氨苯蝶啶有以下哪些作用A、作用于远曲小管远段和集合管B、保钾利尿作用C、抑制远曲小管远段和集合管对K+的分泌D、引起叶酸缺乏E、K+分泌减少是由于Na+再吸收减少所致

本组题考查常用利尿药的作用部位。呋塞米属于袢利尿药，袢利尿药又称Na-K-2CI同向转运子抑制剂，该类药的作用机制是通过特异性地与Cl结合位点结合而抑制分布在髓袢升支管腔膜侧的Na-K-2Cl同向转运子，从而抑制NaCl的重吸收，降低肾的稀释与浓缩功能，排出大量接近于等渗的尿液。袢利尿药主要作用于髓袢升支粗段，利尿作用强，其代表药物是呋塞米。其他药物如布美他尼、依他尼酸、托拉塞米等的作用部位、机制以及对电解质的影响虽与呋塞米相似，但在利尿作用的效能和过敏反应发生率上它们之间存在差别。