对该求助者除了可选用SCL-90、MMPI进行测试外，还可有针对性地选做( )。A．EPQB．Raven's testC．SDS、SASD．Rorschach Test

【考察重点】MMPI测验K校正分的计算、效度量表的解释、突出编码类型的判断。【试题解析】MMPI测验的记分，“在下列临床量表的原始分数上分别加上一定比例的K分：Hs+0.5K,Pd+0.4K,Pt+1.0K,Sc+1.0K,Ma+0.2K”，因此Pt量表的K校正分为：26（Pt量表原始分）+1.0*10（本测验K量表原始分）=36。效度量表疑问(Q)量表，指对问题毫无反应及对“是”和“否”都进行反应的项目总数，或称“无回答”的得分，本题测验结果Q分为7分（效度量表中只有Q量表和L量表解释原始分，其他效度量表和临床量表均解释T分），即“无回答”的项目为7个。VRIN（反向答题矛盾量表）高分即T≥80，表示受测者以随机方式（不加区别地答是或否）回答项目，本测验VRIN的T分为47，未达到异常的标准。构成编码的临床量表T分须大于或等于60分；不考虑量表Mf和Si；临床量表次高分高于第三位量表5个T分或以上，就是突出编码，不足5个T分，是非突出编码；本测验临床量表最高分为D量表T分为78分，次高分为Hs量表T分为71分，第三高分为Hy量表T分为65分，次高分71分与第三高分65分相差6个T分，因此本测验两点编码类型属于突出编码。因此本题正确的说法是AB。
【考察重点】两点编码的意义【试题解析】本测验临床量表最高分为D量表(量表2)T分为78分，次高分为Hs量表（量表1）T分为71分，第三高分为Hy量表（量表3）T分为65分，次高分71分与第三高分65分相差6个T分，因此本测验两点编码类型属于突出编码12/21编码。18种常见两点编码的意义说明中，主要掌握12/21编码、13/31编码、26/62编码、28/82编码、68/86编码、69/96编码等几种类型的意义；每种编码类型的意义都是集中反映了两个临床量表的特征。12/21编码类型的患者常有躯体不适，伴有抑郁情绪，高分者可诊断为疑病症或神经症性抑郁；“极度焦虑，神经过敏”为69/96编码类型的特征；“偏执倾向，被动专横”为26/62编码类型的特征；“多疑退缩，思维混乱”为68/86编码类型的特征。因此本题答案选A。
【考察重点】临床量表剖面图的整体模式【试题解析】剖面图模式就是在剖面图上观察临床量表的升高和降低的整体变化趋势，主要看左边的1、2、3量表(Hs、D、Hy)T分与右边的6、7、8、9量表(Pa、Pt、Sc、Ma)T分的比较。如左边的T分都超过临床分界点且为最高的几个分数，整体模式就呈现“左高右低”的模式，称为神经症性模式；如右边量表T分都超过临床分界点且为最高几个分数，整体剖析图呈现“右高左低”的模式，称为精神病性模式；边缘性模式的特点是所有的或绝大多数量表的分数等于或超过65分，常常伴有F量表的极度升高。假阴性模式的特征是所有的临床量表分数在60分以下，有6个或更多的量表分数低于或等于56分。量表L和K的分数高于量表F。K量表等于或大于60分，至少比F量表高5个T分。本测验结果显示最高分分别为2、1、3量表，整体剖析图呈现“左高右低”，因此属于神经症性模式，答案选B。
【考察重点】常见量表的英文缩写【试题解析】汉密尔顿抑郁量表的英文名称为HAMD（HAM为汉密尔顿Hamilton人名的简写，D为抑郁Depression的简称，“抑郁自评量表”SDS中的D、MMPI临床量表2抑郁量表的简称D与此相同）；汉密尔顿焦虑量表的英文名称为HAMA（HAM为汉密尔顿Hamilton人名的简写，A为焦虑Anxiety的简称，“焦虑自评量表”SAS中的A与此相同）；简明精神病评定量表英文名称为BPRS（Brief意为简洁的，Psychiatric意为精神病，Rating意为评定，Scale意为量表）；倍克一拉范森躁狂量表的英文名称为BRMS（Beck-Rafaelsen即倍克一拉范森，Mania意为躁狂，Rating意为评定，Scale意为量表，MMPI临床量表9的Ma即Mania的简称，意为躁狂）；有时BPRS与BRMS容易混淆，两者的缩写中都有大写字母“B”、“R”、“S”，一般按照“M”代表躁狂就比较容易区分了。本题的HAMA为汉密尔顿焦虑量表，答案选B。
【考察重点】心理与行为量表的使用评定时间【试题解析】教材中分别就量表HAMD、HAMA、BPRS、BRMS施测时对症状评定时间和再次施测时间做了说明，基本在初次评定时都是评定当时或入组前一周内的症状情况（SDS、SAS、SCL-90症状评定的时间范围也是“现在”或“最近一周”），再次评定时间都是干预2～6周以后。因此本题答案选C。
【考察重点】SCL-90测验结果解释，疗效评估标准【试题解析】心理咨询的疗效用SCL-90测验结果总分的减分率评估：减分率=（治疗前总分-治疗后总分）/治疗前总分，减分率≥50%为显效；减分率≥25%为有效。因此本题答案选C。

