对血钾影响较小,对糖耐量和脂质代谢无不良影响的利尿剂是( )A.布美他尼B.依他尼酸C.呋塞米D.托拉塞米E.吲达帕胺

题目
对血钾影响较小,对糖耐量和脂质代谢无不良影响的利尿剂是( )

A.布美他尼

B.依他尼酸

C.呋塞米

D.托拉塞米

E.吲达帕胺

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1.体外循环后常见的电解质代谢失调是高血钾。此题为判断题(对，错)。

2.卡托普利治疗高血压的特点不正确的是A．用于各型高血压B．能降低外周血管阻力C．易引起低血钾D．对脂质代谢无明显影响E．预防和逆转血管平滑肌增殖和心室肥厚

3.ACEI抗高血压的优点( )A、无反射性心率增快B、对脂质和糖代谢无不良影响C、改善血管重构，防止动脉粥样硬化D、降压无耐受性E、对心脏和肾脏有保护作用

4.关于卡托普利治疗高血压，叙述错误的是A、用于各型高血压B、能降低外周血管阻力C、易引起低血钾D、对脂质代谢无明显影响E、预防和逆转血管平滑肌增殖和心室肥厚

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  • 第1题：

    ACEI抗高血压的优点是()。

    A无反射性心率增快

    B对脂质和糖代谢无不良影响

    C改善血管重构，防止动脉粥样硬化

    D对心脏和肾脏有保护作用


    答案：ABCD

  • 第2题：

    关于托拉塞米下述错误的是

    A．有拮抗醛固酮的作用

    B．可对抗TXA2的缩血管作用

    C．利尿作用较呋塞米弱

    D．对尿酸排泄无影响

    E．对脂代谢和糖代谢无不良影响


    正确答案：C

  • 第3题：

    ACEI与（）联用，除可增强降压效果外，还可减少后者引起的高肾素血症以及对血尿酸及血糖的不良影响。

    A留钾利尿剂

    Bβ受体阻断剂

    C噻嗪类利尿剂

    D人促红素

    E二氢吡啶类CCB


    C
    本组题考查要点是“ACEI与药物之间的相互作用。”留钾利尿、钾盐或含高钾的低盐替代品可加重血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）引起的高钾血症，故应避免联合。ACEI与人促红素联合应用时，可能影响后者的促红细胞生成作用。ACEI常与其他抗高血压药联用治疗高血压，尤其是与噻嗪类利尿剂联用，除增强降压效果外，还可减少利尿剂引起的高肾素血症以及对血尿酸及血糖的不良影响，而排钾利尿剂则可拮抗ACEI的高钾倾向。ACEI与二氢吡啶类CCB联用治疗高血压，可加强降压作用并增加抗动脉粥样硬化和靶器官保护作用。治疗慢性心力衰竭，ACEI和β受体阻断剂有协同作用。

  • 第4题：

    糖皮质激素诱发高血压的机制是

    A．水盐代谢紊乱

    B．低血钾

    C．低血钙

    D．脂质代谢紊乱

    E．以上都不是


    正确答案：A

  • 第5题：

    对血钾影响较小,对糖耐量和脂质代谢无良影响的利尿剂是（ ）

    A.布美他尼
    B.依他尼酸
    C.呋塞米
    D.托拉塞米
    E.吲达帕胺

    答案：E
    解析：
    噻嗪样利尿药吲达帕胺对血清钙、蛋白结合碘、血钾、血钠可降低，但后二者的变化常在正常范围内。吲达帕胺可通过阻滞钙内流而松弛血管平滑肌，使外周血管阻力下降，产生降压效应（而其利尿作用则不能解释降压作用，因出现降压作用时的剂量远远小于利尿作用的剂量）。本药降压时对心排血量、心率及心律影响小或无。长期用药很少影响肾小球滤过率或肾血流量。本药通过抑制远端肾小管皮质稀释段再吸收水和电解质而发挥利尿作用。

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