对神经症与精神病关系的描述正确的是（ ）。A．神经症和精神病是轻重完全不同的两组病B．这两类诊断标签在同一时刻并不互相排斥C．同一病人在不同时期不可能处于两种状态D．神经症对任何一种精神病存在终身免疫力

有妄想、幻觉，主客观不统一，无自知力，属于精神病性障碍。

神经症和精神病是属于不同程度的心理异常，我们会从症状特征、适应功能、人格变化和自知力四方面来阐述二者的不同。(1)神经症，属于中度的心理异常，包括焦虑症、强迫症、恐怖症、癔症、神经衰弱等。其主要特点是：①有明显和持续时间比较长的情绪障碍，包括易激惹、紧张、焦虑、恐惧和忧郁等不良情绪，以及自主神经功能失调的症状，如头晕、头痛、睡眠障碍等，或癔症性表现，如发作性痉挛、抽搐、肤觉消失等。②部分社会适应不良，包括社会工作过程中负担加重，日常人际关系紧张等。③部分的人格改变。这种变化会因人而异，虽然不如严重的心理异常那样严重，但仍会对心理异常者有明显的影响。④有自知力。与严重的心理异常不同，这类心理障碍者对自己的心理异常有批判力，并且一般能主动求治。(2)精神病，属于重度的心理异常，包括精神分裂症、躁狂抑郁症、反应性精神病等。其主要特点为：①具有重症精神病症状，包括错觉、幻觉、思维破裂、妄想、情绪情感的极端不稳定等。②社会适应能力丧失，从专门的工作、技能到一般的人际交往和饮食起居都受到严重的影响。③明显的人格改变，即心理异常者与他们以往的人格特点有着明显的不同，原来勤劳、有条理的人可能变得懒散、不修边幅，原来热情、善良的人可能变得冷漠、孤独等。④没有自知力。这是重症精神患者的显著特点，也是区别于其他心理异常的重要特点。严重心理异常的人尽管存在严重的精神病症状，以及明显的社会适应障碍和人格改变，但他们对这些问题并无批判力，不认为自己存在任何障碍，因此不会主动求医。

承接上题，求助者诊断为严重心理问题，故此可以排除其他的诊断。

王某出现妄想、幻觉等精神病性症状，主客观不统一，无自知力，最可能的诊断是精神病性障碍。

该求助者主动寻求心理帮助，主客观统一，排除精神病性问题；其内心冲突为变形，病程两个月，需通过咨询师帮助，才能摆脱其精神痛苦。焦虑担忧情绪严重，出现运动性不安，因此初步诊断为可疑神经症。

知识点： 心理测验技能 /HAMA
HAMA主要用于评定神经症以及其他病人的焦虑症状的严重程度。不适宜于估计各种精神病时的交流状态。

情绪较为低落，无心做其他事情。感到生活没有意义，不愿意与朋友们交往，与家人的交往也明显减少。内心痛苦不已，曾经想轻生，但难以下决心。ABCD中抑郁性神经症最比较可能。

1.症状性精神病指各种躯体疾病，如心、肝、肺、肾疾病，内分泌功能紊乱，代谢营养障碍及感染中毒等伴发精神障碍，可表现鲜明生动的幻视。

2.精神分裂症可表现为明显的幻听。

3.神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病、躯体化症状或神经衰弱症状的轻型精神障碍。起病缓慢，现实接触尚好，病识良好。

没有自知力，有妄想、幻觉，这是精神病性障碍。

神经症患者能感受到内心痛苦，有求助意愿，往往是主动求医；精神病患者丧失自知力，不认为自己有病，往往不会主动求医，多是被家属强行带来就诊。B选项太过于绝对。