16PF、MMPI是人格测验量表，SAS为焦虑自评量表，均不含有强迫症严重程度的测验。

轻躁狂(Ma)：共46个题目，高得分者常为联想过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而情绪高昂、情感多变。极高的分数者，可能表现情绪紊乱、反复无常、行为冲动，也可能有妄想。量表Ma得分极高(T>90)可考虑为躁狂症或双相障碍的躁狂症。

知识点： 心理测验技能 /SCL-90
筛查阳性的标准有三：1.总分超过160分，2.阳性项目数超过43项，3.任一因子分超过2分。scl_90仅仅是筛查，如果出现阳性，都需要进一步检查。求助者人际关系敏感，指示可能存在不自在和自卑感。

SCL-90量表是为评估临床症状严重程度而使用的量表。

【考察重点】K校正分的计算【试题解析】已知K为12，Pd的T分=25+0.4*12，约为30。故答案选C。
【考察重点】MMPI的相关知识【试题解析】关于MMPI，中国常模是60，美国常模是70，一般测试使用前399题，涵盖了14个基本量表，即4个效度量表和10个临床量表，除了这14个基本量表之外，还有其他量表。故答案选AC。
【考察重点】MMPI分数的解释【试题解析】MMPI10个临床量表几分数超过中国常模60的，即可解释为出现相关症状，T分数超过60的临床量表有Hs、D、Pd、Si，结合选项来看，A选项反映了高分Hs(Hs得分为70)，B选项反映了高分D(D得分为68)，C选项反映了高分Pt，但Pt量表得分为55,D选项反映了高分Si(Si得分为61)。故正确答案选ABD。
【考察重点】艾森克人格问卷分数的解释【试题解析】艾森克人格问卷T分数范围在43.3～56.7为中间型，分数范围在38.5～43.3和56.7～61.5的为倾向型，分数小于38.5或大于61.5的为典型型。故答案选B。
【考察重点】焦虑自评量表(SAS)分数的解释【试题解析】该求助者SAS粗分为48，标准分数是48*1.25=60，而SAS临界值是50,50～60（含50，不含60）属于轻度焦虑，60～70（含60，不含70）属于中度焦虑，70以上为重度焦虑。故答案选B。
【考察重点】SCL-90分数的解释【试题解析】SCL-90考虑筛查阳性的情况是总分超过160，单项因子分超过2，阳性项目数超过43，该求助者单项因子分有多个超过2分，要考虑筛查阳性，躯体化因子得分为1.4，不存在明显躯体症状；人际关系敏感得分为3.8，远超过2分，故存在明显自卑感；根据该求助者的得分情况，需要进一步检查。所以，正确答案选ACD。
【考察重点】应对方式问卷的相关知识【试题解析】应对方式问卷的分量表有六个，分别为解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化。故答案选ABC。

