女，28岁，3个月前失恋，几天后出现明显的睡眠障碍，心情烦躁，常大发脾气，近1个多月来明显情绪低落，不出门，不愿活动，也不愿吃饭，几次割腕自杀。性格变得孤僻多疑，怀疑周围人都在议论她失恋的事，甚至怀疑父母亲不是生身父母，有时夜间听到楼下有人在议论她的声音。经常反复洗手刷牙，认为失恋原因是自己身体不洁的缘故。近2年来因失眠而间断服用安定类药物。以下诊断中可能性最小的是A．精神分裂症B．抑郁症(抑郁发作)C．延迟性心因性反应D．强迫症E．物质依赖

题目

女，28岁，3个月前失恋，几天后出现明显的睡眠障碍，心情烦躁，常大发脾气，近1个多月来明显情绪低落，不出门，不愿活动，也不愿吃饭，几次割腕自杀。性格变得孤僻多疑，怀疑周围人都在议论她失恋的事，甚至怀疑父母亲不是生身父母，有时夜间听到楼下有人在议论她的声音。经常反复洗手刷牙，认为失恋原因是自己身体不洁的缘故。近2年来因失眠而间断服用安定类药物。以下诊断中可能性最小的是

A．精神分裂症

B．抑郁症(抑郁发作)

C．延迟性心因性反应

D．强迫症

E．物质依赖

相似考题

1.患儿，女，足月儿，出生4个月。单纯牛乳喂养，近半月来烦躁、睡眠不安、多汗、夜间常哭闹不休。对该患儿家长进行健康指导时，应强调饮食中添加A.豆腐B.蛋黄C.菜汤D.果汁E.鱼肝油

2.女，22岁，近半年来因紧张复习准备考研究生，渐出现脑力迟钝，头痛，失眠，注意力不集中，心情紧张，常无故发脾气。近1个月上述症状加重，伴有疲乏无力，不想活动，对事情不感兴趣，对将来没有信心，准备放弃考试。还有明显早醒，醒后不能再次入睡，此时心情尤其烦躁不安，思想悲观。食欲下降，体重减轻。最可能的诊断是（ ）A．神经衰弱B．焦虑症C．强迫症D．抑郁症E．精神分裂症

3.患者，女，22岁。近半年来因准备考研而紧张复习，渐出现脑力迟钝、头痛、失眠、注意力不集中、心情紧张，常无故发脾气。近一个月上述症状加重，伴有疲乏无力，不想活动，对事情不感兴趣，对将来没有信心，准备放弃考试。还有明显早醒，醒后不能再次入睡。此时心情尤其烦躁不安，思想悲观。食欲下降，体重减轻。最可能的诊断是A、神经衰弱B、焦虑症C、强迫症D、抑郁症E、精神分裂症

4.患者，女，56岁。近3个月来常感头晕目眩，有时短暂失明。心情烦躁，心跳加速、多汗潮红，记忆力明显减退，情绪低落，对事情不感兴趣，食欲下降，失眠。难以入睡，不能坚持工作。该患者最需要进行的检查是A、抑郁自评量表B、简易智能状态检查C、心电图D、脑电图E、头颅MRI

参考答案和解析
正确答案：D
更多“女,28岁,3个月前失恋,几天后出现明显的睡眠障碍,心情烦躁,常大发脾气,近1个多月来明显情绪低落, ”相关问题

  • 第1题：

    女,28岁,半年前失恋,近2个多月来情绪低落,不敢出门,不愿吃饭,几次割腕自杀,性格变得孤僻多疑,怀疑周围人都在议论她失恋的事,认为父母亲不是生身父母,听到楼下有人在议论她,让她做这做那的声音。经常反复洗手刷牙,认为失恋原因是自己身体不洁的缘故。最可能的诊断是

    A、精神分裂症

    B、抑郁症（抑郁发作）

    C、应激相关障碍

    D、强迫症

    E、恐惧症


    参考答案：A

  • 第2题：

    女，56岁。近3个月来常感头晕目眩，有时短暂失明，心情烦躁，心跳加速，多汗潮红，记忆力明显减退，情绪低落，对事情不感兴趣，食欲下降，失眠，难以入睡，不能坚持工作。该患者最需要进行的检查是

    A.心电图

    B.抑郁自评量表

    C.脑电图

    D.简易智能状态检查

    E.头颅MRI


    正确答案：B

  • 第3题：

    女，56岁。近3个月来常感头晕目眩,记忆力明显 减退，情绪低落，对事情不感兴趣，最需要进行 检查
    A.头颅MRJ
    B.抑郁自评量表
    C.焦虑自评量表
    D. CT检查
    E.骨髓穿剌


    答案：B
    解析：
    患者晕目眩,记忆力明显减退，情绪低落，对 事情不感兴趣，考虑为抑郁症,抑郁自评量表主要 适用于具有抑郁症状的成年人,它对心理咨询门 诊及精神科门诊或住院精神病人均可使用。

  • 第4题：

    女，20岁，因失恋受到打击，2个月来逐渐听到远在国外的前男友说话的声音，说她的不好。因此情绪低落，并感到所有人都知道她失恋的事情了。最可能的诊断是（）

    • A、抑郁症
    • B、精神分裂症
    • C、心因性精神障碍
    • D、神经症
    • E、适应性精神障碍

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗1月，情绪明显好转，睡眠也有所改善，但患者没有坚持服药，在停药1个月后病情反复，又出现了心情不好，睡眠差等症状。此时可作何处理（）。

