关于血清尿素氮的叙述正确的是A、通过测定血清尿素氮可了解肾小球的分泌功能B、当肾功能轻度受损时，尿素氮的检测值可无变化C、尿素氮测定不能作为肾病早期肾功能的测定指标，但对肾衰，尤其是氮质血症的诊断具有特殊价值D、慢性肾炎患者如尿素氮检测高于正常值，则说明有效肾单位的60%～70%已受损害E、脱水、高蛋白饮食、蛋白质分解代谢增高等情况，可引起尿素氮增高

A：血清尿素氮主要是经肾小球滤过而随尿液排出体外。A错误；
B：当肾实质受损害时，肾小球滤过率降低，致使血液中血清尿素氮浓度增加。B错误。
D：血肌酐基本不受饮食、高分子代谢等肾外因素的影响。D错误。
E：在外源性肌酐摄入量稳定，体内肌酐生成量恒定的情况下，其浓度取决于肾小球滤过功能。因此，血肌酐浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度。E错误。

血清尿素氮（BUN）尿素是人体蛋白质的代谢产物，氨在肝脏尿素循环中也合成尿素。BUN主要是经肾小球滤过而随尿液排出体外，比例约占90%以上。当肾实质受损害时，肾小球滤过率降低，致使血液中BUN浓度增加，因此通过测定尿素氮，可了解肾小球的滤过功能。　　（一）参考值成人：1.78～7.14mmol/L。婴儿、儿童：1.8～6.5mmol/L。（二）临床意义　　各种肾脏疾病都可以使BUN升高，而且常受肾外因素的影响。　　（1）肾脏疾病慢性肾炎、严重的肾盂肾炎等。肾功能轻度受损时，尿素氮检测值可无变化。当此值高于正常时，说明有效肾单位的60%～70%已受损害。因此，尿素氮测定虽不能作为肾病早期肾功能的测定指标，但对肾功能衰竭，尤其是尿毒症的诊断却有特殊的价值。（2）泌尿系统疾病泌尿系统结石、肿瘤、尿路结石、前列腺增生、其他前列腺疾病使尿路梗阻等引起尿量显著减少或尿闭时，也可造成血清尿素氮检测值增高（肾后性氮质血症）（3）其他脱水、高蛋白饮食、蛋白质分解代谢增高、水肿、腹水、血循环功能衰竭、急性肝萎缩、中毒性肝炎、胆道手术后、妊娠后期妇女、磷、砷等化学中毒等。

当肾实质受损害时，肾小球滤过率降低，血液中血清尿素氮的浓度就会增加。通过测定尿素氮，可以了解肾小球的滤过功能。