患者，男，60岁诊断为房性心律失常，医生给予胺碘酮治疗。近日，因胃溃疡开始用西咪替丁，出现窦性心动过缓症状。101.口服胺碘酮的正确用法A、一日0.4-0.6g，分2-3次;1-2周后减至一日0.2-0.4gB、一次0.25-0.5g,q4hC、首次0.2-0.3g，必要时2h后加服0.1-0.2gD、3S日0.24-0.32g，分3-4次服，逐渐加至每日0.5gE、一次0.01-0.03g，一日3-4次，根据耐受程度调整剂量102.胺碘酮典型不良反应①光敏反应，治疗期间避免暴露于阳光下②肺纤维化③血糖升

题目

患者，男，60岁诊断为房性心律失常，医生给予胺碘酮治疗。近日，因胃溃疡开始用西咪替丁，出现窦性心动过缓症状。

101.口服胺碘酮的正确用法

A、一日0.4-0.6g，分2-3次;1-2周后减至一日0.2-0.4g

B、一次0.25-0.5g,q4h

C、首次0.2-0.3g，必要时2h后加服0.1-0.2g

D、3S日0.24-0.32g，分3-4次服，逐渐加至每日0.5g

E、一次0.01-0.03g，一日3-4次，根据耐受程度调整剂量

102.胺碘酮典型不良反应

①光敏反应，治疗期间避免暴露于阳光下

②肺纤维化

③血糖升高

④甲状腺功能减退

⑤甲状腺功能亢进

A、①②④⑤

B、①③⑤

c、②④⑤

D、③④⑤

E、①②③④

103.合用西咪替丁，出现窦性心动过缓，原因

A、西咪替丁抑制CYP1A2，升高胺碘酮血浆药物浓度票

B、西咪替丁诱导CYP2C9，升高胺碘酮血浆药物浓度

C、胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2C19，减慢胺碘酮的代谢

D、西咪替丁抑制CYP3A4，升高胺碘酮血浆药物

E、胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2D6，减慢胺碘酮的代谢

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1.患者，女,60岁,因患者哮喘服用氨茶碱缓释剂,近日，因胃溃疡服用西咪替丁，三日后出现心律失常、心悸、恶心等症状。将西咪替丁换成法莫替丁后,上述症状消失,引起该患者心律失常及心悸等症状的主要原因是()A、西咪替丁与氨茶碱竞争血浆蛋白B、西咪替丁抑制肝药酶,减慢了氨茶碱的代谢C、西咪替丁抑制氨茶碱的肾小管分泌D、西咪替丁促进氨茶碱的吸收E、西咪替丁增强组织对氨茶碱的敏感性

2.患者，女，65岁，诊断为房性心律失常，给予胺碘酮治疗。近日，因胃溃疡开始用西咪替丁，出现窦性心动过缓症状。 口服胺碘酮的正确用法A．—日0.4-0.6g ,分2-3次；1-2周后减至一日0.2-0.4g B．首次0.2-0.3g ,必要时2h后加服0.1-0.2g C．—次0.25-0.5g, q4h D．一次0.01-0.03g , 一曰 3-4次，根据耐受程度调整剂量 E．一日0.24-0.32g．分3-4次服，逐渐加至每日0.5g

3.患者，女，65岁，诊断为房性心律失常，给予胺碘酮治疗。近日，因胃溃疡开始用西咪替丁，出现窦性心动过缓症状。 胺碘酮典型不良反应 ①光敏反应；②肺纤维化；③血糖升高；④甲状腺功能减退；⑤甲状腺功能亢进 A．①②④⑤ B．②④⑤ C．①③⑤ D．①②③④ E．③④⑤

4.患者，女，65岁，诊断为房性心律失常，给予胺碘酮治疗。近日，因胃溃疡开始用西咪替丁，出现窦性心动过缓症状。 合用西咪替丁，出现窦性心动过缓，原因A．西咪替丁抑制CYP1A2 ,升高胺碘酮血浆药物浓度 B．西咪替丁诱导CYP2C9 ,升高胺碘酮血浆药物浓度 C．胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2D6，减慢胺碘酮的代谢 D．西咪替丁抑制CYP3A4，升高胺碘酮血浆药物浓度 E．胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2C19 ，减慢胺碘酮的代谢

