确答案：C

  • 第2题：

    该患者应采取的较好治疗方案是

    A．药物转复房颤

    B．非同步电复律转复房颤

    C．外科闭式分离术

    D．外科换瓣

    E．二尖瓣球囊扩张术后电转复房颤


    正确答案：E

  • 第3题：

    某患者对奎尼丁过敏,心房颤动复律后最好选用何种药物预防复发A.普萘洛尔B.胺碘酮SXB

    某患者对奎尼丁过敏，心房颤动复律后最好选用何种药物预防复发

    A.普萘洛尔

    B.胺碘酮

    C.维拉帕米

    D.地高辛

    E.普鲁卡因胺


    正确答案：B
    普萘洛尔用于多种原因所致的心律失常；维拉帕米可用于抗心律失常及抗心绞痛。地高辛用于充血性心力衰竭，室上性心动过速，心房颤动和心房扑动；普鲁卡因胺适用于阵发性心动过速、频发期前收缩(对室性期前收缩疗效较好)、心房颤动和心房扑动；胺碘酮适用于房性期前收缩及室性期前收缩；对阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动、室性心动过速及室颤可防止反复发作，也可防止预激综合征伴室上性心律失常的发作及用于心房颤动或心房扑动电转复后的维持治疗。考点：心律失常的药物治疗。1

  • 第4题：

    男性,47岁，心悸3年。动态心电图检查示:快心室率心房颤动。曾服用胺碘酮转复为窦性心律并维持。 1个月前心房颤动再发，改用电复律成功。应诊断为

    A.急性心房颤动 B.阵发性心房颤动 C.持续性心房颤动 D.永久性心房颤动


    答案：C
    解析：
    ①房颤分急性和慢性两类，慢性房颤又分为阵发性、持续性和永久性房颤。急性房颤是指初次发发作的房颤且在24-48小时以内，短时间内可自行终止。阵发性房颤是指房颤间断发作， 每次发作持续时间 24~48小时,常可自动终止。持续性房颤是指房颤持续发作时间24 - 48小时以上，难以自动转复到窦律。永久性房颤是指指房颤经复律和维持窦性心律无效者，难以转复为窦律。第 141题患者的房颤呈发作性,持续时间长短不一，但能自行恢复,应诊断为阵发性房颤。②第142题有房颤史3年，应属于慢性房颤。由于每次发作后均可使用药物转复窦律，本次电复律成功，应诊断为持续性心房顫动。

  • 第5题：

    患者男性，49岁。因心悸、胸闷，晕厥1次就诊。心电图如图5-16所示： 应考虑为（）

    A室性心动过速

    B预激综合征合并心房颤动

    C室上性心动过速伴室内差异传导

    D心房颤动伴室内差异传导

    E非阵发性心动过速


    B
    预激综合征合并心房颤动解析：心电图显示P波消失，心室率很快，最快可达300次／分，R-R间期极不规则，QRS波形态各异，宽窄不等，宽窄的QRS波起始部可见预激波，提示预激综合征合并心房颤动。患者行射频消融术治疗后，宽QRS波消失。需要强调：预激综合征如合并心房颤动，可引起快速的心室率，甚至发生室颤，属一种严重的心律失常类型。

  • 第6题：

    心房颤动的转复治疗正确的是（）

    • A、心房颤动出现血流动力学影响时应立即药物复律
    • B、心房颤动持续时间在48小时以上应除外心脏血栓后再复律
    • C、心房颤动药物复律均应首选胺碘酮
    • D、心房颤动静脉使用胺碘酮未复律成功就不必再口服胺碘酮

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者女，52岁，因“阵发性胸闷、心悸3个月，再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸，无论休息或活动。持续时间长短不一，最长7小时。有高血压病史。既往心电图（EKG）证实心房颤动，心房颤动未用药。比较合理的治疗是（）。