【考察重点】MMPI-2测验结果的解释【试题解析】本题适于按照选项来分析：A选项“不加区别地回答题目”对应的是效度量表的反向答题矛盾量表VRIN，如果符合选项的说法，VRIN的T分应当大于或等于80，而测验结果为47分，未达到异常标准，因此A选项说法错误。B选项“两点编码类型属于突出编码”，考察临床量表T分次高分与处于第三位的高分的差距是否达到5分。本测验临床量表分数较高的分量表分别为：Pa，78分；Pd，70分；Sc,63分；次高分70与第三高分63相差7分，明显高于5分，因此属于突出编码。C选项和D选项“可能诊断为被动攻击人格”与“可能表现为不成熟，自负和任性”，考察的是对于该求助者突出编码类型46/64（最高分和次高分分别为量表4和量表6）的意义解释；46/64组合的人是不成熟、自负和任性的，对他人要求过多，并责怪他人对他的要求，可能的诊断有被动一攻击人格、、偏执型精神分裂症和更年期偏执。本题符合题干要求的答案为BCD。
【考察重点】临床量表K校正分的计算【试题解析】MMPI测验的计分，在临床一量表的原始分数上分别加上定比例的K分：Hs+0.5K,Pd+0.4K，Pt+1.0K，Sc+1.0K，Ma+0.2K，因此轻躁狂Ma量表K校正分为：19（Ma量表原始分）+0.2*13（本测验K最表原始分）≈22。答案选B。
【考察重点】MMPI-2的一般解释程序【试题解析】F量表为效度量表，没有临床解析价值；K量表分数可用于修正临床量表中可能具有的防卫倾向；临床量表的解释还包括对7个临床量表（临床量表属于基础量表）的亚量表分数进行考察；因为内容量表所含项目内容相对集中，同质性较强，因此信度较临床量表高。符合题干要求的答案选BCD。
【考察重点】MMPI各因子分的意义【试题解析】对各因子分说明如下：因子P，精神质因子，在F、Pa、Pt、Sc、Ma上有较高正负荷，在L、K量表有高的负负荷；本案例测验结果F、Pa、Pt、Sc、Ma的T分分别为70、78、51、63、51，L、K量表T分力51、50，小符合本因子。因子N，神经质因子，在Hs、D、Hy的量表上有较高正负荷，本测验Hs、D、Hy的量表T分分别为62、61、49，不符合该因子。因子I，内外向因子，在Si、D、Pt量表有较高正负荷，本测验Si、D、Pt量表T分分别为55、61、51，不符合该因子。因子A，反社会因子，在Pd量表有较高正负荷，在Pa量表上有中等程度正负荷，该测验Pd.Pa量表T分分别为70、78，较为符合本因子，因此本题选A。
【考察重点】MMPI-2效度量表的解释【试题解析】该求助者效度量表得分情况如下：Q量表，原始分2分，提示临床量表可信；L量表原始分6分，提示结果可信；F量表和Fb量表分别为70分和65分，提示求助者可能存在诈病或答题不认真（不愿合作），回答问题有夸大、不够坦诚；其他K、TRIN、VRIN、ICH等量表T分均在正常范围之内；效度量表无法反应临床症状情况。因此本题答案选BC。
【考察重点】临床量表的亚量表【试题解析】临床量表有7个量表可分为亚量表，分别为D、Hy、Pd、Pa、Sc、Ma、Si（无1、5、7号量表），该求助者的得分情况具有临床意义的亚量表，要看具有亚量表的临床量表得分高于常模的有哪些，T分高于60分的量表分别为：D,61分；Pd,70分；Pa,78分；Sc,63分。因此本题答案为ABC。

