下列不属于螺内酯禁忌证的是白女士,74岁。以“间断性腹胀1月余”之主诉入院。患者1个月前无明显诱因出现腹胀,既往有乙肝病史14年。诊断:肝硬化失代偿期;腹水(大量)。医嘱:治疗用药用药方法螺内酯片20mg口服,2次/日注射用还原型谷胱甘肽1200mg静脉滴注,1次/日呋塞米片20mg口服,1次/日注射用胸腺肽120mg静脉滴注,1次/日

题目

下列不属于螺内酯禁忌证的是

白女士,74岁。以“间断性腹胀1月余”之主诉入院。患者1个月前无明显诱因出现腹胀,既往有乙肝病史14年。诊断:肝硬化失代偿期;腹水(大量)。医嘱:

治疗用药

用药方法

螺内酯片20mg

口服,2次/日

注射用还原型谷胱甘肽1200mg

静脉滴注,1次/日

呋塞米片20mg

口服,1次/日

注射用胸腺肽120mg

静脉滴注,1次/日


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    患者,女性,74岁。以“间断性腹胀1个月”之主诉入院,患者1个月前无明显诱因出现腹胀,既往有乙肝病史14年。诊断:肝硬化失代偿期:腹水(大量)。医嘱:



    下列不属于螺内酯禁忌证的是( )

    A:肝功能不全
    B:高血钾
    C:无尿
    D:急慢性肾衰
    E:磺酰脲类过敏

    答案:A
    解析:
    螺内酯禁忌证
    (1)对螺内酯或对其他磺酰脲类过敏者。
    (2)高钾血症者(>5mmol/L)。
    (3)急慢性肾衰竭者、肾功能不全者。
    (4)无尿者以及肾排泌功能严重损害者。

  • 第2题:

    白女士,74岁。以"间断性腹胀1月余"之主诉入院。患者1个月前无明显诱因出现腹胀,既往有乙肝病史14年。诊断:肝硬化失代偿期;腹水(大量)。医嘱: 下列不属于螺内酯禁忌证的是()

    A磺酰脲类过敏

    B肝功能不全

    C高血钾

    D无尿

    E急慢性肾衰


    B

  • 第3题:

    白女士,74岁。以"间断性腹胀1月余"之主诉入院。患者1个月前无明显诱因出现腹胀,既往有乙肝病史14年。诊断:肝硬化失代偿期;腹水(大量)。医嘱: 长期服用螺内酯可导致()

    A高血钠

    B碱中毒

    C高血钾

    D高血镁

    E骨质疏松


    C

  • 第4题:

    白女士,74岁。以"间断性腹胀1月余"之主诉入院。患者1个月前无明显诱因出现腹胀,既往有乙肝病史14年。诊断:肝硬化失代偿期、腹水(大量)。医嘱:螺内酯片20mg,口服,2次/日;注射用还原型谷胱甘肽1.2g,静脉滴注,1次/日;呋塞米片20mg,口服,1次/日;注射用胸腺肽120mg,静脉滴注,1次/日。

    下列不属于螺内酯的禁忌证的是( )
    A.多尿
    B.年龄>65岁
    C.高血钾
    D.无尿
    E.急、慢性肾衰竭

    答案:B
    解析:
    本组题考查利尿药的作用特点。螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗药,可用于水肿性疾病,与其他利尿药合用治疗充血性水肿、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,也可用于原发性醛固酮增多症的诊断和治疗。螺内酯为留钾利尿药,与呋塞米合用可以增加利尿作用并持久地维持其利尿作用,并减少钾丢失。呋塞米用于:①充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾衰竭),与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。②预防急性肾衰竭,用于各种原因导致的肾脏血流灌注不足,如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等。在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。③高血压危象。④高钾血症、高钙血症、稀释性低钠血症。⑤急性药物及毒物中毒。与抗高血压药合用时,后者的剂量应酌情调整。下列情况慎用螺内酯:无尿、低钠血症、酸中毒、乳房增大或月经失调者。故答案选ADECB。

  • 第5题:

    白女士,74岁。以"间断性腹胀1月余"之主诉入院。患者1个月前无明显诱因出现腹胀,既往有乙肝病史14年。诊断:肝硬化失代偿期;腹水(大量)。医嘱: 患者联合使用螺内酯和呋塞米的目的是()

    A预防低钾

    B预防低钠

    C预防低镁

    D预防耳毒性

    E预防高尿酸血症


    A