患者，男性，62岁，因COPD急性加重入住呼吸内科，头孢哌酮/舒巴坦抗感染治疗，一周后出现上消化道出血，排除了其他因素，考虑药物不良反应，以下说法正确的是A.头孢哌酮抑制了肠道正常菌群，减少了维生素K的产生，减弱了凝血功能 B.头孢哌酮具有甲硫四氮唑侧链，可与维生素K竞争，从而阻碍谷氨酸的羧化，生成不正常的凝血酶而致凝血障碍，引起意外出血 C.头孢哌酮在浓度高时有抗血小板聚集的作用 D.注射鱼精蛋白可以纠正 E.注射维生素K可以纠正

梁某，78岁，脑出血后3天，因怀疑存在鲍曼不动杆菌引起的肺部感染而使用头孢哌酮舒巴坦3gq8h，对于该药的相关使用注意事项描述正确的是()

A、因头孢哌酮可引起地凝血酶原血症而增加出血风险，该患者应慎用头孢哌酮舒巴坦

B、用药期间应密切监测凝血功能，必要时换用其他药物

C、用药期间可适当补充维生素K1

D、用药期间应避免食用含乙醇的食物以及避免输注含乙醇的药物

E、因为头孢哌酮经肝、肾双通道排泄，故该患者出现肝功能不全和肾功能不全时无需调整剂量

患者，男性，腹腔感染患者，使用棉拭子采取病灶深部的分泌物送细菌培养，培养结果为产ESBLs的肠杆菌科细菌，推荐治疗的抗菌药物有哪些?()

A.头孢他啶

B.头孢哌酮

C.美罗培南

D.头孢哌酮舒巴坦

E.哌拉西林他唑巴坦

患者**，男性，62岁，因AECOPD伴Ⅱ型呼衰入住呼吸内科，头孢哌酮/舒巴坦抗感染治疗，一周后出现上消化道出血，排除了其他因素，考虑药物不良反应，以下说法不正确的是()

A.头孢哌酮抑制了肠道正常菌群，减少了维生素K的产生，减弱了凝血功能

B.头孢哌酮具有甲硫四氮唑侧链，可与维生素K竞争，从而阻碍谷胺酸的羧化，生成不正常的凝血酶而致凝血障碍，引起意外出血

C.头孢哌酮在浓度高时有抗血小板聚集的作用

D.注射鱼精蛋白可以纠正

E.注射维生素K可以纠正

肝胆系统手术预防使用抗菌药物为第二代头孢菌素，有反复感染史者可选头孢曲松或头孢哌酮或()。

A.氨苄西林舒巴坦

B.哌拉西林舒巴坦

C.头孢哌酮钠舒巴坦钠

D.头孢哌酮他唑巴坦

不适合用于急性胆囊炎治疗的药物是

A、哌拉西林/他唑巴坦

B、头孢哌酮/舒巴坦

C、环丙沙星

D、异帕米星

E、甲氧西林

患者，男性，63岁，因“尿血、暗红色血便3天”入院，诊断：尿路感染，出血性肠炎。既往有糖尿病肾病，入院后尿培养为铜绿假单胞菌，敏感药物：头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、依替米星、庆大霉素、奈替米星、阿米卡星。选用头孢哌酮联合奈替米星治疗，下列说法正确的是()

A.β-内酰胺类联合氨基糖苷类抗菌药物具有协同作用

B.头孢哌酮舒巴坦可能会加重出血

C.奈替米星可能会导致肾损害

D.氨基糖苷类对肾脏的毒性大小：庆大霉素>妥布霉素>阿米卡星>奈替米星

E.氨基糖苷类是浓度依赖性抗菌药物，浓度越高，杀菌效果越好

男性患者，70岁，入院诊断为慢性阻塞性肺病急性发作。3次痰培养为多重耐药铜绿假单胞菌。仅对头孢哌酮舒巴坦钠中介，余药物均耐药。现已用头孢哌酮舒巴坦钠3.0g静滴q8h，5日，无明显改善。医生加用磷霉素钠协同头孢哌酮舒巴坦钠抗感染治疗。关于磷霉素钠的使用以下说法正确的是()

A.应先静滴头孢哌酮舒巴坦钠，继而静滴磷霉素钠注射液

B.应先静滴磷霉素钠，1小时后再静滴头孢哌酮舒巴坦钠

C.磷霉素属于浓度依赖性抗生素，一日一次使用即可

D.磷霉素钠含钠量较高，对于心衰患者慎用

E.静滴磷霉素时避免快速及大剂量滴注，否则易造成静脉炎、头痛、眩晕等症

A、头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢曲松钠、万古霉素

B、头孢哌酮/舒巴坦钠、阿奇霉素(注射)、氟康唑(注射)

C、头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢曲松钠、氟康唑(注射)

D、阿奇霉素(注射)、氟康唑(注射)、阿莫西林/克拉维酸(注射剂)

患者男性，67岁，诊断：乙型病毒性肝炎（中毒）、原发性肝癌、右侧脑浆积液。入院5日，按乙型病毒性肝炎常规方案治疗。入院次日，生化肝功能检查示谷丙转氨酶偏高。血常规：白细胞21.25×10/L，中性粒细胞0.85。考虑细菌感染，具体病灶不明确，未作进一步检查，医师在长期医嘱中加用头孢哌酮/舒巴坦钠2.0 g，每日2次，静脉滴注，连用4日。药师查房后指出头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当。头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当的理由是A、用药时间过长

B、用药频次不当

C、头孢哌酮/舒巴坦钠禁用于肝损害患者

D、头孢哌酮/舒巴坦钠禁用于病原菌不明确者

E、首剂量不当

肝功能损害合并感染的患者抗感染宜选用A、头孢他啶

B、左氧氟沙星

C、林可霉素

D、头孢哌酮/舒巴坦钠

E、美罗培南

头孢菌素类抗菌药常见的不良反应不包括A、菌群失调

B、变态反应

C、胃肠道反应

D、肝毒性

E、软骨毒性