患者,男,65岁,有慢性阻塞性肺病史20年,近1周咳嗽加重,痰多,黏稠脓痰,3d来常胡言乱语,狂躁不安,1d前出现昏睡。血气分析:pH7.28,PaCO285mmHg,PaO248mmHg。应诊断为A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性脑炎D.躁狂症E.脑出血

题目

患者,男,65岁,有慢性阻塞性肺病史20年,近1周咳嗽加重,痰多,黏稠脓痰,3d来常胡言乱语,狂躁不安,1d前出现昏睡。血气分析:pH7.28,PaCO285mmHg,PaO248mmHg。应诊断为

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.急性脑炎

D.躁狂症

E.脑出血


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  • 第1题:

    患者,男,50岁,患有慢性阻塞性肺疾病10年,近2日咳嗽加重、痰不易咳出,护士遵医嘱给予沐舒坦吸入,目的是()

    A.湿化呼吸道

    B.稀释和松解黏稠的分泌物

    C.解除支气管痉挛

    D.减轻呼吸道炎症反应

    E.减轻咳嗽频率


    参考答案:B
    解析:患者咳嗽、痰不易咳出,医嘱沐舒坦雾化吸入,主要是为了稀释痰液,促进痰液排出。

  • 第2题:

    患者男性,65岁,有慢性阻塞性肺病史20年,近1周咳嗽加重,痰多,黏稠脓痰,3d来常胡言乱语,狂躁不安,1d前开始昏睡。血气分析:pH7.28,PaCO285mmHg, PaO248mmHg。应诊断

    A.Ⅰ型呼吸衰竭

    B.Ⅱ型呼吸衰竭

    C.急性脑炎

    D.躁狂症

    E.脑出血


    正确答案:B

  • 第3题:

    男性患者,65岁,有慢性阻塞性肺病史20年,近1周咳嗽加重,痰多,黏稠脓痰,3d来常胡言乱语,狂躁不安,1d前开始昏睡。血气分析:pH 7.28,PaCO2 85mmHg, PaO2 48mmHg。应诊断为

    A.工型呼吸衰竭

    B.Ⅱ型呼吸衰竭

    C.急性脑炎

    D.躁狂症

    E.脑出血


    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,男,75岁,慢性阻塞性肺病急性发作期,患者痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安。护士首先应采取的措施是

    A:给患者吸氧
    B:给患者吸痰
    C:协助患者取坐位
    D:指导患者有效咳嗽
    E:湿化气道

    答案:B
    解析:
    患者痰多黏稠,翻身时出现面色发绀,烦躁不安,可考虑为痰液堵塞器官导致,此时,护士首先应采取的措施是给患者吸痰,畅通气道。

  • 第5题:

    (共用题干)患者男,68岁。有吸烟史20年,近2年来反复出现咳嗽、咳痰,每年咳嗽时间超过3个月,冬春季加剧,并常有白色黏痰。近日因受凉后发热,咳嗽、喘息加重并咳脓痰。

    最可能已出现的并发症是( )。

    A.支气管肺癌
    B.自发性气胸
    C.慢性肺脓肿
    D.支气管扩张
    E.慢性阻塞性肺气肿

    答案:E
    解析:
    晚期患者可并发肺气肿,肺动脉高压,甚至肺源性心脏病。故最可能已出现的并发症是慢性阻塞性肺气肿。

  • 第6题:

    患者男,67岁,活动后气短3年,伴咳嗽、咳少量白痰,近2个月气短加重,痰量较多,为黏液痰。查体:口唇轻度发绀,双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点,该患者最可能诊断是()。

    AABPA

    BIPF

    C原发性肺动脉高压

    D慢性阻塞性肺病

    E慢性心功能不全


    B

  • 第7题:

    男性,65岁,有慢性阻塞性肺疾病史20年。近1周咳嗽加重,痰多,黏稠脓痰。3天来常胡言乱语,狂躁不安,1天前开始昏睡。血气分析:pH7.28,PaCO285mmHg,PaO248mmHg。应诊断()。

    • A、Ⅰ型呼吸衰竭
    • B、Ⅱ型呼吸衰竭
    • C、躁狂症
    • D、急性脑炎
    • E、急性呼吸窘迫综合征

    正确答案:B

  • 第8题:

    男,65岁,慢性阻塞性肺病史10年。近1周咳嗽加重,痰多,为黏稠脓痰。3天来语言混乱,狂躁不安,1天前开始昏睡。血pH7.30,PaCO210.26kPa,PaO27.8kPa。治疗宜用()

    • A、地西泮
    • B、尼可刹米
    • C、碳酸氢钠
    • D、盐酸哌替啶
    • E、吸氧浓度为50%

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    男性,65岁,有慢性阻塞性肺疾病史20年。近1周咳嗽加重,痰多,黏稠脓痰。3天来常胡言乱语,狂躁不安,1天前开始昏睡。血气分析:pH7.28,PaCO285mmHg,PaO248mmHg。应诊断()。
    A

    Ⅰ型呼吸衰竭

    B

    Ⅱ型呼吸衰竭

    C

    躁狂症

    D

    急性脑炎

    E

    急性呼吸窘迫综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,55岁,咳嗽,咳痰,10余年,近2年来加重,常咳黄色脓痰,伴有气喘,1周前受凉后症状加剧,发绀,两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最能提示该病人并发慢性阻塞性肺气肿紫肿型的表现是()
    A

    慢性咳嗽咳痰量多

    B

    呼吸困难明显

    C

    肺气肿体征明显

    D

    肺功能检查残气量增加明显

    E

    血气分析氧分压下降明显


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,62岁,慢性咳嗽、咳痰10年,近2年来劳动时胸闷气短,门诊拟“慢性阻塞性肺疾病”收入院。对该患者进行哪项检查有助于确诊
    A