    • A、采取室率控制
    • B、药物复律
    • C、电复律
    • D、射频消融
    • E、外科手术
    • F、不干预，自行转复

    正确答案:B,C,D

  • 第8题：

    患者，男性，32岁。有预激综合征，本次因胸闷、心悸发作1天来医院。心电图示心房颤动，心室率180次／分，QRS波0.18秒，不宜选用的药物是（）

    • A、奎尼丁
    • B、胺碘酮
    • C、普鲁卡因胺
    • D、洋地黄
    • E、以上均不是

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者女，48岁，因反复心悸就诊，心电图示心房颤动，拟施行药物转复，应选用的药物是（ ）
    A

    胺碘酮

    B

    氟桂利嗪

    C

    硝酸异山梨酯

    D

    呋塞米

    E

    氨氯地平


    正确答案： B
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    下列各项关于心房颤动的治疗原则正确的是（）。
    A

    所有心房颤动均应转为窦性心律

    B

    所有心房颤动均用电击转复心律

    C

    所有慢性心房颤动转复后，应服用药物以维持窦性心律

    D

    所有心房颤动均可用洋地黄

    E

    所有心房颤动均可选用心得安


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    心房颤动的转复治疗正确的是（）
    A

    心房颤动出现血流动力学影响时应立即药物复律

    B

    心房颤动持续时间在48小时以上应除外心脏血栓后再复律

    C

    心房颤动药物复律均应首选胺碘酮

    D

    心房颤动静脉使用胺碘酮未复律成功就不必再口服胺碘酮


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，58岁。近日自觉心悸，检查发现心电图异常，诊断为室性早搏，宜选用的药物是（　　）。
    A

    延胡索

    B

    川芎

    C

    郁金

    D

    丹参

    E

    党参


    正确答案： C
    解析：
    此属中医胸痹范畴。郁金活血止痛，行气解郁，可治疗心血瘀阻之胸痹心痛，可配瓜蒌、薤白、丹参等药用。

  • 第13题：

    患者,女,48岁,因反复心悸就诊,心电图示心房颤动;拟施行药物转复,应选用的药物是()

    A.胺碘酮

    B.氟桂利嗪

    C.硝酸异山梨酯

    D.呋塞米

    E.氨氯地平


    参考答案：A

  • 第14题：

    患者女，52岁，因“阵发性胸闷、心悸3个月，再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸，无论休息或活动。持续时间长短不一，最长7小时。有高血压病史。既往心电图（EKG）证实心房颤动，心房颤动未用药。患者心房颤动的类型可能是A、孤立性心房颤动

    B、阵发性心房颤动

    C、持续性心房颤动

    D、永久性心房颤动

    E、特发性心房颤动

    F、阵发性持续性心房颤动

    比较合理的治疗是A、采取室率控制

    B、药物复律

    C、电复律

    D、射频消融

    E、外科手术

    F、不干预，自行转复

    进行药物和电复律之前，应采取的措施是A、食管超声了解左心房血栓

    B、超声心动图了解左心房大小

    C、超过48小时的心房颤动需“前三后四”抗凝

    D、胸部CT

    E、冠状动脉造影

    F、冠状动脉CT血管造影


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：BCD


    问题 3 答案：ABC

  • 第15题：

    患者男性，76岁。风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。为控制该患者的心室率不应选用下列哪种药物

    A、异搏定
    B、美托洛尔
    C、利多卡因
    D、地高辛
    E、硫氮卓酮

    答案：C
    解析：
    房颤急性发作伴快速心室率可先静注毛花苷C、配合静脉使用β受体阻滞剂地尔硫卓、维拉帕米效果更好，普罗帕酮属于ⅠC类抗快速心律失常药，适用于有症状的室上速。利多卡因多用于室性心律失常。

  • 第16题：

    女，30岁。因心悸心慌30分钟前来就诊，心电图示阵发性室上性心动过速，按压眼球及颈动脉窦无效。不宜选用的药物是

    A、奎尼丁
    B、维拉帕米
    C、毛花苷C
    D、利多卡因
    E、普罗帕酮

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    患者女性，65岁，以“反复心悸、气喘5年，加重1年余”来诊。诊断：风湿性心脏病，心房颤动，心功能不全。治疗：地高辛强心，呋塞米、螺内酯利尿。若患者拟行心脏瓣膜置换手术，根据《抗菌药物临床应用指导原则》，如不选用头孢呋辛作为预防用的抗菌药物，还可选用（）

