参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    不宜选用β受体阻滞剂的高血压病人是

    A.老年人收缩期高血压者

    B.合并支气管哮喘.抑郁者

    C.合并心力衰竭者

    D.合并有肾功能损害者

    E.合并冠心病者


    正确答案:B

  • 第2题:

    对高血压合并糖尿病宜选用

    A.

    B.

    C.

    D.

    E.


    正确答案:C
    解析:本组题考查特殊人群高血压的治疗。高血压合并心力衰竭,症状较轻者除控制体重,限制盐量,积极降低血压外,用 ACEI和β受体阻断剂。ACEI有助于逆转左室肥厚或阻止肥厚加重。一旦出现舒张功能不全,在常规治疗的基础上还应考虑加用β受体阻断剂。除非有其他适应证(如心房颤动伴快速心室率),否则在舒张功能不全时不应使用洋地黄。
      药物治疗首先考虑使用ACEI或ARB,二者为治疗糖尿病高血压的一线药物。当单一药有效时,可优先选用ACEI或ARB,当需要联合用药时,也应当以其中一种为基础。如果患者不能耐受,二者可以互换。ACEI对1型糖尿病防止肾损害有益。

  • 第3题:

    对患高血压合并痛风者不宜选用

    A.

    B.

    C.

    D.

    E.


    正确答案:D
    解析:本组题考查特殊人群高血压的治疗。
      司机、高空作业和精密仪器操作者不宜应用尼索地平。ARB服后可出现头晕、步履蹒跚,影响驾车司机、机械操作、高空作业者的注意力,应注意服药与工作的间隔时间。另术前24小时最好停药。
      合并前列腺肥大的高血压患者可优先使用。受体阻断剂,如特拉唑嗪。
      高血压合并痛风患者禁用利尿剂,如氢氯噻嗪。

  • 第4题:

    高血压合并消化性溃疡者不宜选用

    A.

    B.

    C.

    D.

    E.


    正确答案:C

  • 第5题:

    伴有某些并发症的高血压患者应依据自身情况选用降压药,下列哪项错误?( )

    A.高血压合并心力衰竭,心脏扩大者,宜用利尿药、硝苯地平
    B.高血压合并肾功能不良者,宜用卡托普利、硝苯地平
    C.高血压合并消化性溃疡者,宜用可乐定
    D.高血压伴精神抑郁者,宜用利血平
    E.高血压合并心绞痛者,宜用硝苯地平、普萘洛尔

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    1. 高血压合并冠心病不宜选用()
    2. 高血压合并慢性阻塞性肺病不宜选用()
    3. 高血压合并消化性溃疡不宜选用()
    4. 高血压合并脑血管功能不全不宜选用()

    A普萘洛尔

    B肼屈嗪

    C氢氯噻嗪

    D胍乙啶

    E利血平


    1. B
    2. A
    3. E
    4. D

    本组题考查抗高血压药物的临床应用及不良反应。(1)利血平用药后可出现胃酸分泌增加等副交感神经活性增强的症状,不宜选用高血压合并消化性溃疡患者。(2)普萘洛尔为β受体阻断药,可阻断气管平滑肌β2受体作用,收缩支气管平滑肌,增加呼吸道阻力。用药后可加重慢性阻塞性肺病。(3)在脑血管功能不全患者,应用胍乙啶可引起降压过快及直立性低血压,故不宜选用。(4)肼屈嗪可直接舒张小动脉平滑肌,但降压引起的反射性交感神经兴奋作用可使心率加快,不宜选于高血压合并冠心病患者。故答案选EADB。

  • 第7题:

    高血压合并冠心病不宜选用()


      正确答案:B

    • 第8题:

      高血压伴糖尿病的患者不宜选用();高血压伴支气管哮喘的患者不宜选用();高血压合并消化性溃疡的患者不宜选用()。


      正确答案:噻嗪类利尿药;普萘洛尔;利舍平

    • 第9题:

      单选题
      妊娠合并心脏病患者,下列哪项为不宜妊娠之条件?(  )
      A

      心功能Ⅰ、Ⅱ级者

      B

      风心病心功能良好者

      C

      无明显心脏扩大

      D

      轻微活动后有胸闷气喘者

      E

      过去有先心病、心衰史者后经手术纠正好转


      正确答案: E
      解析:
      轻微活动后有胸闷气喘,说明心功能为Ⅲ级,不宜妊娠。

    • 第10题:

      单选题
      高血压病合并痛风者不宜选用的是(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: A
      解析:
      利尿剂的副作用是引起高尿酸血症,故不宜用于痛风患者。

    • 第11题:

      填空题
      降压治疗,老年人收缩期高血压宜选用()、();合并支气管哮喘的高血压者不宜用()。

      正确答案: 利尿剂,钙拮抗剂,β受体阻滞剂
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      妊娠合并心脏病患者,下列哪项为不宜妊娠的条件?(  )
      A

      心功能工、Ⅱ级者

      B

      风心病心功能良好者

      C

      无明显心脏扩大

      D

      轻微活动后有胸闷气喘者

      E

      过去有先心病、心衰史者后经手术纠正好转


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      下列抗高血压药物的选择错误的是

      A.合并有Ⅱ型房室传导阻滞,不宜选择p-受体阻滞剂

      B.合并有胃溃疡或抑郁症,不宜用利血平

      C.高血压伴心绞痛,可选用美托洛尔

      D.伴妊娠者,不宜选用AT,受体拮抗剂和甲基多巴

      E.合并心衰,宜选用硝普钠、哌唑嗪、ACEI、利尿剂等


      正确答案:D
      解析:β-受体阻滞剂对心脏有负性频率作用,心脏传导阻滞者不宜用。利血平主要耗竭节后交感神经元递质,但对中枢单胺类神经元也有递质耗竭作用,长期大量使用可导致抑郁症。利血平还可加重消化性溃疡。美托洛尔是β-受体阻滞剂,可减弱心脏收缩力,减慢心率,降低心肌耗氧量,有利于心绞痛的治疗。伴妊娠者不宜选用ACEI和AT1受体拮抗剂,但是可选用甲基多巴,因此D中存在错误的叙述。心衰时应选用降低后负荷的药物,硝普钠、哌唑嗪、ACEI、利尿剂等均可降低后负荷,有利于心衰的治疗。

    • 第14题:

      对患高血压合并前列腺增生者宜选用

      A.

      B.

      C.

      D.

      E.


      正确答案:E

    • 第15题:

      关于妊娠合并心脏病,下列错误的一项是( )

      A、心脏中等扩大,可给予洋地黄药物

      B、慢性心房颤动不宜妊娠

      C、如有心衰应立即终止妊娠

      D、不宜再妊娠者,分娩后可行绝育术

      E、临产后、产后常规应用抗生素


      参考答案:A

    • 第16题:

      高血压合并糖尿病不宜选用


      正确答案:C

    • 第17题:

      A.美普清
      B.普萘洛尔
      C.利血平
      D.卡托普利
      E.氢氯噻嗪

      高血压合并心衰、心脏扩大者不宜选用

      答案:C
      解析:

    • 第18题:

      降压治疗,老年人收缩期高血压宜选用()、();合并支气管哮喘的高血压者不宜用()。


      正确答案:利尿剂;钙拮抗剂;β受体阻滞剂

    • 第19题:

      (1).高血压合并心衰,心室扩大者不宜选用()。


        正确答案:D

      • 第20题:

        高血压合并心力衰竭、心脏扩大者,不宜选用的药物是()。

        • A、卡托普利
        • B、硝苯地平
        • C、尼莫地平
        • D、普萘洛尔
        • E、硝普钠

        正确答案:D

      • 第21题:

        单选题
        高血压合并心力衰竭、心脏扩大者,不宜选用的药物是()。
        A

        卡托普利

        B

        硝苯地平

        C

        尼莫地平

        D

        普萘洛尔

        E

        硝普钠


        正确答案: E
        解析: 暂无解析

      • 第22题:

        填空题
        高血压伴糖尿病的患者不宜选用();高血压伴支气管哮喘的患者不宜选用();高血压合并消化性溃疡的患者不宜选用()。

        正确答案: 噻嗪类利尿药,普萘洛尔,利舍平
        解析: 暂无解析

      • 第23题:

        单选题
        高血压病合并痛风者不宜选用(  )。
        A

        B

        C

        D

        E


        正确答案: E
        解析:
        ACEI用于高血压治疗,不仅降低血压,而且可逆转高血压引起的左室肥厚,可增加胰岛素敏感性,改善代谢异常,对早期糖尿病肾病可减少蛋白尿,具有肾保护作用。虽然α1受体阻滞剂亦可增加胰岛素敏感性,钙拮抗剂、β受体阻滞剂亦可逆转左室肥厚,但综合起来应首选ACEI。利尿剂的副作用是引起高尿酸血症,故不宜用于痛风患者。