对尿液酸碱度的描述正确的是A、正常的尿液呈现弱碱性B、尿液pH的改变只受疾病和用药的影响C、肾小球的滤过率和肾小管的重吸收可影响尿液酸碱度D、晨尿的pH范围与随机尿的pH范围应是一致的E、尿液的酸碱度反映了肾脏维持血浆和细胞外液正常氢离子浓度的能力

如果患者服用磺胺类药物，饮水较少，则在尿液偏酸的环境下易析出结晶，阻塞尿道，引起血尿、肾损害甚至尿闭。

尿来源于血液。当血液流过肾小球时，血浆中的一部分水和小分子溶质依靠滤过作用滤入肾囊腔内，形成原尿。原尿中除了不含血细胞和大分子蛋白质外，其他成分与血浆基本相同。

尿的pH值可反映肾脏调节体液酸碱平衡的能力。正常人在普通膳食条件下尿液一般为弱酸性，pH的变化范围是5～8。尿的pH值主要由肾小管泌氢、分泌可滴定酸、氨的形成、重碳酸盐的重吸收等因素决定。尿液的pH值受饮食种类影响很大，蛋白类食物可使尿液呈酸性；水果蔬菜类食物可使尿液呈碱性。运动、饥饿、出汗等生理活动，使体内酸性代谢物增加，尿液pH值降低。药物和多种疾病因素也影响尿液的pH值。
【正常参考值】5～8。
【临床意义】
pH值增高：呼吸性碱中毒、胃酸丢失、服用重碳酸、尿路感染等。
pH值降低：呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒。
2．比重(SG)尿液的比重受尿液中水分、温度、晶体和胶体性溶质的多少和性质的影响。在病理情况下，还受尿蛋白、尿糖及细胞成分等影响。如果没有水代谢失调，尿液比重变化可粗略反映肾小管的浓缩稀释功能。
【正常参考值】1.015～1.025。
【临床意义】
增高：见于高热和脱水等血浆浓缩、周围循环衰竭及肾病综合征等引起的少尿，也见于糖尿病、注射造影剂、输入右旋糖酐、甘露醇等。
降低：临床意义更明显，见于慢性肾炎或肾盂肾炎造成的肾小管浓缩功能障碍以及尿崩症等。

尿液酸碱度反映了肾脏维持血浆和细胞外液正常氢离子浓度的能力，人体代谢活动所产生的非挥发性酸如硫酸、磷酸、盐酸及少量丙酮酸、乳酸、枸橼酸和酮体等主要以钠盐的形式由肾小管排出，而碳酸氢盐则重吸收。肾小管分泌氢离子与肾小球滤过的钠离子交换，因此，肾小球滤过率及肾血流量可影响尿酸碱度。