药效主要受药物理化性质影响的是（ ）。

本题为识记题，含有手性中心的药物是手性药物，手性药物是指药物分子结构中引入手性中心后，得到的一对互为实物与镜像的对映异构体。这些对映异构体的理化性质基本相似，仅仅是旋光性有所差别，分别被命名为R-型(右旋)或S-型(左旋)、外消旋。故本题选C。

对于药物与受体的作用方式来说，有两种不同类型。一类是药物的药效主要受药物的理化性质影响而与药物的化学结构类型关系较少，被称为结构非特异性药物。另一类药物的作用依赖于药物分子特异的化学结构，该化学结构需与受体相互作用后才能产生影响，被称为结构特异性药物。该类药物的药效主要受物理化学性质的影响。P（脂水分配系数）是评价药物亲水性和亲脂性大小的标准。是指药物在生物非水相中物质的量浓度与在水相中物质的量浓度之比。P=C/C。对映异构体是指当药物分子结构中引入手性中心后，得到的一对互为实物与镜像，且理化性质基本类似的药物，仅仅是旋光性有所差别。且生物活性有时存在很大差别，还可能带来代谢途径的不同和代谢产物毒副作用的不同。