    心电图

    B

    痰培养

    C

    肺功能检查

    D

    血常规检查

    E

    血气分析


    正确答案: B
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    雷某,男,59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多黏稠,活动后气喘加重。实验室检查:FEV165%预计值,FEV1/FVC45%,PaCO255mmHg,PaO255mmHg。目前该病人可能的诊断为()
    A

    轻度慢性阻塞性肺疾病

    B

    中度慢性阻塞性肺疾病

    C

    重度慢性阻塞性肺疾病

    D

    极重度慢性阻塞性肺疾病

    E

    危重慢性阻塞性肺疾病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,65岁,慢性阻塞性肺病史10年。近1周咳嗽加重,痰多,为粘稠脓痰。3天来语言混乱,狂躁不安,1天前开始昏睡。血pH7.30,PaCO210.26kPa,PaO27.8kPa。治疗宜用

    A.地西泮

    B.尼可刹米

    C.碳酸氢钠

    D.盐酸哌替啶

    E.吸氧浓度为50%


    正确答案:B

  • 第14题:

    男,75岁。慢性阻塞性肺病急性发作期,患者痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安。护士首先应采取的措施是

    A.给患者吸氧

    B.给患者吸痰

    C.协助患者取坐位

    D.指导患者有效咳嗽

    E.湿化气道


    正确答案:B
    该患者为老年慢阻肺的急性发作期,痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安。应考虑出现了呼吸道痰液阻塞,应首先采取的措施是吸痰。

  • 第15题:

    男,65岁,慢性阻塞性肺病史10年。近1周咳嗽加重,痰多,为黏稠脓痰。3天来语言混乱,狂躁不安,1天前开始昏睡。血pH7.30,PaCO210.26kPa,PaO27.8kPa。治疗宜用

    A.地西泮
    B.尼可刹米
    C.碳酸氢钠
    D.盐酸哌替啶
    E.吸氧浓度为50%

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    女,63岁,有慢性阻塞性肺病史10年,近1周咳嗽加重,痰多,为黏稠脓痰。3天来常胡言乱语,烦躁不安,1天前开始昏睡。血气分析:pH7.28,PaCO11.0kPa,PaO6.5kPa。应诊断

    A.Ⅰ型呼吸衰竭
    B.Ⅱ型呼吸衰竭
    C.躁狂症
    D.急性脑炎
    E.急性呼吸窘迫综合征

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    患者,男,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年,冬季加重,近10年活动后气短,1周前因感冒,出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,气短加重。考虑其基础疾病为

    A.上呼吸道感染
    B.支气管扩张
    C.慢性支气管炎
    D.慢性阻塞性肺疾病
    E.肺源性心脏病

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    雷某,男,59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多黏稠,活动后气喘加重。实验室检查:FEV165%预计值,FEV1/FVC45%,PaCO255mmHg,PaO255mmHg。目前该病人可能的诊断为()

    • A、轻度慢性阻塞性肺疾病
    • B、中度慢性阻塞性肺疾病
    • C、重度慢性阻塞性肺疾病
    • D、极重度慢性阻塞性肺疾病
    • E、危重慢性阻塞性肺疾病

    正确答案:B

  • 第19题:

    女,63岁,有慢性阻塞性肺疾病病史10年,近1周咳嗽加重,痰多,为黏稠脓痰。3天来常胡言乱语,烦躁不安,1天前开始昏睡。血气分析:pH7.28,PaCO211.0kPa,PaO26.5kPa。应诊断()

    • A、Ⅰ型呼吸衰竭
    • B、Ⅱ型呼吸衰竭
    • C、躁狂症
    • D、急性胸膜炎
    • E、急性呼吸窘迫综合征

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者男,67岁,活动后气短3年,伴咳嗽、咳少量白痰,近2个月气短加重,痰量较多,为黏液痰。查体:口唇轻度发绀,双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点,该患者最可能诊断是()

    • A、ABPA
    • B、IPF
    • C、原发性肺动脉高压
    • D、慢性阻塞性肺病
    • E、慢性心功能不全

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    女,63岁,有慢性阻塞性肺疾病病史10年,近1周咳嗽加重,痰多,为黏稠脓痰。3天来常胡言乱语,烦躁不安,1天前开始昏睡。血气分析:pH7.28,PaCO211.0kPa,PaO26.5kPa。应诊断()
    A

    Ⅰ型呼吸衰竭

    B

    Ⅱ型呼吸衰竭

    C

    躁狂症

    D

    急性胸膜炎

    E

    急性呼吸窘迫综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,63岁,有慢性阻塞性肺病史10年,近1周咳嗽加重,痰多,为粘稠脓痰。3天来常胡言乱语,烦躁不安,1天前开始昏睡。血气分析:pH7.28,PaCO211.OkPa,PaO26.5kPa。应诊断(  )。
    A

    Ⅰ型呼吸衰竭

    B

    Ⅱ型呼吸衰竭

    C

    躁狂症

    D

    急性脑炎

    E

    急性呼吸窘迫综合征


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,63岁,有慢性阻塞性肺病史10年,近1周咳嗽加重,痰多,为黏稠脓痰。3天来常胡言乱语,烦躁不安,1天前开始昏睡。血气分析:pH7.28,PaCO211.0kPa,PaO26.5kPa。应诊断()
    A

    Ⅰ型呼吸衰竭

    B

    Ⅱ型呼吸衰竭

    C

    躁狂症

    D

    急性脑炎

    E

    急性呼吸窘迫综合征


    正确答案: E
    解析: 暂无解析