服药期间饮酒，最容易出现肝损伤的药物是( )。A.对乙酰氨基酚B.氯苯那敏C.伪麻黄碱D.布洛芬E.氨溴索(2016药学综合知识与技能真题)

一、毒性中药品种砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘虫、红娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、生天仙子、闹羊花、雪上一枝蒿、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。二、西药毒药品种去乙酰毛花苷丙、阿托品、洋地黄毒苷、氢溴酸后马托品、三氧化二砷、毛果芸香碱升汞、水杨酸毒扁豆碱、亚砷酸钾、氢溴酸东莨菪碱、士的宁。

对乙酰氨基酚具有肝毒性，服用期间饮酒更易引起肝损伤。

此题考查服药合并饮酒的不良影响。酒的成分是乙醇，乙醇抑制肝药酶代谢系统，导致肝损伤。5个选项中，对乙酰氨基酚可引起急性实质性肝损伤，而且呈现剂量依赖性肝细胞坏死。因此，服用对乙酰氨基酚（A）合并饮酒最容易导致肝损伤。

可能引起眩晕、倦怠、嗜睡、视物不清等不良发应的药物，如卡马西平、苯妥英钠、普萘洛尔、维拉帕米、氯苯那敏等，应交代患者服用此类药物期间不要驾车、操作机器或高空作业等。