关于质子泵抑制剂(PPIs)作用特点的说法，正确的有A、艾司奥美拉唑可与抗菌药物和铋剂合用根除幽门螺杆菌B、幽门螺杆菌对奥美拉唑极少发生耐药现象C、停用PPIs后引起的基础胃酸分泌反弹持续时间较长D、长期或高剂量使用PPIs可增加患者骨折风险E、使用PPIs前应排除胃与食管恶性病变的可能，以免掩盖症状造成误诊

题目

关于质子泵抑制剂(PPIs)作用特点的说法，正确的有

A、艾司奥美拉唑可与抗菌药物和铋剂合用根除幽门螺杆菌

B、幽门螺杆菌对奥美拉唑极少发生耐药现象

C、停用PPIs后引起的基础胃酸分泌反弹持续时间较长

D、长期或高剂量使用PPIs可增加患者骨折风险

E、使用PPIs前应排除胃与食管恶性病变的可能，以免掩盖症状造成误诊

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1.幽门螺杆菌（Hp）感染的根除治疗的药物（ ） 查看材料A.抗菌药+铋剂+法莫替丁B.抗菌药+氢氧化铝+兰索拉唑C.抗菌药+氢氧化铝+法莫替丁D.抗菌药+铋剂+奥美拉唑E.氢氧化铝+铋剂+泮托拉唑

2.患者临床诊断为胃溃疡，请选用相应药物进行治疗。临床使用的抑酸剂不包括A、西咪替丁B、胃蛋白酶C、雷尼替丁D、奥美拉唑E、兰索拉唑有关胃黏膜保护剂的药物相互作用，叙述不正确的是A、不宜与碱性药物合用B、质子泵抑制剂使胃酸分泌减少，干扰硫糖铝等的吸收，不宜合用C、为防止铋中毒，两种铋剂不宜联用D、H2受体阻滞剂与硫糖铝合用可促进硫糖铝的吸收E、替普瑞酮与H2受体阻断剂合用可促进溃疡的愈合下列有关质子泵抑制剂用药监护，不正确的是A、提高质子泵抑制剂的稳定性B、关注患者骨折的风险C、关注患者低镁血症的风险D、应用须监护安全性E、不需考虑质子泵抑制剂的稳定性下列哪个药物属于助消化药A、雷尼替丁B、奥美拉唑C、兰索拉唑D、乳酸菌素E、枸橼酸铋钾有关助消化药的用药监护，不正确的为A、大量服用助消化药可引起视物模糊B、抗菌药物可抑制活菌制剂的活性C、吸附剂可吸附药物，降低疗效，合用时应间隔2～3小时D、服用时禁用酸碱较强的药物E、含有消化酶的助消化药，保存时宜在冷处或凉暗处保存

3.妊娠期如有使用质子泵抑制剂的指征,应选择()。A.兰索拉唑B.雷贝拉唑C.艾司奥美拉唑D.奥美拉唑

4.可与抗菌药物、铋剂联合用于幽门螺杆菌（Hp）感染的根除治疗的药物是（ ）A.兰索拉唑B.西咪替丁C.奥美拉唑D.泮托拉唑E.雷尼替丁

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  • 第1题：

    关于质子泵抑制剂（PPIs）作用特点的说法，正确的有

    A．长期或高剂量使用PPIs可增加患者骨折风险
    B．停用PPIs后引起的基础胃酸分泌反弹持续时间较长
    C．幽门螺旋杆菌对奥美拉唑极少发生耐药现象
    D．艾司奥美拉唑可与抗菌药物和铋剂合用根除幽门螺旋杆菌
    E．使用PPIs前应排除胃与食管恶性病变的可能，以免掩盖症状造成误诊

    答案：A,B,C,D,E
    解析：
    A：长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。
    B和C：PPI极少发生耐药现象，但停药后引起的基础胃酸分泌反弹持续时间较长。
    D：PPI抑酸作用强大，胃、十二指肠溃疡短期用药即可取得较好疗效，并可与抗菌药物、铋剂联合用于幽门螺杆菌（Hp）感染的根除治疗。
    E：PPI用药前需排除胃与食管恶性病变的可能，以免因症状缓解而延误诊断。

  • 第2题：

    关于质子泵抑制剂(PPIs)作用特点的说法正确的有( )

    A.艾司奥美拉唑可与抗菌药物和铋剂合用根除幽门螺杆菌
    B.幽门螺杄菌对奥美拉唑极少发生耐药现象
    C.停用PPIs后引起的基础胃酸分泌反弹持续时间较长
    D.长期或高剂量使用PPIs可增加患者骨折风险
    E.使用PPIs前应排除胃与食管恶性病变的可能,以免掩盖症状造成误诊

    答案：A,B,C,D,E
    解析：

  • 第3题：

    关于奥美拉唑的说法错误的是 A. 奥美拉唑为前药 B. 奥美拉唑为First in Class药物 C. 质子泵指H+/K+-ATP酶 D. 奥美拉唑发挥作用时与质子泵非共价键结合

    A．A

    B．B

    C．C

    D．D


    为可逆性质子泵抑制剂

  • 第4题：

    患者女,56岁,既往有高血压、高脂血症病史,长期服用依那普利片、阿托伐他汀钙片。现因上腹痛2周,伴黑便数日就诊。患者自诉3周前因膝关节痛,服用布洛芬,疼痛未缓解,自行加用萘普生。胃镜检查显示：胃窦小弯侧有一约7mm溃疡,幽门螺杆菌（Hp）阳性。肾功能未见异常
    93该患者根除Hp的推荐用药方案是( )

    A.埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）十阿莫西林+克拉霉素
    B.埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）十枸橼酸铋钾+阿莫西林十甲硝唑
    C.埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素
    D.埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）枸橼酸铋钾+克拉霉素+左氧氟沙星A.E.埃索美拉唑（艾司奧美拉唑）+枸橼酸铋钾克拉霉素十甲硝唑

    答案：B
    解析：
    四联疗法，Hp 根除率较高：埃索美拉唑 20mg bid，餐前 30min 。枸橼酸铋钾 0.6g bid，餐前 30min 。阿莫西林 1.0g bid，餐后 30min 。克拉霉素 500mg bid，餐后 30min，但是该患者服用了他汀类，克拉霉素避免与他汀类同服，可以换成甲硝唑。

  • 第5题：

    第一个上市的光学活性质子泵抑制剂是

    A．左泮托拉唑

    B．雷贝拉唑

    C．右兰索拉唑

    D．艾司奥美拉唑


    D

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