    • A、头孢孟多
    • B、头孢曲松
    • C、头孢他啶
    • D、头孢美唑
    • E、左氧氟沙星

    正确答案:A

  • 第18题：

    心房颤动的药物治疗正确的是（）

    • A、转复治疗策略一定优于心室率控制策略
    • B、阵发性心房颤动不需要抗凝治疗
    • C、持续性心房颤动应尽快行转复治疗
    • D、初发性心房颤动可不必长期抗心律失常药治疗

    正确答案:D

  • 第19题：

    关于心房颤动的治疗原则，正确的是（　）

    • A、所有心房颤动均应转为窦性心律
    • B、所有心房颤动均用电击转复心律
    • C、所有慢性心房颤动转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律
    • D、所有心房颤动均可用洋地黄
    • E、所有心房颤动均可选用心得安

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者男性，32岁，有预激综合征，本次因胸闷心悸发作1天来医院。心电图示心房颤动，心室率180次／分，QRS波0.18秒，不宜选用哪种药物（）

    • A、奎尼丁
    • B、胺碘酮
    • C、普鲁卡因胺
    • D、洋地黄
    • E、以上均不是

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，36岁，因“突发心悸，心率加快”来诊。心电图诊断：室上性心动过速。心律转复应首选（）
    A

    奎尼丁

    B

    利多卡因

    C

    苯妥英钠

    D

    维拉帕米

    E

    普萘洛尔


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男，59岁，因“间断性心悸、头晕、黑蒙1.5年，晕厥1次”入院，心率46次/min，心电图示窦性心动过缓；Holter示阵发性心房颤动，最长RR间歇5.3s，偶发房性期前收缩，短阵性房性心动过速；X线心脏摄影示心脏扩大；心脏彩色超声示心脏扩大，左心房直径40mm，左心室舒张期直径54mm，EF67%。患者安装起搏器后心房颤动仍有发作，2～3次/周，每次发作持续1min～2h，心电图示心室起搏心律。此时应当考虑的治疗方式（）
    A

    转复窦性心律

    B

    控制心室率

    C

    射频消融治疗

    D

    药物维持窦性心律

    E

    不做任何治疗

    F

    程控起搏器改变参数设置


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，32岁，有预激综合征，本次因胸闷、心悸发作1天来医院。心电图示心房颤动，心室率180次∕分，QRS波0.18秒，不宜选用哪种药物（）。
    A

    奎尼丁

    B

    胺碘酮

    C

    普鲁卡因胺

    D

    洋地黄

    E

    以上均不是


    正确答案： A
    解析： 预激综合征并发心房颤动或心房扑动，正常房室结的传导受到抑制，房室结的不应期延长，因此心房颤动或心房扑动的快速激动可以更多地从传导速度较快的Kent束下传心室，因此心室率可以在用洋地黄后更快，因为洋地黄只能延长房室结的不应期，而对Kent束无影响。此点不同于奎尼丁。而阵发性室上性心动过速患者不知是否是由预激综合征引起，只要是室上性心动过速洋地黄就是适应证，应用洋地黄治疗，既能延长房室结的不应期，又能减慢窦房结的速率，所以即使有预激综合征存在也往往是安全的，此与预激综合征并发心房颤动者不同。

  • 第24题：

    单选题
    患者女，70岁，因“反复发作胸闷、心悸3个月，加重1天”来诊。既往有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史。ECG://心房颤动伴快速心室率。超声心动图（UCG）：左心房内径42mm。动态心动图（HOLTER）：24h持续心房颤动。最合适的治疗措施是（）
    A

    直接电转复治疗

    B

    等待自行转复窦律

    C

    直接盐酸胺碘酮（可达龙）转复治疗

    D

    先控制心室律，抗凝治疗3周后考虑转复治疗

    E

    直接行换瓣手术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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