    • A、继续服用帕罗西汀
    • B、换用其他抗抑郁药
    • C、电抽搐治疗
    • D、健康教育
    • E、心理治疗
    • F、碳酸锂治疗

    正确答案:A,D,E

  • 第6题：

    单选题
    患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。患者没有出现躁狂发作或轻躁狂发作，也没有出现自杀意念或自杀行为，没有发现精神病性症状。此患者最可能的诊断是（）。
    A

    复发性抑郁症

    B

    双相情感障碍

    C

    环性心境障碍

    D

    恶劣心境障碍

    E

    神经症

    F

    不典型抑郁


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女，28岁，3个月前失恋，几天后出现明显的睡眠障碍，心情烦躁，常大发脾气，近1个多月来明显情绪低落，不出门，不愿活动，也不愿吃饭，几次割腕自杀。性格变得孤僻多疑，怀疑周围人都在议论她失恋的事，甚至怀疑父母亲不是生身父母，有时夜间听到楼下有人在议论她的声音。经常反复洗手刷牙，认为失恋原因是自己身体不洁的缘故。近2年来因失眠而间断服用安定类药物。以下诊断中可能性最小的是（）
    A

    精神分裂症

    B

    抑郁症（抑郁发作）

    C

    延迟性心因性反应

    D

    强迫症

    E

    物质依赖


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    女，56岁。近3个月来常感头晕目眩，记忆力明显减退，情绪低落，对事情不感兴趣，最需要进行检查

    A.头颅MRI

    B.抑郁自评量表

    C.焦虑自评量表

    D.CT检查

    E.骨髓穿刺


    正确答案：B
    患者晕目眩，记忆力明显减退，情绪低落，对事情不感兴趣，考虑为抑郁症，抑郁自评量表主要适用于具有抑郁症状的成年人，它对心理咨询门诊及精神科门诊或住院精神病人均可使用。

  • 第9题：

    老年男性，2年前出现严重脑卒中遗留 偏瘫症状，近1年病情经常波动。记忆 力明显下降，情绪不稳定，常发脾气， 有时一点小事就哭笑。近3个月明显多 疑，认为有人偷他的东西，老伴对他不 忠心有外遇，给他下毒谋财害命，还凭 空听到有人骂他和议论他的声音，心情 低落，有*观念。检查发现记忆力属 很差水平，计算力和理解力明显下降。 最可能的诊断是
    A精神分裂症 B 抑郁症 C 人格障碍 D老年性痴呆 E脑血管病所致精神障碍


    答案：E
    解析：

  • 第10题：

    患者，女，56岁。近3个月来常感头晕目眩，有时短暂失明。心情烦躁，心跳加速、多汗潮红，记忆力明显减退，情绪低落，对事情不感兴趣，食欲下降，失眠。难以入睡，不能坚持工作。该患者最需要进行的检查是

    A.抑郁自评量表
    B.简易智能状态检查
    C.心电图
    D.脑电图
    E.头颅MRI

    答案：D
    解析：
    在诊断过程中，要根据等级诊断，首先确定患者是否有器质性因素，只有排除了器质性问题，才考虑“功能”性精神障碍。

  • 第11题：

    患者，57岁，男性，于3个月前开始出现右手震颤，静止时明显；随后四肢逐渐出现相同表现，情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难，写字时字体变小，来院后初步诊断为帕金森病。该患者近1个月来写字时字体变小，是因为（）

    • A、右手震颤
    • B、运动减少
    • C、强直
    • D、姿势障碍
    • E、非运动障碍

    正确答案:B

  • 第12题：

    患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。此患者无下列哪个症状（）

    • A、情绪低落
    • B、牵连观念
    • C、评论性幻听
    • D、真性幻听
    • E、被害妄想

    正确答案:E

  • 第13题：

    单选题
    女，22岁，近半年来因紧张复习准备考研究生，渐出现脑力迟钝，头痛，失眠，注意力不集中，心情紧张，常无故发脾气。近1个月上述症状加重，伴有疲乏无力，不想活动，对事情不感兴趣，对将来没有信心，准备放弃考试。还有明显早醒，醒后不能再次入睡，此时心情尤其烦躁不安，思想悲观，食欲下降，体重减轻。诊断最可能是（　　）。
    A

    神经衰弱

    B

    焦虑症

    C

    强迫症

    D

    抑郁症

    E

    精神分裂症


    正确答案： C
    解析：
    心境低落，兴趣和乐趣降低，精力下降是抑郁症的核心症状。其他伴随症状如早醒是其典型的睡眠障碍，食欲和性欲下降是典型的生物学症状，还有自信心下降，自责和自杀观念等。国际诊断标准要求至少2条核心症状和两条其他症状，本例完全符合。抑郁症的诊断优先于神经症。本例没有精神分裂症一级症状。故本题答案为D项。

  • 第14题：

    单选题
    女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛为明确病因进一步应作检查是（）
    A

    头颅CT或MRI

    B

    GAD-Ab

    C

    TRAb

    D

    CEA

    E

    上消化道造影


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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