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  • 第1题:

    患者,男,出现肝肿大、肝区疼痛,轻度黄疸及丙氨酸氨基转移酶(ALT)上升症状,经诊断为急性肝损伤。

    一般来说,慢性肝功能不全时,易被肝脏摄取的药物清除率可降低
    A.20%
    B.30%
    C.40%
    D.60%
    E.50%

    答案:E
    解析:
    毒蛋白主要存在于一些中药的种子中,如苍耳子、蓖麻子、望江南子、相思豆等,其中蓖麻毒蛋白的作用机制是阻断蛋白质的合成,和相思豆毒蛋白机制相似,相思豆蛋白的毒性反应使肝脏坏死,淋巴充血。萜类在自然界分布广泛,种类繁多,不少萜类化合物对肝脏有明显毒副作用,但肝损伤机制还不甚明了。包括有川楝子、黄药子、艾叶等,其中川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类药物,能引起急性中毒性肝炎,出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大。而鱼胆对肝脏损伤的作用机制可能是胆汁毒素直接作用于肝,造成器官的损害,引起功能障碍,肝脏病理表现为肝细胞普遍水肿,部分细胞水样变性或胞浆嗜酸性增强,可见点状或灶状乃至较广泛坏死。蟾蜍,能产生强烈的刺激性物质蟾蜍毒素,能致使肝脏损害。具体的致毒机制还不清楚。故此题应选E。

  • 第2题:

    患者,男,出现肝肿大、肝区疼痛,轻度黄疸及丙氨酸氨基转移酶(ALT)上升症状,经诊断为急性肝损伤。一般来说,慢性肝功能不全时,易被肝脏摄取的药物清除率可降低()

    A20%

    B30%

    C40%

    D60%

    E50%


    E

  • 第3题:

    对慢性肝功能不全者,服用易被肝脏摄取的药物时,剂量应()

    A增加1/2

    B减少1/3

    C增加1/3

    D不变

    E减少1/2


    E

  • 第4题:

    一般来说,慢性肝功能不全者,易被肝脏摄取的药物清除率降低

    A.10%
    B.20%
    C.30%
    D.40%
    E.50%

    答案:E
    解析:
    一般来说,慢性肝功能不全时,易被肝脏摄取的药物清除率可降低50%,服药的剂量应减少一半,不易被肝脏摄取的药物剂量不变或稍减少。故本题答案选E。

  • 第5题:

    一般来说,慢性肝功能不全者,易被肝脏摄取的药物清除率降低()

    A10%

    B20%

    C30%

    D40%

    E50%


    E