治疗糖尿病对磺酰脲类药使用要注意的是( )。A.1型糖尿病者不可单独使用磺酰脲类药B.急性严重感染、手术、创伤或糖尿病急性并发症及严重的肝、脑、心、肾、眼等并发症者一般禁用磺酰脲类药C.老年人的用药剂量要密切监测血糖指标、酌情调整D.儿童和妊娠妇女不推荐应用，肝、肾功能不全及对磺胺药过敏者禁用E.单用磺脲类药血糖不能达标者，应找原因或及时改为联合用药，必要时加用胰岛素
题目
治疗糖尿病对磺酰脲类药使用要注意的是( )。
A.1型糖尿病者不可单独使用磺酰脲类药
B.急性严重感染、手术、创伤或糖尿病急性并发症及严重的肝、脑、心、肾、眼等并发症者一般禁用磺酰脲类药
C.老年人的用药剂量要密切监测血糖指标、酌情调整
D.儿童和妊娠妇女不推荐应用，肝、肾功能不全及对磺胺药过敏者禁用
E.单用磺脲类药血糖不能达标者，应找原因或及时改为联合用药，必要时加用胰岛素
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第1题：
治疗轻、中型糖尿病
A.胰岛素
B.磺酰脲类
C.胰岛素和磺酰脲类均有效
D.胰岛素和磺酰脲类均无效
E.羟苯磺酸钙
参考答案：C
-
第2题：
磺酰脲类降糖药的合理应用与药学监护有
A.1型糖尿病患者不可单独使用
B.急性严重感染、手术、创伤或糖尿病急性并发症一般禁用磺酰脲类药
C.老年人的用药剂量要密切监测血糖指标，酌情调整
D.儿童和妊娠妇女推荐应用
E.肝、肾功能不全及对磺酰药过敏者禁用
正确答案：ABCE
l型糖尿病患者不可单独使用，急性严重感染、手术、创伤或糖尿病急性并发症一般禁用磺酰脲类药，老年人的用药剂量要密切监测血糖指标，酌情调整，肝、肾功能不全及对磺酰药过敏者禁用。 -
第3题：
糖尿病昏迷或胰岛功能丧失者可用磺酰脲类降糖药。（）
E -
第4题：
治疗重型幼年型糖尿病
A.胰岛素
B.磺酰脲类
C.胰岛素和磺酰脲类均有效
D.胰岛素和磺酰脲类均无效
E.羟苯磺酸钙
参考答案：A
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第5题：
A.胰岛素
B.磺酰脲类
C.胰岛素和磺酰脲类均有效
D.胰岛素和磺酰脲类均无效
E.羟苯磺酸钙治疗重型幼年型糖尿病答案：A解析：本题考查糖尿病的药物治疗选择。磺酰脲类药物主要刺激胰岛B细胞并促进胰岛素释放增加，对正常人有降血糖的作用，对切除胰腺的动物或胰岛功能完全丧失的幼年性糖尿病无效，故第1小题答案为B。磺酰脲类主要用于单用饮食治疗不能控制的轻型、中型糖尿病；也用于对胰岛素耐受性患者，与胰岛素合用有相加效果，可减少后者用量；胰岛素主要用于防治重型或胰岛功能基本丧失的幼年性糖尿病，中型糖尿病经饮食疗法及口服降血糖药无效者，轻或中度糖尿病合并妊娠、严重感染、手术等也可加用胰岛素，故第2小题答案为C，第3小题题答案为A。糖代谢高度障碍时，脂肪分解增加，氧化不全使乙酰乙酸、β羟丁酸及丙酮增加，可出现酸血症、电解质紊乱、严重失水、循环和肾衰竭，以及昏迷等酮症酸中毒现象。对昏迷患者可静脉注射足量短效胰岛素，并补充磷酸盐，视情况调整剂量，以迅速控制高血糖及血酮，故第4小题答案为A。羟苯磺酸钙是毛细血管保护剂，可通过调节血管壁的生理功能，增加渗透性和减少阻力，可用于并发的眼底病变及视网膜病变，故第5小题答案为E。