考察知识点：国家心理咨询师(2级)/心理诊断技能/选用测验

结合F量表这个知识点，得知验证量表是否可靠主要是看效度量表，根据题目中效度量表的得分Q的原始分为11，L的原始分为5，F的原始分为21，T分为60，Q、L量表是可信的，因此F分量表可靠，总之，MMPI量表是可靠的，而且分数比较高，说明F量表暗示着精神症状较重。
第一，根据题目要求，需要关注的要点是：是单选还是多选，MMPI，测验结果的解释。
第二，考察对在中国常模中MMPI测验结果的解释以及效度量表的解释应用。
1．知识点：分数解释。
中国常模中，MMPI的T分在60分以上，便可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。
2．效度量表的代表意义和解释。
Q若在前399题中原始分超过22分，若在566中原始分数超过30分，提示临床量表不可信。
L原始分超过10分，就不能信任MMPI的结果。
F(Validity)诈病量表，分数高表示不认真，理解错误，表现为一组互相无关的症状，或在伪装疾病；但如果测验有效，说明是精神病程度的良好指标，得分越高暗示精神程度越严重。K(Correction)校正分量表，在以下5个量表的原始分数上分别加上一定比例的K分：Hs+0．5K；Pd+0．4K；Pt+1．0K；Sc+1．0K；Ma+0．2K。

【考察重点】对MMPI的计分【试题解析】在MIVLPI中，对Pt量表的计分要在原始分上加上1*K的校正分，即：K校正分=?+1*K，案例中Pt量表的K校正分为36,K分为12，计算可知Pt量表的原始分为24，本题目答案为A。
【考察重点】对MMPI结果的解释【试题解析】MMPI的四个效度量表中，疑问量表Q的原始分超过22分（399题）或30分（566题），临床量表测验结果不可信。选项C的说法是错误的。说谎量表L的原始分超过10分，不能信任测验结果。案例中L的原始分11，说明测验结果可信。诈病量表F得分高的人，对测验不合作，或理解错误。对合作态度者，暗示精神分裂症的嫌疑，或在伪装疾病。原始分在20分以上的高得分，可作为自我隐瞒，自我崩溃、智力低下的指标。本案例F量表原始分21分，表明其可能是伪装疾病。校正量表K是对测验态度的一种衡量，其目的一是判别受测者的态度是否隐瞒、防卫，二是校正临床量表的得分。高分是装好的表现，低分是故意让人把自己看得坏些，以获得救助。T分>60为高分，T分<40为低分。本案例K量表T分44分，不能解释为隐瞒、防御。题目答案为CD。
【考察重点】MMPI各临床量表的解释【试题解析】对MMPI的解释首先要分析效度量表，其次是分析临床量表。临床量表主要是考虑各量表的高分特点，按照中国常模T分>60分具有临床意义。本案例中，D量表T分68分、Pa量表T分63分、Si量表T分62分表明受测者有抑郁、悲观；偏执、多疑；内向、胆小的临床诊断。本题目答案为ABC。
【考察重点】EPQ量表分数的结果解释【试题解析】EPQ结果采用标准T分。根据标准差的面积分布，规定T分在43.3～56.7分为中间型，T分在38.5～43.3或56.7～61.5分为倾向型，T分在38.5以下或61.5以上为典型型。本受测者E量表标准分数为35分，在38.5分以下，属于典型内向型。本题目答案为A。
【考察重点】SDS结果的解释【试题解析】SDS标准分的分界值为53分，53～62分为轻度抑郁，63～72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。本求助者SDS标准分67分，属于中度抑郁。本题目答案为C。
【考察重点】SCL-90的结果解释【试题解析】按全国常模结果，SCL-90总分超过160分，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，可考虑筛选阳性。本案例中躯体化3.4、人际关系敏感3.8、抑郁4.2、焦虑2.5、敌对2.1、偏执2.5、其他3.0共7个因子的因子分超过2分，可以列为筛查阳性。人际关系敏感3.8分，表明求助者存在自卑、懊丧、个人不自在感的特点。其他3.0分，表明求助者在饮食、睡眠方面具有症状表现。特别注意的是，SCL-90是症状评定量表，适用于评定求助者心理症状的严重程度，不能据此做出诊断。题目答案为AC。
【考察重点】SSRS社会支持评定量表的掌握【试题解析】SSRS社会支持评定量表的统计指标包括：总分和维度分两项。其中维度分包含客观支持分、主观支持分、对支持的利用度三项内容。本题目答案为CD。

SCL-90量表是为评估临床症状严重程度而使用的量表。