男性，18岁，学生。自幼有发作性喘息病史，10-17岁无发作。近年来间隙发作，每半月左右有一次发作，每次发作持续半小时后可自行缓解，有时发作持续2～3小时，需吸入“喘康速”后才能缓解，缓解后可无任何不适。无发热、盗汗、咯血。去年入学体检时拍胸片未发现异常。为判断病情首选的检查是A．血嗜酸性粒细胞计数B．动脉血气分析C．肺功能D．痰培养E．胸片

1.失神发作多见于儿童和少年期，发病没有先兆。临床特点为有短暂的意识丧失，突然开始，突然结束，发作时正在进行的活动中断，双目凝视，眼球短暂上翻，常可同时伴有轻微的阵挛，或失张力，或强直，或自动症，也可单纯地表现为意识障碍，故选B。
2.本病的诊断依据主要靠临床表现，典型的发作对确定诊断有决定性意义，脑电图检查是最重要的诊断依据。故选A。
3.乙琥胺为癫痫小发作首选药；苯巴比妥用于癫痫大发作的防治，作用出现快，也可用于癫痫持续状态；氯硝西泮用于控制各型癫痫，对失神小发作、婴儿痉挛症、肌阵挛性发作疗效较好；苯妥英钠主要用于防治癫痫大发作和精神运动性发作及快速型室性心律失常；丙戊酸钠对人的各型癫痫如各型小发作、肌阵挛性癫痫、局限性发作、大发作和混合型癫痫等均有效。用于其他抗癫痫药无效的各型癫痫病人，尤以小发作为最佳。故选E。解题关键：乙琥胺为癫痫小发作首选药。

患者为年轻男性，反复发作史应考虑支气管哮喘诊断，该病在肺功能检查中有特征性表现，如支气管激发试验或运动试验阳性，支气管舒张试验阳性或呼气流量峰值PEF日内变异或昼夜波动率≥20％。

患者为年轻男性，反复发作史应考虑支气管哮喘诊断，该病在肺功能检查中有特征性表现，如支气管激发试验或运动试验阳性，支气管舒张试验阳性或呼气流量峰值PEF日内变异或昼夜波动率≥20%。所以首选肺功能检查。