以下药物中，哺乳妇女不应使用的消化系统药物是（）A地芬诺酯B西沙必利C雷尼替丁D雷贝拉唑E米索前列醇

地芬诺酯有致畸作用，孕妇禁用；哺乳期妇女亦应慎用。西沙必利动物生殖毒性及致畸研究表明本品不影响胚胎形成，无原始的胚胎毒性，也无致畸作用，在大量的人群研究中，西沙必利不增加胎儿畸变。但孕妇，尤其是在妊娠的头三个月应权衡利弊。尽管经乳汁排泄的量很少，仍建议哺乳母亲忌用。雷贝拉唑钠，苯并咪唑替代品或对该制剂制备中使用的任何赋形剂过敏的患者禁用。孕妇和哺乳期妇女禁用。米索前列醇对前列腺素类过敏者禁用。有使用前列腺素类药物禁忌者，如青光眼、哮喘、过敏性结肠炎及过敏体质等应禁用。有心、肝、肾或肾上腺皮质功能不全者禁用。孕妇禁用。

答案为[BCDE]。本题考查哺乳妇女不应使用的循环系统药物。本题与上题（题46）雷同。在诸多循环系统药物中，记忆哺乳妇女不应使用的药物肯定是很难的。可是，二氢吡啶类钙离子阻断剂是相对安全的，可排除。而新药“普利”“沙坦”的安全性是亟待评价的。