氯吡格雷A、抑制磷酸二酯酶对cAMP()。的降解作用B、高选择地阻断非肽类血小板膜糖蛋白 Ⅱ b/ Ⅲ a受体C、使环氧酶失活，减少TXA 2 生成，产生抗血栓形成作用D、选择性地抑制凝血因子 Ⅹ a，减少血栓形成E、阻断二磷酸腺苷P2Y12受体，抑制血小板聚集

P2Y12阻断剂可抑制血小板聚集而不影响ADP介导的血管反应。目前，临床使用的P2Y12阻断剂有噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格雷、替格瑞洛和坎格瑞洛。

替罗非班为一种高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂，可减少血栓负荷和继发的远端微循环栓塞，改善心肌组织水平的灌注。本品可与纤维蛋白原和血小板膜表面Ⅱb/Ⅲa受体高度而特异性结合，从而阻断血小板聚集，控制血栓形成，作用快速、有效且可逆，发挥抗凝血作用。

双嘧达莫抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺苷，治疗浓度（0.5-1.9μg/dl）时该抑制作用成剂量依赖性。局部腺苷浓度增高，作用于血小板的A2受体，刺激腺苷酸环化酶，使血小板内环磷酸腺苷（cAMP）增多。通过这一途径，血小板活化因子（PAF）、胶原和二磷酸腺苷（ADP）等刺激引起的血小板聚集受到抑制。抑制各种组织中的磷酸二酯酶（PDE）。治疗浓度抑制环磷酸鸟苷磷酸二酯酶（cGMP-PDE），对cAMP-PDE的抑制作用弱，因而强化内皮舒张因子（EDRF）引起的cGMP浓度增高。抑制血栓烷素A2（TXA2）形成，TXA2是血小板活性的强力激动剂。

噻氯匹定、氯吡格雷、替格瑞洛为ADP拮抗剂，双嘧达莫为腺苷酸环化酶激活剂，替罗非班为非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲα受体抑制剂，故答案为D。