某男性患者,19岁。因脓性指头炎没有及时治疗,伴弛张性高热,39~40℃,来院确诊系金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。抗生素最佳选药应是A、红霉素B、庆大霉素C、青霉素GD、四环素E、林可霉素该药物可引起的不良反应是A、胆汁阻塞性肝炎B、听力下降C、假膜性肠炎D、肝功能严重损害E、肾功能严重损害若加用红霉素则会A、扩大抗菌谱B、由于竞争结合部位产生拮抗作用C、增强抗菌活性D、降低毒性E、增加毒性如果该患者用林可霉素治疗后出现严重的假膜性肠炎,而药敏试验又显示金黄色葡萄球菌对青霉素耐药,应该选用下列哪种抗生素

题目

某男性患者,19岁。因脓性指头炎没有及时治疗,伴弛张性高热,39~40℃,来院确诊系金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。

抗生素最佳选药应是A、红霉素

B、庆大霉素

C、青霉素G

D、四环素

E、林可霉素

该药物可引起的不良反应是A、胆汁阻塞性肝炎

B、听力下降

C、假膜性肠炎

D、肝功能严重损害

E、肾功能严重损害

若加用红霉素则会A、扩大抗菌谱

B、由于竞争结合部位产生拮抗作用

C、增强抗菌活性

D、降低毒性

E、增加毒性

如果该患者用林可霉素治疗后出现严重的假膜性肠炎,而药敏试验又显示金黄色葡萄球菌对青霉素耐药,应该选用下列哪种抗生素A、万古霉素

B、红霉素

C、庆大霉素

D、氨苄西林

E、四环素

对万古霉素描述不正确的是A、仅对革兰阳性菌有强大杀菌作用

B、细菌对它很少产生耐药性

C、与其他抗生素有交叉耐药性

D、治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌所致的严重感染

E、较大剂量,严重可致耳聋及听力损害


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参考答案和解析
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  • 第1题:

    金黄色葡萄球菌肺炎的热型为( )

    A、不规则高热

    B、稽留高热

    C、弛张高热

    D、低热

    E、回归热


    参考答案:C

  • 第2题:

    脓性指头炎不及时治疗常引起

    A.甲沟炎

    B.指甲下脓肿

    C.化脓性腱鞘炎

    D.化脓性滑囊炎

    E.指骨缺血性坏死


    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高。运动受限,超声示液平,放射性核素扫描见肝占位病变,穿刺黄白色样脓液,应先考虑

    A、肝癌
    B、急性肝炎
    C、阿米巴性肝脓肿
    D、细菌性肝脓肿
    E、胆道感染

    答案:D
    解析:
    这道题的题干显示超声示液平,放射性核素扫描见肝占位,提示肝肿瘤或脓肿,而突起寒战,高热,右上腹痛,提示炎症,因此支持脓肿,但是阿米巴性肝脓肿发病前曾有腹泻史,然后有发热、肝痛、肝大,大便找到阿米巴滋养体,超声显像示肝内有边界不很清晰的液性占位,支持细菌性肝脓肿。

  • 第4题:

    男,40岁,手指外伤后出现脓性指头炎,提示需进行切开引流的表现是A.高热B.白细胞增高S

    男,40岁,手指外伤后出现脓性指头炎,提示需进行切开引流的表现是

    A.高热

    B.白细胞增高

    C.局部红肿明显

    D.局部波动感

    E.搏动性疼痛


    正确答案:E
    脓性指头炎发病初期指头轻度红肿、针刺样疼痛,逐渐转为搏动性跳痛,肢体下垂时更明显,多伴有恶寒、发热等全身症状。感染进一步加重,指头皮肤反而变白,疼痛减轻,提示局部组织趋于坏死。因此治疗应在出现搏动性疼痛时应及早切开减压,不可待有波动时才手术,以免延误治疗,发生指骨缺血性坏死或慢性指骨骨髓炎。

  • 第5题:

    脓性指头炎手术治疗的时机是

    A、局部出现胀痛

    B、局部红肿

    C、全身高热

    D、局部搏动性疼痛

    E、局部出现波动


    参考答案:D