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  • 第1题：

    患者,男,60岁诊断为房性心律失常,医生给予胺碘酮治疗。近日,因胃溃疡开始用西咪替丁,出现窦性心动过缓症状。

    合用西咪替丁,出现窦性心动过缓,原因( )
    A.西咪替丁抑制CYP1A2,升高胺碘酮血浆药物浓度
    B.西咪替丁诱导CYP2C9,升高胺碘酮血浆药物浓度
    C.胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2C19,减慢胺碘酮的代谢
    D.西咪替丁抑制CYP3A4,升高胺碘酮血浆药物浓度
    E.胺碘酮与西咪替丁竟争CYP2D6,减慢胺碘酮

    答案：D
    解析：
    胺碘酮成人一日0.4-0.6g，分2-3次，102周后减至一日0.2-0.4g

  • 第2题：

    患者,男,60岁诊断为房性心律失常,医生给予胺碘酮治疗。近日,因胃溃疡开始用西咪替丁,出现窦性心动过缓症状。

    胺碘酮典型不良反应( )。
    　　①光敏反应,治疗期间避免暴露于阳光下
    　　②肺纤维化
    　　③血糖升高
    　　④甲状腺功能减退
    　　⑤甲状腺功能亢进
    A.①②④⑤
    B.①③⑤
    C.②④⑤
    D.③④⑤
    E.①②③④

    答案：A
    解析：
    胺碘酮成人一日0.4-0.6g，分2-3次，102周后减至一日0.2-0.4g

  • 第3题：

    患者，女，60岁，因哮喘服用氨茶碱缓释剂，近日，因胃溃疡服用西咪替丁，三日后出现心律失常、心悸、恶心等症状。将西咪替丁换成法莫替丁后，上述症状消失，引起该患者心律失常及心悸等症状的主要原因是

    A．西咪替丁与氨茶碱竞争血浆蛋白
    B．西咪替丁抑制肝药酶，减慢了氨茶碱的代谢
    C．西咪替丁抑制氨茶碱的肾小管分泌
    D．西咪替丁促进氨茶碱的吸收
    E．西咪替丁增强组织对氨茶碱的敏感性

    答案：B
    解析：
    酶的抑制剂可以减少肝药酶活性，减慢其他药物的代谢速率，使被代谢药物的作用加强或半衰期延长。包括氯霉素，西咪替丁，异烟肼，胺碘酮，红霉素，甲硝唑，咪康唑，哌醋甲酯，磺吡酮，三环类抗抑郁药，吩噻嗪类药物等。西咪替丁是酶抑制剂，可减慢氨茶碱的代谢。

  • 第4题：

    患者,男,60岁诊断为房性心律失常,医生给予胺碘酮治疗。近日,因胃溃疡开始用西咪替丁,出现窦性心动过缓症状。

    口服胺碘酮的正确用法( )
    A.一日0.4-0.6g,分2-3次：1-2周后减至一日0.2-0.4g
    B.一次0.25-0.5g，q4h
    C.首次0.2-0.3g,必要时2h后加服0.1-0.2g
    D.一日0.24-0.32g,分3-4次服,逐渐加至每日
    E.一次0.01-0.039,一日3-4次,根据耐受程度调整剂量

    答案：A
    解析：
    胺碘酮成人一日0.4-0.6g，分2-3次，102周后减至一日0.2-0.4g

  • 第5题：

    患者，女，60岁，因患者哮喘服用氨茶碱缓释剂，近日，因胃溃疡服用西咪替丁，三日后出现心律失常、心悸、恶心等症状。将西咪替丁换成法莫替丁后，上述症状消失，引起该患者心律失常及心悸等症状的主要原因是(　)。

    A.西咪替丁与氨茶碱竞争血浆蛋白
    B.西咪替丁抑制肝药酶，减慢了氨茶碱的代谢
    C.西咪替丁抑制氨茶碱的肾小管分泌
    D.西咪替丁促进氨茶碱的吸收
    E.西咪替丁增强组织对氨茶碱的敏感性

    答案：B
    解析：
    酶的抑制可以减少肝药酶活性，代谢减慢，使受影响的药物作用加强或延长。包括氯霉素，西咪替丁，异烟肼，胺碘酮，红霉素，甲硝唑，咪康唑，哌醋甲酯，磺吡酮，三环类抗抑郁药，吩噻嗪类药物等。西咪替丁是酶抑制剂，减少氨茶碱的代谢。

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